近日,在四川樂至縣的村民曾爺爺騎電瓶車送孫女上學的時候,不慎連車帶人一同墜入河中。附近的村民迅速用竹竿等工具營救爺孫倆上岸,但是因女孩溺水時間達五分鐘之久,已經(jīng)沒有心跳,但是路過的一位電力工人李斌卻堅持用心肺復蘇進行施救,在持續(xù)按壓20分鐘之后,女童終于哭了出來,心跳也恢復正常。
第一步、評估意識
具體做法:
1、輕拍患者雙肩、在雙耳邊呼喚(禁止搖動患者頭部,防止損傷頸椎)。
2、如果清醒(對呼喚有反應、對痛刺激有反應);
3、要繼續(xù)觀察,如果沒有反應則為昏迷,進行下一個流程。
第二步、求救
具體做法:
1、高聲呼救:“快來人啊,有人暈倒了?!?
2、接著聯(lián)系打120求救,立即進行心肺復蘇術(shù)。
注意:
保持冷靜,待120調(diào)度人員詢問清楚再掛電話。
第三步、檢查及暢通呼吸道
具體做法:
1、取出口內(nèi)異物,清除分泌物。
2、用一手推前額使頭部盡量后仰,同時另一手將下頦向上方抬起。
注意:
不要壓到喉部及頜下軟組織。
第四步、人工呼吸
判斷是否有呼吸:一看二聽三感覺(維持呼吸道打開的姿勢,將耳部放在病人口鼻處)。
具體包括:
1、一看:患者胸部有無起伏;
2、二聽:有無呼吸聲音;
3、三感覺:用臉頰接近患者口鼻,感覺有無呼出氣流。
緊接步驟:
1、如果無呼吸,應立即給予人工呼吸2次,保持壓額抬頦手法;
2、用壓住額頭的手以拇指食指捏住患者鼻孔,張口罩緊患者口唇吹氣;
3、同時用眼角注視患者的胸廓,胸廓膨起為有效。待胸廓下降,吹第二口氣。
第五步、胸外心臟按壓
具體做法:
1、心臟按壓部位——胸骨下半部,胸部正中央,兩乳頭連線中點。
2、雙肩前傾在患者胸部正上方,腰挺直,以臀部為軸,用整個上半身的重量垂直下壓,雙手掌根重疊,手指互扣翹起,以掌根按壓,手臂要挺直,胳膊肘不能打彎。
3、一般來說,心臟按壓與人工呼吸比例為30:2。
一、口對口人工呼吸時,必須墊上消毒紗布面巾,一人一片,以防交叉感染。
二、操作時雙手應清潔,女性請擦除口紅及唇膏,以防臟污面皮及胸皮,更不允許用原珠筆或其它色筆涂劃。
三、按壓操作時,一定按工作頻率節(jié)奏按壓,不能亂按一陣,以免程序出現(xiàn)紊亂,如出現(xiàn)程序紊亂,立刻關(guān)掉電腦顯示器總電源開關(guān),重新開啟,以防影響電腦顯示器使用壽命。
四、適用范圍:
適應癥:因各種原因所造成的呼吸、循環(huán)驟停(包括心搏驟停、心室纖顫及心搏極弱)。
禁忌癥:胸壁開放性損傷;肋骨骨折;胸廓畸形或心包填塞醫(yī)學教育罔;凡已明確心、肺、腦等重要器官功能衰竭無法逆轉(zhuǎn)者,可不必進行復蘇術(shù),如晚期癌癥等。
溺水后出現(xiàn)無呼吸、心跳等癥狀的時候,如果溺水時間不長,用過心肺復蘇是可以救回的,但是一定要及時施救,千萬不要等到醫(yī)護人員的到來,因為時間過長,會錯過最佳救治時間而導致無法救回,無法呼吸的狀態(tài)下,時間過長會導致腦損傷,因此溺水后及時施救很重要。
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