產(chǎn)程是分娩的過程,第三產(chǎn)程指的是從胎兒娩出到胎盤娩出的一段時間,這個時候?qū)殞氁呀?jīng)出生了,但是胎盤還留在體內(nèi),這個時候分娩需要一些時間,那么第三產(chǎn)程需要注意什么呢?第三產(chǎn)程的注意事項有哪些呢?下面為大家具體介紹。
第三產(chǎn)程主要是胎盤娩出期,這個時期醫(yī)生會進行處理娩出的新生兒、仔細檢查胎盤的完整性以及預防產(chǎn)后出血等情況。從胎兒娩出后到胎盤胎膜娩出的全過程大約需要5-15分鐘,一般不應超過30分鐘。
當胎兒娩出后很多母親都會不由自主的想摸一摸自己的肚子,這點是千萬要切記的。因為腹膜會對子宮造成刺激,引起子宮過早的閉合,這個時候胎盤還未娩出,容易造成胎盤滯留體內(nèi),甚至造成大出血等危險情況。
當胎盤及胞衣娩出的時候,下腹部還會出現(xiàn)陣痛及出血,這個時候母親千萬不要慌張,因為胎盤娩出前與子宮進行自然的剝離,下腹部會有發(fā)脹或者輕微的陣痛,同時會伴有少量的出血,這個時候目前應當認真的跟隨醫(yī)生提示,輕輕的用力,在醫(yī)生的幫助下將胎盤、胞衣及臍帶一同娩出。
在胎盤完全娩出后,醫(yī)生會根據(jù)生產(chǎn)過程中的實際情況,幫助目前進行產(chǎn)后處理。例如第二產(chǎn)程有會陰部切開的,醫(yī)生會幫助縫合傷口;或為了預防大出血的發(fā)生及促進子宮收縮進而會使用一些藥物,因此目前不要過度擔心,認真配合醫(yī)生就好。
順產(chǎn)的母親在產(chǎn)后半小時內(nèi),需在醫(yī)生的幫助,給寶寶進行哺乳,這樣不僅能夠促進母親奶管的通暢和子宮的收縮,還能幫助促進新生兒的腸蠕動及胎便的排泄。哺乳時注意首先要將乳房清潔干凈,讓寶寶落體趴在媽媽的胸前,開始第一次哺乳。哺乳時間應當保證在半小時以上。
產(chǎn)后的母親身體疲倦虛弱,這個時候應當在產(chǎn)房安心休息,其他的事情交由醫(yī)生和家屬處理即可,快速恢復體力,保證營養(yǎng),為哺乳做好做夠的準備。
1、清理呼吸道:用新生兒吸痰管或?qū)蚬茌p輕吸除新生兒咽部及鼻腔的粘液和羊水,以免發(fā)生吸入性肺炎。新生兒大聲啼哭,表示呼吸道已通暢。
2、阿普加評分及其意義:以出生后一分鐘時的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項體征為依據(jù),每項為0~2分。滿分為10分,屬正常新生兒。7分以上醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理只需進行一般處理;4~7分缺氧較嚴重,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用藥等措施才能恢復;4分以下缺氧嚴重,需緊急搶救,行喉鏡在直視下氣管內(nèi)插管并給氧。應在出生后5分鐘時再次評分。
3、處理臍帶:隨后用75%酒精消毒臍帶根部周圍,在距臍根0.5cm處用粗絲線結(jié)扎第一道,再在結(jié)扎線外0.5cm處結(jié)扎第二道。在第二道結(jié)扎線外0.5cm處剪斷臍帶,用20%高錳酸鉀醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理液消毒臍帶斷面,待臍帶面干后,以無菌紗布包蓋好,再用臍帶布包扎。目前還有用氣門芯、臍帶夾、血管鉗等方法取代雙重結(jié)扎臍帶法。
4、處理新生兒:標明新生兒性別、體重、出生時間、母親姓名和床號的手腕帶和包被。
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