地龍其實(shí)就是我們常說(shuō)的蚯蚓，中藥里面用蚯蚓入藥稱(chēng)作地龍，一般地龍入藥有一定的活血的作用，但是地龍也有很多其他的作用，地龍性寒味咸，所以一般有清熱利尿的作用，現(xiàn)在用的比較少。那么，地龍入藥有什么作用？地龍有哪些藥用功效？

【地龍】地龍為鉅蚓科動(dòng)物參環(huán)毛蚓Pheretima aspergillum (E. Perrier)、通俗環(huán)毛蚓Pheretima vulgaris Chen、威廉環(huán)毛蚓Pheretima guillelmi (Michaelsen)或櫛盲環(huán)毛蚓Pheretima pectinifera Michaelsen的干燥體。前一種習(xí)稱(chēng)“廣地龍”，主產(chǎn)于廣東、廣西、福建等地;后三種習(xí)稱(chēng)“滬地龍”，主產(chǎn)于上海一帶。廣地龍春季至秋季捕捉，滬地龍夏秋捕捉，及時(shí)剖開(kāi)腹部，除去內(nèi)臟及泥砂，洗凈，曬干或低溫干燥，生用或鮮用。

【藥性】咸，寒。歸肝、脾、膀胱經(jīng)。

【功效】清熱定驚，通絡(luò)，平喘，利尿。

【應(yīng)用】

1.高熱驚癇，癲狂。本品性寒，既能息風(fēng)止痙，又善于清熱定驚，故適用于熱極生風(fēng)所致的神昏譫語(yǔ)、痙攣抽搐及小兒驚風(fēng)，或癲癇、癲狂等癥。如《本草拾遺》治狂熱癲癇，即以本品同鹽化為水，飲服;《攝生眾妙方》治小兒急慢驚風(fēng)，則用本品研爛，同朱砂作丸服。治高熱抽搐驚癇之癥，多與鉤藤、牛黃、白僵蠶、全蝎等息風(fēng)止痙藥同用。

2.氣虛血滯，半身不遂。本品性走竄，善于通行經(jīng)絡(luò)，常與黃芪、當(dāng)歸、川芎等補(bǔ)氣活血藥配伍，治療中風(fēng)后氣虛血滯，經(jīng)絡(luò)不利，半身不遂，口眼斜等癥，如補(bǔ)陽(yáng)還五湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)。

3.痹證。本品長(zhǎng)于通絡(luò)止痛，適用于多種原因?qū)е碌慕?jīng)絡(luò)阻滯、血脈不暢，肢節(jié)不利之癥。性寒清熱，尤適用于關(guān)節(jié)紅腫疼痛、屈伸不利之熱痹，常與防己、秦艽、忍冬藤、桑枝等除濕熱、通經(jīng)絡(luò)藥物配伍;如用治風(fēng)寒濕痹，肢體關(guān)節(jié)麻木、疼痛尤甚、屈伸不利等癥，則應(yīng)與川烏、草烏、南星、乳香等祛風(fēng)散寒，通絡(luò)止痛藥配伍，如小活絡(luò)丹(《和劑局方》)。

4.肺熱哮喘。本品性寒降泄，長(zhǎng)于清肺平喘。用治邪熱壅肺，肺失肅降之喘息不止，喉中哮鳴有聲者，單用研末內(nèi)服即效;亦可用鮮地龍水煎，加白糖收膏用?；蚺c麻黃、杏仁、黃芩、葶藶子等同用，以加強(qiáng)清肺化痰、止咳平喘之功。

5.小便不利，尿閉不通。本品咸寒走下入腎，能清熱結(jié)而利水道。用于熱結(jié)膀胱，小便不通，可單用，或配伍車(chē)前子、木通、冬葵子等同用。

此外，本品有降壓作用，常用治肝陽(yáng)上亢型高血壓病。

【用法用量】煎服，4.5～9g。鮮品10～20g。研末吞服，每次1～2g。外用適量。

【古籍摘要】

1.《本草拾遺》：“療溫病大熱，狂言，主天行諸熱，小兒熱病癲癇?！?

2.《本草綱目》：“性寒而下行，性寒故能解諸熱疾，下行故能利小便，治足疾而通經(jīng)絡(luò)也?！薄爸鱾懠?，大熱狂煩，及大人小兒小便不通，急慢驚風(fēng)，歷節(jié)風(fēng)痛。”

【現(xiàn)代研究】

1.化學(xué)成分：本品含多種氨基酸，以谷氨酸、天冬氨酸、亮氨酸含量最高;含鐵、鋅、鎂、銅、鉻等微量元素;含花生四烯酸、琥珀酸等有機(jī)酸。還含蚯蚓解熱堿、蚯蚓素、蚯蚓毒素、黃嘌呤、次黃嘌呤、黃色素及酶類(lèi)等成分。

2.藥理作用：蚯蚓水煎液及蚯蚓解熱堿有良好的解熱作用;熱浸液、醇提取物對(duì)小鼠和家兔均有鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用;廣地龍次黃嘌呤具有顯著的舒張支氣管作用;并能拮抗組織胺及毛果蕓香堿對(duì)支氣管的收縮作用;廣地龍酊劑、干粉混懸液、熱浸液、煎劑等，均有緩慢而持久的降壓作用;地龍?zhí)崛∥锞哂欣w溶和抗凝作用。此外，地龍還具有增強(qiáng)免疫、抗腫瘤、抗菌、利尿、興奮子宮及腸平滑肌作用。

3.臨床研究：據(jù)報(bào)道，用地龍白糖浸出液治療Ⅰo至淺Ⅱo水火燙傷、燒傷50例，1周左右治愈(赤腳醫(yī)生雜志，1974，4:43);用鮮地龍焙干，研末，加白糖，晨起1次頓服，治療泌尿系結(jié)石5例，均愈(浙江中醫(yī)雜志，1987，1:42);用地龍液：新鮮地龍若干條、白糖，按比例攪拌出液體即成。每次20ml，治療慢性腎功能衰竭14例，取效較好(遼寧中醫(yī)雜志，1999，10:477)。另有用地龍等治療乙腦、癲癇、精神分裂癥、脈管炎、腮腺炎等。

4.不良反應(yīng)：地龍口服用量過(guò)大可致中毒。主要表現(xiàn)為：頭痛，頭昏，血壓先升高后降低，腹痛，胃腸道有時(shí)有出血現(xiàn)象，心悸，呼吸困難。又復(fù)方地龍注射液肌注可引起過(guò)敏性休克。故使用地龍應(yīng)注意：⑴掌握用藥劑量;⑵注意加工炮制;⑶過(guò)敏體質(zhì)應(yīng)忌用;⑷血壓低者禁用。中毒救治的一般療法為：地龍制劑引起過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，可按過(guò)敏反應(yīng)常規(guī)處理;中醫(yī)療法：(1)中毒后立即服鹽水1杯，即解。(2)蔥3根，甘草15g，水煎服。

【地龍功效】

1、清熱息風(fēng)

用于高熱驚癇、癲狂。地龍咸寒降泄，性走竄，既能息風(fēng)止痙，又善清解高熱，故適用于高熱所致的狂躁，驚風(fēng)抽搐，癲癇等癥。治療溫病熱極生風(fēng)神昏譫語(yǔ)、痙攣抽搐，可單用本品煎服取效，或與鉤藤、牛黃、白僵蠶等息風(fēng)止痙藥同用。治療小兒驚風(fēng)，高熱、驚抽，可以本品研爛，與朱砂共為丸服。治療高熱狂躁或癲癇，常單用鮮品，同鹽化為水，飲服。

2、通經(jīng)活絡(luò)

用于痹證及半身不遂。地龍長(zhǎng)于通行經(jīng)絡(luò)，用于多種原因引起的經(jīng)絡(luò)阻滯，血脈不暢，肢節(jié)不利之證。因其性寒能清熱，故適宜治療關(guān)節(jié)紅腫疼痛、屈伸不利之熱痹，常與防己、秦艽、忍冬藤等除濕熱、通經(jīng)絡(luò)藥物配伍。亦用治風(fēng)寒濕痹，肢體關(guān)節(jié)麻木、疼痛、屈伸不利等癥，可與川烏、天南星、乳香等配伍，如小活絡(luò)丹。治療氣虛血滯，中風(fēng)后經(jīng)絡(luò)不利、半身不遂、口眼歪斜等癥，常與黃芪、當(dāng)歸、川芎等配伍，如補(bǔ)陽(yáng)還五湯。

3、清肺平喘

用于肺熱哮喘。本品又清肺熱平喘。用治邪熱壅肺，肺失肅降之喘息不止，喉中哮鳴有聲者，單用研末內(nèi)服即效，亦可與麻黃、石膏、杏仁等同用。

4、清熱利尿

用于熱結(jié)膀胱，小便不利或尿閉不通。本品咸寒走下入腎，能清熱結(jié)、利水道，用治小便不利或尿閉不通，可用鮮品搗爛，浸水，濾取濃汁服，也可與車(chē)前子、木通、澤瀉等利水滲濕藥同用。

5、殺菌消炎

實(shí)驗(yàn)表明地龍的提取物具有強(qiáng)效的殺菌滅菌的作用，其殺菌滅菌的作用甚至強(qiáng)于西藥甲硝唑，能治療化膿性中耳炎，流行性腮腺炎，滴蟲(chóng)性女性私處炎等多種炎癥。

6、治療不孕不育

地龍能使患者遺精癥狀明顯改善，使精子濃度、活動(dòng)率、存活率明顯增加，服后自覺(jué)精神好轉(zhuǎn)，欲望增強(qiáng)。地龍對(duì)因精液質(zhì)量低下而導(dǎo)致的不育有較好療效。

方法：龍粉每次5克，每日2～3次口服，1個(gè)月為1療程，共l～3個(gè)療程。

7、降血壓

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，地龍低溫水浸液靜脈注射(0.1克/kg)，對(duì)家兔及大白鼠有緩慢而持久的降壓作用，作用高峰出現(xiàn)在用藥后90分鐘，維持2～3小時(shí)。地龍脂質(zhì)中含有的類(lèi)血小板活化因子是主要的降壓成分。

8、治療腦梗塞

蚓激酶是由紅赤蚯蚓體內(nèi)提取的一種多酶復(fù)合體，具有水解蛋白的功效，用以治療缺血性腦血管病。

日本新近的研究表明，吲激酶或蚯蚓干燥加工粉末具有明顯的抗高脂血癥作用。