生活中的疾病有許多種，部分疾病會出現(xiàn)相似的癥狀，導(dǎo)致醫(yī)生難以分辨出具體的病情，并且有些小病痛如果沒有及時的治療，甚至?xí)夯?，變成大的疾病。近日有?歲的兒童，不小心感冒后沒太在意，但兩周后癥狀突然惡化，甚至轉(zhuǎn)變成肚子劇痛、惡心，下肢也漸漸長出紅疹，送醫(yī)后被診斷出是類過敏紫斑癥。

1、類過敏紫斑癥是啥

（1）男童確診類過敏性紫斑　類固醇治療已好轉(zhuǎn)

一名4歲半兒童，不小心感冒，雖癥狀輕微，但過了兩周后癥狀加劇，不但出現(xiàn)陣痛性腹痛惡心、甚至嚴(yán)重影響食欲，經(jīng)就診后依舊未改善，兩天后又出現(xiàn)雙下肢紅疹、踝關(guān)節(jié)腫脹和陰囊處瘀青腫脹等癥狀，且持續(xù)出現(xiàn)紅疹，甚至演變成有如瘀青的深紫色，緊急送急診后，醫(yī)師確診為類過敏性紫斑所導(dǎo)致。

這名小弟弟經(jīng)抽血檢查，并無凝血功能異?；蜓“宓拖虑闆r，但糞便卻驗(yàn)出有潛血反應(yīng)，因此確診為類過敏性紫斑；成大醫(yī)院小兒急診科醫(yī)師陳志安指出，類過敏性紫斑癥屬于孩童常見的血管炎之一，多好發(fā)于10歲以下孩童，又以秋冬季節(jié)為主，這名小弟弟目前經(jīng)類固醇治療后，癥狀已好轉(zhuǎn)，并持續(xù)門診追蹤。

（2）誘發(fā)類過敏紫斑　恐和自體免疫反應(yīng)有關(guān)

陳志安醫(yī)師進(jìn)一步說明，臨床上，部分類過敏性紫斑癥孩童發(fā)病前二至三周會有上呼吸道感染、有接觸藥物或過敏原的病史等現(xiàn)象，致病機(jī)轉(zhuǎn)不明，但恐和自體免疫反應(yīng)或免疫復(fù)合體沉積引起的血管炎反應(yīng)有關(guān)，當(dāng)患者受到外來病菌感染時，身體會產(chǎn)生抗體，除了對抗病菌，還會攻擊自己身體正常血管上的受器，引起全身器官或組織發(fā)炎，出現(xiàn)腹痛、血便、腹脹等癥狀，少部分人還會有蛋白尿、血尿情況出現(xiàn)。

（3）類過敏紫斑易復(fù)發(fā)　應(yīng)密切觀察

少數(shù)類過敏性紫斑癥患者會出現(xiàn)腸套疊、腸胃道出血，甚至中樞神經(jīng)系統(tǒng)受影響、肺出血等現(xiàn)象，治療上就得采高劑量類固醇，但藥量會依照癥狀輕重有所遞減；陳志安醫(yī)師提醒，類過敏性紫斑癥對腎臟侵犯不一定起初就會出現(xiàn)，因此有病史的患者應(yīng)接受追蹤至少六個月，但對于其他器官的癥狀，通常只需針對癥狀緩解治療即可，三分之二的患者甚至無須特定藥物就能自然痊愈，但半年內(nèi)占五成患者也可能有復(fù)發(fā)風(fēng)險，因此仍須密切觀察，不得掉以輕心。

2、過敏性紫癜的種類

一、單純性紫癜的癥狀：

自發(fā)性輕微的皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑，以雙下肢為主，偶可發(fā)生在上肢，但很少發(fā)生于軀干部，無誘發(fā)因素。瘀斑或瘀點(diǎn)大小不等，分布不均，不高出表面，壓之不褪色。出現(xiàn)瘀斑前局部可有微微疼痛，常在第二天清晨穿衣時自覺腿部皮膚隱痛，檢查時發(fā)現(xiàn)瘀斑。紫癜常反復(fù)發(fā)作，在月經(jīng)期加重。有時牙齦出血，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。拔牙、手術(shù)、創(chuàng)傷、分娩時出血量可稍多。

二、過敏性紫癜的癥狀：

①皮膚方面，四肢臀部分批出現(xiàn)對稱分布大小不等的斑丘疹樣紫癜為主，少數(shù)累及面和軀干部皮損初起有皮膚瘙癢，出現(xiàn)小型蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫及多形性紅斑。②關(guān)節(jié)方面，游走性關(guān)節(jié)腫痛或關(guān)節(jié)炎，局部有壓痛，多發(fā)生在膝踝、肘、腕等關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔可有滲液。③消化道方面，約2/3患者可出現(xiàn)以腹部陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛，伴有嘔吐、嘔血或便血嚴(yán)重者為血水樣大便。④腎臟方面，紫癜2～4周左右血尿蛋白尿和管形尿，重癥可發(fā)生腎功能減退、氮質(zhì)血癥和高血壓腦病。

三、血小板減少性紫癜的癥狀：

①皮膚、粘膜廣泛出血，四肢多皮內(nèi)或皮下出血點(diǎn)，形成瘀點(diǎn)或瘀斑，也可為全身性出血斑或血腫。有些患者大量鼻衄(約占20%～30%)或齒齦出血。常見嘔血或黑便、球結(jié)膜下出血，偶見肉眼血尿、顱內(nèi)出血、月經(jīng)過多。②輕度脾腫大，常伴有發(fā)熱?？捎惺а载氀?、失血性休克。常伴有局部血腫的相應(yīng)癥狀，顱內(nèi)出血時表現(xiàn)為頭痛、嗜睡、昏迷、抽搐、麻痺等癥狀，出血較重。

3、過敏性紫癜的癥狀

1、棕紅色斑丘疹，突出于皮表，壓之不退色，呈對稱性分布，四肢及臀部多見，這種過敏性紫癜的癥狀可伴有癢感或疼痛，消退后可遺有色素沉著，過敏性紫癜的出現(xiàn)還可并發(fā)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、多形性紅斑或潰瘍壞死等，有時口腔粘膜或眼結(jié)合膜也可出現(xiàn)過敏性紫癜。

2、過敏性紫癜患者的關(guān)節(jié)表現(xiàn)關(guān)節(jié)可有輕微疼痛或明顯的紅、腫、痛及活動障礙，過敏性紫癜的癥狀常累及大關(guān)節(jié)，以膝、踝、肘、腕等關(guān)節(jié)多見，可呈游走性，常易誤診為"風(fēng)濕病"。這也是常見的過敏性紫癜的癥狀。

3、過敏性紫癜的疾病在腹部表現(xiàn)腹痛常見，多呈絞痛，此種過敏性紫癜的癥狀是由血液外滲入腸壁所致，以臍及右下腹痛明顯，可遍及全腹，但一般無腹肌緊張，壓痛較輕，過敏性紫癜的癥狀可伴有惡心、嘔吐、腹瀉與黑便。

不少大病都是由于小毛病得不到及時的治療而轉(zhuǎn)化成的，因此當(dāng)我們感覺身體不適時，不要不去在意，而要留意觀察，當(dāng)癥狀多天沒有改善后，及時的去醫(yī)院就診。另外每次就醫(yī)時，盡量詳細(xì)的跟醫(yī)生描述癥狀，要不然偶爾可能會出現(xiàn)誤診，畢竟疾病的種類太多了。