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高齡孕婦一定要做羊水穿刺嗎?高齡孕婦必須做羊水穿刺嗎?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2018-12-18 13:45 高齡產(chǎn)婦羊水穿刺孕檢

羊水穿刺是孕婦在孕期要做的一種孕期檢查,由于羊水穿刺具有一定的危險(xiǎn)性,所以并不建議所有的孕婦都做羊水穿刺。但是高齡孕婦在懷孕的時(shí)候比較危險(xiǎn),胎兒也容易出現(xiàn)問(wèn)題,所以一般醫(yī)生建議高齡孕婦做羊水穿刺。那高齡孕婦必需做羊水穿刺嗎?

高齡孕婦一定要做羊水穿刺嗎?高齡孕婦必須做羊水穿刺嗎?(1)


1、高齡孕婦必須做羊水穿刺嗎

這方面有爭(zhēng)議。一般在35歲以上孕婦,醫(yī)生都建議做羊水穿刺;以篩查胎兒是否有染色體畸形,減少呆傻兒、愚型兒的出生。羊水穿刺是一種侵入性診斷檢查,存在一定的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),不過(guò)還是應(yīng)該相信醫(yī)生的手法的。如果不愿意做羊水穿刺,也可以在孕期直接做無(wú)創(chuàng)DNA的篩查,價(jià)格要貴些,但安全性會(huì)高點(diǎn)。

2、為什么建議高齡孕婦做羊水穿刺

年齡在35歲以上的高齡孕婦,往往由于外界一些有害刺激以后,容易造成受精卵在發(fā)育過(guò)程中染色體分離,造成多一條染色體,這種容易造成畸形。臨床數(shù)據(jù)表明:35歲以上的孕婦生下愚型兒的比例比35歲以下孕婦要高3到5倍。

羊水穿刺雖然不是強(qiáng)制性的,但為了下一代的健康,醫(yī)生建議高齡孕婦最好做羊水穿刺。

3、高齡孕婦做唐氏篩查還是羊水篩查

建議選擇羊水篩查。

因?yàn)槠胀óa(chǎn)檢做的唐氏篩查只是篩查實(shí)驗(yàn),并且有一定的假陰性率,而羊水穿刺可以收集到胎兒脫落細(xì)胞,通過(guò)培養(yǎng)進(jìn)行染色體數(shù)目及形態(tài)鑒定,所以大部分產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)建議高齡孕婦直接做羊水穿刺檢查,以進(jìn)行胎兒染色體疾病的確診。

4、羊水穿刺什么時(shí)候做

羊水穿刺檢查一般在懷孕中期,大概是16-20周之間做最適合。太早做羊水穿刺,羊水不夠,抽取標(biāo)本困難,容易傷及胎兒;太晚做羊水穿刺,胎兒已發(fā)育成型,此時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,不適于繼續(xù)懷孕,需施行終止懷孕手術(shù)時(shí),會(huì)使操作困難,也增加母體的危險(xiǎn)性。

5、做羊水穿刺有危險(xiǎn)嗎

羊水穿刺雖然是一種侵入性診斷檢查,有一定的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),但其概率也較低,僅為0.5%~1%,只要選擇專業(yè)的醫(yī)院及有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,其危險(xiǎn)性還是較小的,其過(guò)程就像肌內(nèi)注射一樣,用針抽取一定數(shù)量的羊水,并且在B超的監(jiān)控下進(jìn)行,因此不必太緊張。

6、注意事項(xiàng)

做羊水穿刺是為了篩查是否有染色體畸形,以減少呆傻兒、愚型兒的出生。因?yàn)檫@類出生缺陷如果不能篩查出來(lái),將來(lái)孩子甚至生活不能自理,會(huì)給家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。35歲以上都建議做,而年齡雖然在35歲以下,但在做唐氏兒篩查后發(fā)現(xiàn)有高危因素的,為保險(xiǎn)起見也應(yīng)該做羊水穿刺。

7、需要做羊水穿刺的孕婦

1、35歲以上的高齡準(zhǔn)媽媽。

2、唐氏篩查高危的準(zhǔn)媽媽。

3、曾生育過(guò)先天性缺陷兒,尤其是生育過(guò)染色體異?;純旱臏?zhǔn)媽媽。

4、夫婦一方是染色體異常者或平衡異位的攜帶者。

5、曾生育過(guò)神經(jīng)管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明顯高于正常妊娠者。

6、有遺傳性家族史或近親婚配史的孕婦。

7、原因不明的流產(chǎn)、死產(chǎn)、畸胎和有新生兒死亡史的孕婦。

 

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