作為傳說中“壞膽固醇”,“超標”的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)不僅是制造動脈斑塊的“原料”,還是其他慢性疾病,比如糖尿病、高血壓、高尿酸血癥等發(fā)展、加重的“推手”,更是引發(fā)心梗、腦梗等心腦血管疾病的“罪魁禍首”之一。而當它每降低1 mmol/L,心梗、腦梗等心血管病的風險就能降低20%~23%【2】。那么,低密度膽固醇高怎么調理才會降下來呢?

低密度膽固醇高怎么調理才會降下來?生活方式干預是基礎[[1]]

低密度脂蛋白膽固醇高并非突然降臨,它是由我們日常生活中的一些不良習慣逐漸積累而成的,特別是不合理的飲食習慣,長期攝入過多的脂肪和膽固醇,超過了身體正常的代謝能力,就會導致血脂升高。另外,如果患者缺乏運動或者長期壓力過大等也易影響身體代謝功能,導致脂肪堆積,影響血脂健康。

因此,患者想要降脂成功,首要任務是要及時遠離這些“壞習慣”,保持良好健康的生活方式,日常堅持均衡飲食、遠離煙酒、積極運動等。

低密度膽固醇高怎么調理才會降下來?及時選擇藥物治療是關鍵

若患者改善生活方式后,低密度脂蛋白膽固醇還是沒有改善,患者應在醫(yī)生的指導下服用藥物進行治療。

由于患者需要將血脂長久穩(wěn)定在正常范圍內,因此功效強勁且安全性高的降脂藥更適合長期服用。如立普妥阿托伐他汀鈣片,作為一款歷經完整研發(fā)周期、通過大量嚴格考核才獲批上市的原研藥,憑借其在藥效和安全性方面的顯著優(yōu)勢,在臨床上應用非常廣泛。

通常,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)含量異常升高會被認為是動脈粥樣硬化的主要致病因素,這是評價個體冠心病發(fā)生危險因素的一個重要指標,也是目前降脂治療的首要干預靶點。立普妥阿托伐他汀鈣片在降脂幅度上具有顯著優(yōu)勢,是我國批準劑量范圍內降低LDL-C幅度最大的他汀,10-80mg的阿托伐他汀可降脂37%-55%[[2]]。同時,立普妥在發(fā)揮調節(jié)血脂功效的同時還能穩(wěn)定斑塊進程,并有效降低心梗、腦梗等嚴重心腦血管疾病發(fā)生的風險[[3]][[4]][[5]][[6]][9]。

在臨床安全性方面,立普妥擁有超過20年的患者真實臨床使用經驗,目前已經積累了超過400項嚴謹?shù)难芯繑?shù)據和來自全球3.3億患者的年度應用實踐。它最常見不良反應也只有輕微的鼻咽炎、關節(jié)痛、消化不良等癥狀,并且發(fā)生概率非常低。CARDS研究和SPARCL研究的相關數(shù)據顯示,立普妥的安全性和耐受性良好[[7]],腎病患者、亞洲人群都無需調整劑量、高劑量不增加肌痛風險,可以放心長期服用。

要注意的是,患者切勿自作主張隨意進行停藥、換藥等。要知道,降脂治療是一場需要耐心的持久戰(zhàn),患者務必警惕血脂水平的反復波動,尤其是一些已經出現(xiàn)過心梗、腦梗、腦卒中等心腦血管疾病事件的群體,或者是一些有吸煙、超重等情況的高危及以上人群,如果貿然停藥、隨意減量,很可能導致血脂波動、重新升高甚至飆升至更危險的水平,加大心腦血管疾病事件發(fā)生的概率。

低密度膽固醇高怎么調理才會降呢?通常生活方式干預和藥物治療是臨床降脂治療的主要措施。對于通過生活干預未見改善的患者,可在醫(yī)生的專業(yè)指導下,及時選擇立普妥這類擁有高效降脂功效、堅持使用安全性高的降脂藥進行治療。而在治療的過程中,患者還要定期復查血脂水平,一旦出現(xiàn)異常情況,如血脂波動等,謹遵醫(yī)囑調整治療方案,將其控制在正常范圍內,更好地維護心腦血管健康。

[[1]] 無."懶得動"和"超重"位列壞習慣之榜首[J].糖尿病天地:文摘刊, 2008(9):1.

[[2]] M R Law,et al.BMJ . 2003;326(7404):1423

[[3]] Liu Z, et al. Ann Pharmacother. 2016 Sep;50(9):725-33.

[[4]] Cannon CP, et al. N Engl J Med. 2004;350(15):1495-504

[[5]] Athyros VG, et al. Curr Med Res Opin. 2002;18:220-8

[[6]] Amarenco P, et al. N Engl J Med. 2006;355:549-59.

[[7]] 立普妥®產品說明書. 2023年08月22日版.