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甘遂有毒嗎?甘遂的功效與作用及禁忌[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-24 10:33 中藥中醫(yī)煲湯泡酒

甘遂是一種不太常見(jiàn)的中藥,一般中醫(yī)里面也不是經(jīng)常性的用到,因?yàn)楦仕煊幸欢ǖ亩拘裕歉仕炱鋵?shí)是有一些很重要的功效作用的,所以還是可以在某些疾病領(lǐng)域起到一定的關(guān)鍵性作用的。那么,一般甘遂都有哪些功效作用以及禁忌呢?

甘遂有毒嗎?甘遂的功效與作用及禁忌(1)

甘遂為較常用中藥?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》列為下品。

別名:主田、重澤、甘藁、陵藁、甘澤、苦澤、白澤、鬼丑、陵澤、腫手花根、九頭獅子草、化骨丹、腫手花、頭痛花、貓兒眼。

來(lái)源:為大戟科多年生肉質(zhì)草本植物甘遂的干燥塊根。

產(chǎn)地:主產(chǎn)于陜西渭南、三原、甘肅天水、河南洛陽(yáng)等地。此外湖北、山西亦產(chǎn)。

性狀鑒別:塊根連珠狀,紡錘形或不規(guī)則棒狀,長(zhǎng)約2~6厘米,直徑約0.5~1.5厘米,表面潔白或黃白色(已撞去外栓皮)。未去凈外栓皮處顯棕色斑點(diǎn)。陳久則變紅黃。質(zhì)硬,易折斷。斷面粉性,皮部色白,約占半徑的1/2,木質(zhì)部淺黃色。粉性足者用水浸濕后木質(zhì)部顯黃色。味微甘辛,有持久刺激性。

以肥大飽滿、色白、粉性足者為佳。

主要成分:含三萜成分,包括d-大戟醇、r-大戟甾醇等。

功效與作用

1、瀉下:甘遂的致瀉成分對(duì)腸粘膜有強(qiáng)烈刺激,引起炎癥性充血和蠕動(dòng)等,造成峻瀉/副作用大,有惡心、嘔吐、腹痛、頭暈、心悸、血壓下降,有時(shí)令病人難以忍受,應(yīng)慎用。

2、利尿。

炮制:醋制。

性味:苦寒,有毒。

歸經(jīng):入腎、肺、大腸經(jīng)。

功能:瀉水遂腫,消腫散結(jié)。

主治:水腫脹滿,痰飲積聚。

:反甘草。

臨床應(yīng)用:1、主要用于攻遂胸腹積水,見(jiàn)證與應(yīng)用牽牛子相同,只用于氣壯實(shí)邪者。

1、用于治療肝硬化腹水。配人參(或黨參)、蟲(chóng)筍尖、黑牽牛、沉香、肉桂等遂水藥和益氣行氣藥,消腫效果不錯(cuò)。

2、用于治療滲出性胸膜炎所致胸水,急性期如兼有實(shí)熱癥狀:潮熱、協(xié)痛、便秘、口燥而渴、心煩,屬"結(jié)胸"證,單用甘遂效力不夠,須配大黃、元明粉,方如大陷胸湯。

3、用于治療腎炎水腫(急、慢性腎炎均可)。甘遂6g,研末,放入雄豬腰(腎)中,其外以竹紙包裹,用水沾濕竹紙,然后以火煨之,煨熟后把豬腰切成7片,每天服1片,旺旺服4~5片后便開(kāi)始消腫。

使用注意:1、孕婦忌用,一般服后病愈即予停服;2、宜用煨甘遂,或用醋制過(guò)者,因煨過(guò)后可減少其嘔吐等副作用。又經(jīng)醋酸作用后,可減少甘遂的毒性刺激作用。生甘遂毒性和瀉下作用均較強(qiáng),不宜應(yīng)用;3、甘遂和芫花、大戟,傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)忌與甘草配伍,但現(xiàn)代的初步實(shí)驗(yàn)結(jié)果還很不一致。有些報(bào)道指出,據(jù)家兔試驗(yàn),甘遂(或芫花、大戟)配甘草,服后呼吸、心跳、體溫、瞳孔反應(yīng)、胃腸功能并沒(méi)有產(chǎn)生特別的變化,但另一些實(shí)驗(yàn)則證明了甘遂與甘草配伍隨用量比例的不同而有不同的反應(yīng)。

用量多作丸散用,粉劑每次0.3~0.6g,最多0.9~1.5g裝入膠囊內(nèi)吞服,否則易發(fā)生惡心、嘔吐。也可用水煎(常用量1.5~3g),但效果一般不理想,有時(shí)用到4~12g也不一定有瀉下作用?,F(xiàn)代實(shí)驗(yàn)已證實(shí)甘遂的有效成分難溶于水,故前人不以甘遂湯劑是有科學(xué)根據(jù)的。

處方舉例:大陷胸湯(《傷寒論》):大黃9g、元明粉15g、煨甘遂0.9g(研末裝入膠囊),先煮大黃,后下元明粉,煮一、二沸后,送服甘遂末。

毒性:生甘遂作用較強(qiáng),毒性也較大,煨甘遂瀉下作用較弱,毒性也較小,用醋炙后,可減緩其瀉下作用和降低其毒性。本品反甘草,與甘草同用則毒性增強(qiáng)。

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