子宮內(nèi)膜異位癥簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥,是指子官內(nèi)膜組織(腺體和間質(zhì))生長(zhǎng)在子宮腔與子宮肌層以外的部位。異位的內(nèi)膜可侵犯全身任何部位,但大多數(shù)位于盆腔臟器和壁腹膜,以卵巢、宮髓韌帶最常見(jiàn)。主要表現(xiàn)為逐漸加重的繼發(fā)性痛經(jīng)。寧波送子鳥(niǎo)醫(yī)院醫(yī)師指出,內(nèi)異癥在組織學(xué)上雖然是良性,但卻有增生、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)等類似惡性腫瘤的特點(diǎn)。孕育難題,請(qǐng)?zhí)砑俞t(yī)生助理微信號(hào):nb225511;手機(jī)號(hào):13056830118;固話:0574-87078888!
正常情況下,子宮內(nèi)膜是覆蓋在宮腔的組織,在雌、孕激素的調(diào)控下發(fā)生周期性的改變,定期脫落,形成月經(jīng)排出體外。但是如果子宮內(nèi)膜長(zhǎng)到子宮體以外,如卵巢、宮觥韌帶、子宮表面等,則可形成子宮內(nèi)膜異位癥。寧波送子鳥(niǎo)醫(yī)院醫(yī)師指出,子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生還可能與機(jī)體的免疫功能、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。孕育難題,請(qǐng)?zhí)砑俞t(yī)生助理微信號(hào):nb225511;手機(jī)號(hào):13056830118;固話:0574-87078888!
子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀與月經(jīng)周期密切相關(guān),患者多表現(xiàn)為逐漸加重的繼發(fā)性痛經(jīng)(不是月經(jīng)初潮時(shí)就有的痛經(jīng)),約25%的患者沒(méi)有任何癥狀。寧波送子鳥(niǎo)醫(yī)院醫(yī)師指出,有40%的內(nèi)異癥患者會(huì)出現(xiàn)不孕,對(duì)生殖健康的危害很大。孕育難題,請(qǐng)?zhí)砑俞t(yī)生助理微信號(hào):nb225511;手機(jī)號(hào):13056830118;固話:0574-87078888!
除根治性手術(shù)外,異位癥復(fù)發(fā)率較高。其復(fù)發(fā)率與病情輕重、治療方法、隨訪時(shí)間長(zhǎng)短及統(tǒng)計(jì)方法有關(guān)。重癥患者復(fù)發(fā)率比輕癥患者要高,病情越重則復(fù)發(fā)的越快,年復(fù)發(fā)率5%~20%,5年累計(jì)復(fù)發(fā)率為40%。用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑治療后,輕癥患者復(fù)發(fā)率為37%,重癥患者為74%。單純藥物治療復(fù)發(fā)率比手術(shù)治療高,術(shù)后應(yīng)用孕激素并不減少?gòu)?fù)發(fā)率,根治手術(shù)后雌激素替代治療不會(huì)明顯增加復(fù)發(fā)危險(xiǎn)。孕育難題,請(qǐng)?zhí)砑俞t(yī)生助理微信號(hào):nb225511;手機(jī)號(hào):13056830118;固話:0574-87078888!
寧波送子鳥(niǎo)醫(yī)院醫(yī)師指出,異位內(nèi)膜有惡變的可能,但惡變率極低,低于1%。主要惡變部位在卵巢,目前的研究表明,內(nèi)異癥增加卵巢子宮內(nèi)膜樣腺癌和透明細(xì)胞癌的風(fēng)險(xiǎn)。
子宮內(nèi)膜異位癥的治療目標(biāo)是減小和去除病灶,減輕和控制疼痛,治療和促進(jìn)生育,減少和預(yù)防復(fù)發(fā)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的年齡、癥狀、體征、病變范圍以及對(duì)生育要求等選擇個(gè)體化的治療方法。主要包括期待治療、藥物治療、手術(shù)治療和聯(lián)合治療等。孕育難題,請(qǐng)?zhí)砑俞t(yī)生助理微信號(hào):nb225511;手機(jī)號(hào):13056830118;固話:0574-87078888!
寧波送子鳥(niǎo)醫(yī)院醫(yī)師指出,癥狀輕或沒(méi)有癥狀的輕微病變可選擇期待治療,不采取任何治療措施,觀察疾病的發(fā)展?fàn)顩r。有生育要求的輕度患者,在明確診斷后可先行藥物治療,病情重者行保留生育功能手術(shù)。年輕沒(méi)有生育要求的重癥患者可行保留卵巢功能手術(shù),并輔以藥物治療。癥狀及病變均嚴(yán)重、且無(wú)生育要求的患者,可行子宮和雙附件切除以及病灶清除手術(shù)。孕育難題,請(qǐng)?zhí)砑俞t(yī)生助理微信號(hào):nb225511;手機(jī)號(hào):13056830118;固話:0574-87078888!
運(yùn)動(dòng)后體重的增加并不一定表示減肥失敗。它可能是由于水分?jǐn)z入、肌肉生長(zhǎng)或液體滯留所致。減肥的效果應(yīng)綜合考慮體重變化、體脂率和身體形態(tài)的改變。