濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院腫瘤科韓偉主任對(duì)肝癌、胃癌、肺癌、結(jié)直腸癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、前列腺癌,胰腺癌等惡性腫瘤的診療有非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾多次受邀參加國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議,不斷學(xué)習(xí)新的診療技術(shù),將其運(yùn)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中。

食管癌又稱食道癌,是指食管上皮來(lái)源的惡性腫瘤,那食管癌的治療方式有哪些呢?

食管癌的主要治療方式有手術(shù)、放療、化療、綜合治療、內(nèi)鏡治療、分子靶向治療和免疫檢查點(diǎn)抑制器治療。

一:手術(shù)治療

有常規(guī)開(kāi)胸手術(shù)和胸腹腔鏡手術(shù)兩種,在大多數(shù)情況下,與常規(guī)開(kāi)胸手術(shù)相比,胸腹腔鏡手術(shù)可以減少手術(shù)并發(fā)癥,尤其是呼吸道并發(fā)癥。

二:放化療

放射治療是食管癌綜合治療的重要組成部分。我國(guó)70%的食管癌患者就診時(shí)已屬中晚期,失去根治性手術(shù)切除的機(jī)會(huì);而我國(guó)食管癌病理95%以上均為鱗狀細(xì)胞癌,對(duì)放射線相對(duì)敏感。

化學(xué)治療常簡(jiǎn)稱為化療,是指使用化學(xué)藥物殺滅虛細(xì)胞達(dá)到治療目的。在行化療之前,醫(yī)生會(huì)仔細(xì)評(píng)估患者的身體條件及合并疾病情況:化療開(kāi)始前1周內(nèi)行血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等檢查。

新輔助化療

手術(shù)之前進(jìn)行的化療稱為"新輔助化療”,可以使腫瘤縮小,為手術(shù)創(chuàng)造條件,還可以殺死微小轉(zhuǎn)移病灶(病灶直徑小于1毫米的病灶)。

(4)化療可以與放射治療同時(shí)進(jìn)行,稱之為“同步放化療”,同步放化療是治療不可切除性食管癌患者最重要的治療方法;對(duì)于部分食管癌患者,同步放化療后患者可以獲得手術(shù)機(jī)會(huì),有可能達(dá)到根治效果。

(5)手術(shù)之后給予的化療,稱之為“輔助化療”,對(duì)于食管鱗患者是否應(yīng)當(dāng)進(jìn)行輔助化療目前還有爭(zhēng)議。

(6)化療還可以應(yīng)用于手術(shù)、同步放化療后復(fù)發(fā)的患者,或者是轉(zhuǎn)移性食管癌的患者,稱為“姑息性化療”,可使患者的生存期延長(zhǎng)。

三:內(nèi)鏡治療

早期食管癌,內(nèi)鏡治療可以達(dá)到治的目的,主要的治療方式有內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)(EMR)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),以及內(nèi)鏡下非切除治療,包括射頻消融術(shù)、光動(dòng)力療法、氳離子凝固術(shù)、激光療法等等。

中晚期食管癌,有梗阻癥狀者,可通過(guò)內(nèi)鏡治療解除梗阻,如內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)、食管內(nèi)支架置放術(shù)等。

四:分子靶向治療

EGFR-TK藥物在轉(zhuǎn)移性食管癌的二線治療中,其無(wú)進(jìn)展生存期較安慰劑略有延長(zhǎng),但兩組的差別極小,而總生存期則無(wú)顯著差異。

五:免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療

安全便利的免疫檢查點(diǎn)抑制劑(如PD-1單抗),在鱗患者二線治療中有很好的療效。

如果您身邊有人在遭受食管癌的侵?jǐn)_,請(qǐng)讓我們共同努力,及時(shí)了解食管癌治療方式并付諸實(shí)踐,定會(huì)戰(zhàn)勝食管癌,迎來(lái)希望的曙光。

濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院腫瘤科韓偉主任專業(yè)擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、胃癌、肺癌、結(jié)直腸癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、前列腺癌,胰腺癌等疾病。在腫瘤治療領(lǐng)域,具有深厚的專業(yè)知識(shí)和獨(dú)到的見(jiàn)解,能夠根據(jù)患者當(dāng)前的病情及身體狀況,制定個(gè)性化綜合治療方案,療效顯著。

濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院腫瘤科韓偉主任對(duì)肝癌、胃癌、肺癌、結(jié)直腸癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、前列腺癌,胰腺癌等惡性腫瘤的診療有非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾多次受邀參加國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議,不斷學(xué)習(xí)新的診療技術(shù),將其運(yùn)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中。

食管癌又稱食道癌,是指食管上皮來(lái)源的惡性腫瘤,那食管癌的治療方式有哪些呢?

食管癌的主要治療方式有手術(shù)、放療、化療、綜合治療、內(nèi)鏡治療、分子靶向治療和免疫檢查點(diǎn)抑制器治療。

一:手術(shù)治療

有常規(guī)開(kāi)胸手術(shù)和胸腹腔鏡手術(shù)兩種,在大多數(shù)情況下,與常規(guī)開(kāi)胸手術(shù)相比,胸腹腔鏡手術(shù)可以減少手術(shù)并發(fā)癥,尤其是呼吸道并發(fā)癥。

二:放化療

放射治療是食管癌綜合治療的重要組成部分。我國(guó)70%的食管癌患者就診時(shí)已屬中晚期,失去根治性手術(shù)切除的機(jī)會(huì);而我國(guó)食管癌病理95%以上均為鱗狀細(xì)胞癌,對(duì)放射線相對(duì)敏感。

化學(xué)治療常簡(jiǎn)稱為化療,是指使用化學(xué)藥物殺滅虛細(xì)胞達(dá)到治療目的。在行化療之前,醫(yī)生會(huì)仔細(xì)評(píng)估患者的身體條件及合并疾病情況:化療開(kāi)始前1周內(nèi)行血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等檢查。

新輔助化療

手術(shù)之前進(jìn)行的化療稱為"新輔助化療”,可以使腫瘤縮小,為手術(shù)創(chuàng)造條件,還可以殺死微小轉(zhuǎn)移病灶(病灶直徑小于1毫米的病灶)。

(4)化療可以與放射治療同時(shí)進(jìn)行,稱之為“同步放化療”,同步放化療是治療不可切除性食管癌患者最重要的治療方法;對(duì)于部分食管癌患者,同步放化療后患者可以獲得手術(shù)機(jī)會(huì),有可能達(dá)到根治效果。

(5)手術(shù)之后給予的化療,稱之為“輔助化療”,對(duì)于食管鱗患者是否應(yīng)當(dāng)進(jìn)行輔助化療目前還有爭(zhēng)議。

(6)化療還可以應(yīng)用于手術(shù)、同步放化療后復(fù)發(fā)的患者,或者是轉(zhuǎn)移性食管癌的患者,稱為“姑息性化療”,可使患者的生存期延長(zhǎng)。

三:內(nèi)鏡治療

早期食管癌,內(nèi)鏡治療可以達(dá)到治的目的,主要的治療方式有內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)(EMR)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),以及內(nèi)鏡下非切除治療,包括射頻消融術(shù)、光動(dòng)力療法、氳離子凝固術(shù)、激光療法等等。

中晚期食管癌,有梗阻癥狀者,可通過(guò)內(nèi)鏡治療解除梗阻,如內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)、食管內(nèi)支架置放術(shù)等。

四:分子靶向治療

EGFR-TK藥物在轉(zhuǎn)移性食管癌的二線治療中,其無(wú)進(jìn)展生存期較安慰劑略有延長(zhǎng),但兩組的差別極小,而總生存期則無(wú)顯著差異。

五:免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療

安全便利的免疫檢查點(diǎn)抑制劑(如PD-1單抗),在鱗患者二線治療中有很好的療效。

如果您身邊有人在遭受食管癌的侵?jǐn)_,請(qǐng)讓我們共同努力,及時(shí)了解食管癌治療方式并付諸實(shí)踐,定會(huì)戰(zhàn)勝食管癌,迎來(lái)希望的曙光。

濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院腫瘤科韓偉主任專業(yè)擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、胃癌、肺癌、結(jié)直腸癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、前列腺癌,胰腺癌等疾病。在腫瘤治療領(lǐng)域,具有深厚的專業(yè)知識(shí)和獨(dú)到的見(jiàn)解,能夠根據(jù)患者當(dāng)前的病情及身體狀況,制定個(gè)性化綜合治療方案,療效顯著。