如果突然發(fā)生手指斷了的意外情況,采取急救措施是十分必要的,而手指能否接好一定程度上也在乎手指保存是否得當。一般來說,手指斷了的急救方法包括止血、包扎、保藏斷肢及迅速運送等四方面。
急救同時一定找到斷指
現(xiàn)場急救時若斷肢仍在機器中,切勿強行將肢體拉出或?qū)C器倒轉(zhuǎn),以免增加損傷。應(yīng)立即停止機器轉(zhuǎn)動,設(shè)法拆開機器,取出斷肢。
處理斷指,進行止血
處理斷指時,有時手指未完全斷離,仍有一點皮膚或組織相連,其中可能有細小血管,足以提供營養(yǎng),避免手指壞死,務(wù)必小心在意,妥善包扎保護,防止血管受到扭曲或拉伸。創(chuàng)面可用無菌或清潔的敷料壓迫包扎,若有大血管出血,可考慮用止血帶止血,但要標明上止血帶時間。
不完全性斷指,應(yīng)進行有效固定
如是不完全性斷肢要將斷處放在夾板上固定,迅速轉(zhuǎn)送到有條件的醫(yī)療機構(gòu)進行緊急處理。
以干燥冷藏方式保存斷指
除非斷肢污染嚴重,一般無需沖洗,用無菌或清潔敷料包扎好,可用干燥冷藏的方法保存起來,即先放入塑料袋中再放在加蓋的容器內(nèi),外圍以冰塊(若一時無冰,則可用冰棒代替)保存,不讓斷肢與冰塊直接接觸,以防凍傷,也不要用任何液體浸泡斷肢。
此外,某些情況下,斷指可被豬、狗、雞等動物吞吃。遇此種情況,可立即將動物處死,從胃中取出斷指,仍有再植成活的可能。若稍有拖延,斷指則被動物胃液消化變性,則難以成活。
身體差者不宜
患有全身性疾病,體質(zhì)差,或并發(fā)有嚴重的臟器損傷,不允許長時間進行手術(shù)者不宜再植。
嚴重軟組織受損者
斷指伴有多發(fā)性骨折或嚴重軟組織損傷者。
手指血管已被破壞者
手指血管床完整性破壞程度嚴重如由擠壓傷引起的手指斷離,表現(xiàn)為手指兩側(cè)皮下瘀血,即使接通血管,因軟組織廣泛滲血,血栓形成,再植手指仍難存活。
手指斷裂時間超過24小時者
再植時限過分超過,組織已發(fā)生變性,則不宜再植。未經(jīng)冷藏,斷指缺血24小時仍可能再植存活,如傷后即予冷藏處理,再植時限可延長至30小時以上。但是缺血時間越短,則再植存活率越高,反之,缺血時間越長,再植存活率越低。
因為意外情況而導(dǎo)致斷肢,這種緊急的情況下,首先就是止血,然后找到自己的斷肢,立即去醫(yī)院治療,記住冷藏干燥保存好斷肢。臨床上有斷肢再植術(shù),很大程度上來說,是可以復(fù)原你的肢體,但續(xù)接以后,肢體的靈活度會受到影響,那也比拖著殘缺的身體好些。
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