在女性朋友們的懷孕期間是需要非常關(guān)注的,因為稍不注意就可能出現(xiàn)危機孕婦和胎兒生命的事情,所以在日常的飲食和行為方面都要注意,特別是一些妊娠糖尿病的孕婦們要非常注意了,因為妊娠糖尿病對孕婦和胎兒的危害是非常大的喲!
1.糖尿病家族史
病史糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危險因素,有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危險是無糖尿病家族史者的1.55倍,一級親屬中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。
2.不良產(chǎn)科
產(chǎn)科因素中與妊娠期糖尿病有關(guān)的因素有高產(chǎn)次、巨大兒、死產(chǎn)史、重要的先天畸形和妊娠期糖尿病史,具有這些病史的孕婦患糖尿病的危險分別是正常孕婦的2.0倍、5.8倍、8.5倍、22.5倍和23.2倍。
3.孕期胰島素制造不夠
懷孕時,為了要使胎兒的營養(yǎng)充足,胎盤會分泌一些荷爾蒙以使血糖升高,大多數(shù)孕婦能夠適時反應(yīng),產(chǎn)生更多的胰島素來維持正常的血糖濃度。但是少數(shù)人胰島素制造不夠,或是產(chǎn)生了胰島素拮抗作用,因而形成高血糖狀態(tài),造成妊娠糖尿病。
4.高齡妊娠引起
高齡妊娠是目前公認的妊娠期糖尿病的主要危險因素。專家發(fā)現(xiàn),年齡在40歲及以上的孕婦發(fā)生妊娠期糖尿病的危險是20~30歲孕婦的8.2倍。其他學(xué)者還有較多的類似發(fā)現(xiàn)。年齡因素除影響糖尿病的發(fā)生外,年齡越大,孕婦診斷妊娠期糖尿病的孕周越小,在孕24周前診斷糖尿病的孕婦中,30歲及以上的孕婦占63.7%,而孕24周以后診斷的僅占45.2%。
5.肥胖引起
肥胖是發(fā)生糖耐量減低和糖尿病的重要的危險因素,對于妊娠期糖尿病也不例外。其他環(huán)境因素如年齡、經(jīng)濟、文化水平及飲食結(jié)構(gòu)等因素都與肥胖有協(xié)同作用。
目前衡量肥胖的指標常用體質(zhì)指數(shù)(BMI)。由于目前向心性肥胖越來越受到重視,腰圍、髖圍和腰髖比已經(jīng)成為重要的指標。專家研究結(jié)果顯示,BMI≥20.9的孕婦患妊娠期糖尿病的危險是BMI≤19.1者的2倍。BMI>32.9的孕婦的糖尿病的危險是BMI于27.3~32.9組的2.82倍,是BMI<27.3者的3.82倍。
1、攝取正確糖類
糖類的攝取是為提供熱量,維持代謝正常,并避免酮體產(chǎn)生。孕婦不應(yīng)誤以為不吃淀粉類可控制血糖或體重,而完全不吃飯。另外,患者應(yīng)盡量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜等含糖飲料及甜食,并防止引發(fā)餐后血糖快速的增加。多數(shù)孕婦糖尿病患者早晨的血糖值較高,因此早餐淀粉類食物的含量必須較少。
2、注意熱量控制
妊娠初期不需要特別增加熱量,中、后期必須依照孕前所需的熱量,再增加300大卡/天。由于體重減輕可能會使母體內(nèi)的酮體增加,對胎兒造成不良影響,故孕期中不宜減重。
3、注意餐次分配
餐次的分配在維持血糖值平穩(wěn)、避免酮血癥之發(fā)生,起著重要作用。養(yǎng)成少量多餐的習(xí)慣,將每天應(yīng)攝取的食物分成5~6餐,特別要避免晚餐與隔天早餐的時間相距過長,因此睡前要補充點心。
4、注重蛋白質(zhì)攝取
如果在孕前已攝取足夠營養(yǎng),則妊娠初期不需增加蛋白質(zhì)攝取量,妊娠中期、后期每天需增加蛋白質(zhì)的量各為6克、12克,其中一半需來自優(yōu)質(zhì)蛋白,如:蛋,牛奶,深紅色肉類,魚類及豆?jié){,豆腐等黃豆制品。孕婦最好每天做好能喝兩杯牛奶,以獲得足夠鈣質(zhì),但切不可將牛奶當水喝,以免血糖過高。
5、多攝取纖維質(zhì)
孕婦糖尿病患者應(yīng)盡量選擇纖維含量較高的未精制主食,可更有利于血糖的控制,如:以糙米或五谷飯取代白米飯,選用全谷類面包或饅頭等。多食高纖維食物,如:增加蔬菜之攝取量,吃新鮮水果而勿喝果汁等,延緩血糖的升高,幫助血糖的控制,也比較有飽足感。
6、注意油脂攝入
烹調(diào)用油以植物油為主,減少油炸、油煎、油酥之食物,以及動物之皮、肥肉等,盡量避免食用洋快餐等食物。
7、進行適當鍛煉
孕婦應(yīng)適當?shù)綉敉膺\動,可選擇散步等溫和的運動方式。孕婦糖尿病患者進行適當?shù)倪\動,能增加機體對胰島素的敏感性,同時促進葡萄糖的利用,對降低血糖有一定幫助。
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