大眾健康網(wǎng),分享健康養(yǎng)生科普知識(shí)及生活小常識(shí)

首頁(yè) > 膳食 > 保健藥品 > 高血壓是不能治愈的疾病嗎?和糖尿病一樣需長(zhǎng)期吃藥嗎?[多圖]

高血壓是不能治愈的疾病嗎?和糖尿病一樣需長(zhǎng)期吃藥嗎?[多圖]

大眾健康網(wǎng) 2018-12-17 13:46 高血壓糖尿病降壓藥

由于人們飲食發(fā)生了改變,現(xiàn)在很多人都追求口感,而忽視營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,特別是很多年輕人都喜歡在外面吃飯,外面吃飯雖然味覺(jué)上可以得到滿足,但是身體健康上會(huì)帶來(lái)隱患的,高鹽重口味食物的攝入,使得我們逐漸習(xí)慣了重口味飲食,因而高血壓疾病患者人數(shù)也挺多的。

高血壓是不能治愈的疾病嗎?和糖尿病一樣需長(zhǎng)期吃藥嗎?(1)

1、現(xiàn)代人高血壓五大成因

現(xiàn)代人的高血壓病歸結(jié)起來(lái)有五大成因,居于首位的當(dāng)屬高鹽飲食。孟毅說(shuō),河南人的口味比較重,吃飯追求咸香,早上喝個(gè)胡辣湯,中午各種炒菜,晚上吃火鍋,這一日三餐,頓頓都很咸。正常的鹽攝入量每天不超過(guò)5克,但多數(shù)人都在9克以上,但鹽多必失,鈉攝入量過(guò)多,會(huì)引起鈉水潴留,造成血管容量加大,最終導(dǎo)致血壓升高。

肥胖、超重也是高血壓的重要成因。以前,機(jī)械化程度不高,人們的活動(dòng)量較大,肥胖、超重很少見(jiàn)。如今,機(jī)械化、自動(dòng)化程度高了,干什么都不需要費(fèi)力氣,生活條件又好,體重超標(biāo)、肥胖患者比比皆是。肥胖導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂、脂肪堆積、血管硬化,從而導(dǎo)致血壓升高。很多高血壓患者,治療減肥是非常重要的輔助手段。

熬夜也是高血壓的原因之一。有些人因工作需要不得不熬夜,有些人習(xí)慣了晚睡,還有些人夜生活很豐富,舍不得睡。智能手機(jī)普及以來(lái),不少人撥拉著手機(jī)玩?zhèn)€不停,從當(dāng)下最火的微信朋友圈可以看到,很多朋友凌晨一兩點(diǎn)了還在活躍。孟毅說(shuō),熬夜、睡眠不好,會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,血管收縮,造成血壓升高,而高血壓反過(guò)來(lái)又會(huì)增加睡眠難度。

壓力大、精神緊張是高血壓的重要成因之一。過(guò)去,會(huì)計(jì)、司機(jī)等少數(shù)職業(yè)因壓力大、精神緊張而高血壓發(fā)病率較高,但現(xiàn)在處于社會(huì)轉(zhuǎn)型期,人們的壓力除了來(lái)自于工作,還來(lái)自于家庭,如買房購(gòu)車、教育就業(yè)、醫(yī)療保障等等,壓力無(wú)處不在。壓力大、精神緊張,同樣會(huì)造成交感神經(jīng)興奮,血管收縮,導(dǎo)致血壓升高。

最后要說(shuō)的是不良習(xí)慣,如嗜好煙酒。煙草對(duì)血管的危害主要來(lái)自于尼古丁,尼古丁會(huì)造成血管平滑肌收縮,導(dǎo)致血壓升高。孟毅說(shuō),高血壓患者戒煙后,低壓會(huì)直接降5~10個(gè)毫米汞柱。而酒精則會(huì)使動(dòng)脈血管硬化,降低血管的彈性,最終導(dǎo)致高血壓。

2、長(zhǎng)期高血壓的危害有

長(zhǎng)期高血壓易形成腦動(dòng)脈瘤

說(shuō)到高血壓的治療,孟毅主任說(shuō),需要樹(shù)立一個(gè)正確的觀念,高血壓不像感冒,感冒可以治愈,高血壓幾乎是不可治愈的,一旦得了高血壓就需要終身服藥,不能隨意停藥。

由于缺乏運(yùn)動(dòng)等原因造成的血壓升高,通過(guò)增大運(yùn)動(dòng)量等行為的改變,許多人血壓就可以恢復(fù)正常,這種情況可稱之為準(zhǔn)高血壓。若經(jīng)過(guò)1~3個(gè)月行為改變,血壓仍不能恢復(fù)正常者,必須通過(guò)藥物控制。高血壓是一種可以控制但不可治愈的疾病,需要終身服藥。有的病人用藥一段時(shí)間后,血壓達(dá)到正常,便擅自停藥,殊不知,血壓會(huì)很快反彈而且升得更高,反復(fù)停藥,還會(huì)導(dǎo)致機(jī)體對(duì)控制血壓藥物的敏感性下降,增大血壓控制的難度。

長(zhǎng)期高血壓,腦血管壁的薄弱處便會(huì)膨起成囊包,醫(yī)學(xué)上稱之為動(dòng)脈瘤,一旦血壓突然升高,會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂,造成腦血管破裂出血,危及生命。高血壓為什么會(huì)對(duì)腦血管的影響這么大?孟毅說(shuō),原因就在于腦血管與全身其他臟器的血管構(gòu)造不一樣,其他臟器的血管壁有三層,而腦血管血管壁的中層、外層不發(fā)達(dá),比較薄,就像自行車輪胎,只有內(nèi)胎沒(méi)有外胎,對(duì)壓力的耐受性差,極易因血壓突然升高而破裂。所以,防治高血壓,最終目的是降低心腦血管的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

高血壓是不能治愈的疾病嗎?和糖尿病一樣需長(zhǎng)期吃藥嗎?(2)

3、高血壓用藥要因人而異

高血壓的防治首先還要從改變生活方式入手,低鹽、低脂、低糖飲食,不增加身體的代謝負(fù)擔(dān)??刂企w重,多運(yùn)動(dòng)。孟毅提到一個(gè)肥胖病人,每天走8~10公里,血壓就正常了。對(duì)于老年人來(lái)講,有運(yùn)動(dòng)限制,適合慢走,但慢走要講方式方法,慢走的過(guò)程中加10分鐘快走,讓血液循環(huán)加快。戒煙戒酒也是必須的。

患了高血壓,除了改變生活方式,還要積極進(jìn)行藥物干預(yù)。但藥物干預(yù)要因人而異、個(gè)體化治療。高血壓患者用藥前,首先做個(gè)對(duì)應(yīng)體檢,看看血脂、血糖等身體狀況,血壓特別高的患者還要做個(gè)腎臟彩超,排除腎血管狹窄引發(fā)的高血壓。

對(duì)于難控制的高血壓要做個(gè)腎素水平檢測(cè),根據(jù)腎素水平選擇降壓藥。對(duì)于糖尿病高血壓患者,血壓要降到比其他高血壓患者正常水平低10個(gè)毫米汞柱。普通高血壓患者血壓水平達(dá)到高壓≤140毫米汞柱、低壓≤90毫米汞柱即可,糖尿病高血壓患者血壓達(dá)到高壓120毫米汞柱、低壓達(dá)到80毫米汞柱為正常。對(duì)于腦動(dòng)脈狹窄患者,血壓不要降得過(guò)快過(guò)低,以防引起大腦低灌注導(dǎo)致缺血缺氧現(xiàn)象發(fā)生,誘發(fā)暈厥甚至腦梗死。

選用降壓藥,還要兼顧其他疾病情況。如肺病患者不選用ACEI、β阻滯劑,糖尿病痛風(fēng)患者,不要選用利尿劑類的降壓藥,心衰患者慎用鈣離子拮抗劑,否則會(huì)加重心衰。

當(dāng)然,藥物治療一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,切不可擅自在街頭藥店買藥用藥。

4、高血壓吃什么藥治療

1、利尿降壓劑:氫氯噻嗪、環(huán)戊甲噻嗪、速尿等

2、中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑:利血平、降壓靈、鹽酸可樂(lè)定

3、腎上腺素能受體組滯劑:β阻滯劑如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滯劑如苯芐胺、α+β阻滯劑如柳氨芐心安

4、酶抑制劑如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等

5、鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等

6、血管擴(kuò)張劑如肼苯噠嗪、長(zhǎng)壓定、哌唑嗪、呱氰啶等

7、神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等

8、5-羥色胺受體拮抗劑如酮色林等

9、復(fù)方制劑如復(fù)方利血平片、復(fù)方羅布麻片

高血壓是不能治愈的疾病嗎?和糖尿病一樣需長(zhǎng)期吃藥嗎?(3)

高血壓確實(shí)是和糖尿病一樣的,是需要終生都吃降壓藥來(lái)控制血壓的,而不同的是,高血壓的心血管內(nèi)科疾病,糖尿病是代謝障礙性疾病,高血壓這種病是不能治愈的,要求患者堅(jiān)持吃降壓藥來(lái)穩(wěn)定血壓,血壓正常的話,就不會(huì)造成更嚴(yán)重的危害。

最新文章

  • 運(yùn)動(dòng)
  • 膳食
  • 醫(yī)學(xué)
  • 美容
  • 心理
  • 人群

發(fā)表評(píng)論