利伐沙班片是抗血栓藥物,在臨床上使用得還是非常多的,利伐沙班片是進(jìn)口藥物,售價在400元錢左右,利伐沙班片的處方藥,藥物的價格確實有些高,但是療效卻也是非常明顯的。血栓類疾病的危險是非常大的,患者應(yīng)及時的使用藥物治療疾病。
利伐沙班是一種高選擇性,直接按捺因子Xa的口服藥物。經(jīng)過按捺因子Xa能夠中斷凝血瀑布的內(nèi)源性和外源性路徑,按捺凝血酶的發(fā)生和血栓構(gòu)成。利伐沙班并不按捺凝血酶(活化因子II),也并未證實其關(guān)于血小板有影響。在人體中觀察到了利伐沙班片對因子Xa活性呈劑量依賴性按捺的效果。
利伐沙班對凝血酶原時刻(PT)的影響具有量效關(guān)系,若用NeopLastin進(jìn)行含量測定,則與血漿濃度密切有關(guān)(有關(guān)系數(shù)為0.98)。運(yùn)用其它試劑會呈現(xiàn)不同的結(jié)果。讀取PT應(yīng)在數(shù)秒內(nèi)完結(jié),因為世界標(biāo)準(zhǔn)化比率(INR)僅對香豆素類進(jìn)行了校準(zhǔn)和驗證,不能用于其它抗凝藥。
利伐沙班片成分為利伐沙班,其適應(yīng)癥為:用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年病人,以防止靜脈血栓構(gòu)成(VTE)。
利伐沙班
劑型:
片劑
形狀:
本品為紅色薄膜衣片。
功能主治:
用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者,以預(yù)防靜脈血栓形成(VTE)。
規(guī)格/中西藥品:
10mg*5s*1板
用法用量
1.推薦劑量為口服利伐沙班10mg,每日1次。如傷口已止血,首次用藥時間應(yīng)于手術(shù)后6-10小時之間進(jìn)行。治療療程長短依據(jù)每個患者發(fā)生靜脈血栓栓塞事件的風(fēng)險而定,即由患者所接受的骨科手術(shù)類型而定。
2.對于接受髖關(guān)節(jié)大手術(shù)的患者,推薦一個治療療程為服藥5周。對于接受膝關(guān)節(jié)大手術(shù)的患者,推薦一個治療療程為服藥2周。如果發(fā)生漏服1次用藥,患者應(yīng)立即服用利伐沙班,并于次日繼續(xù)每天服藥1次?;颊呖梢栽谶M(jìn)餐時服用利伐沙班,也可以單獨服用。
在三項Ⅲ期研究中評價了利伐沙班10mg的安全性,這三項研究中接受下肢骨科大手術(shù)(全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)或全膝關(guān)節(jié)置換術(shù))的患者共有4571例接受了最長39天的利伐沙班治療。接受治療的患者中,共計約14%發(fā)生了不良反應(yīng)。分別有大約3.3%和1%的患者發(fā)生了出血和貧血。其它常見不良反應(yīng)包括惡心、GGT升高和轉(zhuǎn)氨酶升高。應(yīng)該在手術(shù)背景下對不良反應(yīng)做出解釋。由于其藥理學(xué)作用方式,利伐沙班可能會引起一些組織或器官的隱性或顯性出血風(fēng)險升高,可能導(dǎo)致出血后貧血。由于出血部位、程度或范圍不同,出血的體征、癥狀和嚴(yán)重程度(包括可能的致死性結(jié)果)將有所差異。出血風(fēng)險在特定患者群中可能升高,例如沒有控制的重度動脈高血壓患者和/或合并使用其它影響止血作用的藥物的患者。出血性并發(fā)癥可能表現(xiàn)為虛弱、無力、蒼白、頭暈、頭痛或原因不明的腫脹。
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