寶寶流鼻血是一種非常常見的耳鼻喉科的疾病,尤其是在秋冬季節(jié)的時(shí)候發(fā)病率比較高,很多寶寶都出現(xiàn)過流鼻血的情況,甚至一些寶寶會(huì)反復(fù)出現(xiàn)流鼻血的情況,讓父母非常地?fù)?dān)心。那寶寶流鼻血是什么原因造成的呢?
寶寶鼻腔局部有炎癥,如急慢性鼻炎、鼻竇炎,可使鼻黏膜血管擴(kuò)張或潰爛,不時(shí)有粘膿性鼻涕排出,在膿性鼻涕的刺激下,粘膜下的血管也會(huì)發(fā)生出血。
輕微的外傷或?qū)殞氂昧ν诒?,家長給寶寶清潔鼻腔不當(dāng)時(shí),都可能損傷鼻中隔的黏膜,導(dǎo)致鼻出血。
寶寶患感冒、扁桃體炎、肺炎或腮腺炎等疾病時(shí),會(huì)出現(xiàn)高熱的癥狀,此時(shí),鼻黏膜的血管會(huì)充血腫脹,甚至造成毛細(xì)血管破裂而出現(xiàn)鼻出血。
一些血液病,如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病、白血病等,鼻出血常常是最早出現(xiàn)的癥狀。如果寶寶常常不明原因地鼻出血,家長應(yīng)格外注意,并及早帶寶寶就醫(yī)。
兒童由于嬉戲好玩,喜歡將一些細(xì)小物體塞在鼻腔內(nèi),如花生仁、瓜子、果核、黃豆、塑料紙、金屬小玩具等。一旦這些物體塞入鼻內(nèi),成為異物,孩子自己取不出來,又不敢聲張,時(shí)間一長,便被遺忘而留在鼻腔內(nèi)。有的異物在鼻腔內(nèi)遇水膨脹、發(fā)霉,引起鼻腔粘膜感染、糜爛而出血,有時(shí)在異物的不良刺激下,鼻粘膜也會(huì)引起外傷性出血。
幼兒鼻黏膜脆弱,在干燥的天氣下,需要更多血液流經(jīng)鼻腔以提高溫度與濕度,因此容易造成鼻黏膜充血而導(dǎo)致出血。
如果孩子有挑食、偏食的習(xí)慣,由于維生素的缺乏也可導(dǎo)致鼻出血。而生活作息不正常許多孩子因?yàn)樽飨⒉徽#邥r(shí)間比較少,身體虛弱,容易引發(fā)流鼻血。
1、指壓法止血
寶寶流鼻血時(shí),讓寶寶先坐下,用拇指和食指緊緊壓住寶寶兩側(cè)的鼻翼,壓向鼻中隔部,一般壓迫5-10分鐘左右,出血即可止住。
止血時(shí),應(yīng)耐心安慰寶寶不要哭鬧,并張大嘴呼吸,頭稍向前傾,盡量將從鼻咽腔咽到口腔的血吐出,這樣既可以知道出血量的多少也可以避免將鼻血咽進(jìn)胃里,刺激胃部引起腹痛及嘔吐。
2、填塞法止血
用無菌棉球粘上云南白藥,塞進(jìn)鼻孔,或用止血海綿填塞。同時(shí),在鼻梁或頸部兩側(cè)大血管處放上冷水浸濕的毛巾做冷敷,使血管遇冷刺激而收縮,從而達(dá)到止血目的。此時(shí)需注意觀察咽部,若咽部有血向下流,說明鼻出血沒有止住。
3、局部治療止血
如果寶寶出血量較大,有面色蒼白、出虛汗、心率快、精神差等出血性休克前兆癥狀時(shí),應(yīng)采用半臥位,同時(shí)盡快送到醫(yī)院進(jìn)行治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)鼻出的部位及血量的多少給予相應(yīng)的處理。若此處反復(fù)出血可用冷凍、微波及化學(xué)藥品進(jìn)行局部治療。較少量的鼻出血也可用含1%麻黃素的滴鼻劑滴鼻,通過收縮血管達(dá)到止血的目的。
4、止血正確姿勢(shì)
流鼻血時(shí)讓寶寶低頭(注意不是仰頭)并舉起上肢,以增加上腔靜脈的回心血量,從而減少鼻腔供血以達(dá)到止血的目的。
忌把頭仰著。仰頭的時(shí)候,前鼻孔流出的血液就會(huì)暢通無阻地流向后鼻孔,再經(jīng)后鼻孔流向口腔,這樣,血液不容易凝固成塊,難以止血。
5、按病因止血
無論是什么原因引起的鼻出血,即便出血被止住了,也應(yīng)該帶寶寶去看醫(yī)生,查明原因,防止再次出現(xiàn)鼻出血。
鼻出血的治療要從病因著手,如果是各種鼻炎引起的鼻出血要先治療鼻炎;外傷或鼻異物引起的鼻出血就要處理外傷,取出異物;如果是全血性疾病引起鼻出血,如猩紅熱、上呼吸道感染以及血液病,包括白血病、血友病、血小板減少性紫癜等則要針對(duì)這些疾病治療。
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