由于人們飲食發(fā)生了改變，現(xiàn)在很多人都追求口感，而忽視營養(yǎng)價(jià)值，特別是很多年輕人都喜歡在外面吃飯，外面吃飯雖然味覺上可以得到滿足，但是身體健康上會(huì)帶來隱患的，高鹽重口味食物的攝入，使得我們逐漸習(xí)慣了重口味飲食，因而高血壓疾病患者人數(shù)也挺多的。

1、現(xiàn)代人高血壓五大成因

現(xiàn)代人的高血壓病歸結(jié)起來有五大成因，居于首位的當(dāng)屬高鹽飲食。孟毅說，河南人的口味比較重，吃飯追求咸香，早上喝個(gè)胡辣湯，中午各種炒菜，晚上吃火鍋，這一日三餐，頓頓都很咸。正常的鹽攝入量每天不超過5克，但多數(shù)人都在9克以上，但鹽多必失，鈉攝入量過多，會(huì)引起鈉水潴留，造成血管容量加大，最終導(dǎo)致血壓升高。

肥胖、超重也是高血壓的重要成因。以前，機(jī)械化程度不高，人們的活動(dòng)量較大，肥胖、超重很少見。如今，機(jī)械化、自動(dòng)化程度高了，干什么都不需要費(fèi)力氣，生活條件又好，體重超標(biāo)、肥胖患者比比皆是。肥胖導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂、脂肪堆積、血管硬化，從而導(dǎo)致血壓升高。很多高血壓患者，治療減肥是非常重要的輔助手段。

熬夜也是高血壓的原因之一。有些人因工作需要不得不熬夜，有些人習(xí)慣了晚睡，還有些人夜生活很豐富，舍不得睡。智能手機(jī)普及以來，不少人撥拉著手機(jī)玩?zhèn)€不停，從當(dāng)下最火的微信朋友圈可以看到，很多朋友凌晨一兩點(diǎn)了還在活躍。孟毅說，熬夜、睡眠不好，會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，血管收縮，造成血壓升高，而高血壓反過來又會(huì)增加睡眠難度。

壓力大、精神緊張是高血壓的重要成因之一。過去，會(huì)計(jì)、司機(jī)等少數(shù)職業(yè)因壓力大、精神緊張而高血壓發(fā)病率較高，但現(xiàn)在處于社會(huì)轉(zhuǎn)型期，人們的壓力除了來自于工作，還來自于家庭，如買房購車、教育就業(yè)、醫(yī)療保障等等，壓力無處不在。壓力大、精神緊張，同樣會(huì)造成交感神經(jīng)興奮，血管收縮，導(dǎo)致血壓升高。

最后要說的是不良習(xí)慣，如嗜好煙酒。煙草對(duì)血管的危害主要來自于尼古丁，尼古丁會(huì)造成血管平滑肌收縮，導(dǎo)致血壓升高。孟毅說，高血壓患者戒煙后，低壓會(huì)直接降5~10個(gè)毫米汞柱。而酒精則會(huì)使動(dòng)脈血管硬化，降低血管的彈性，最終導(dǎo)致高血壓。

2、長期高血壓的危害有

長期高血壓易形成腦動(dòng)脈瘤

說到高血壓的治療，孟毅主任說，需要樹立一個(gè)正確的觀念，高血壓不像感冒，感冒可以治愈，高血壓幾乎是不可治愈的，一旦得了高血壓就需要終身服藥，不能隨意停藥。

由于缺乏運(yùn)動(dòng)等原因造成的血壓升高，通過增大運(yùn)動(dòng)量等行為的改變，許多人血壓就可以恢復(fù)正常，這種情況可稱之為準(zhǔn)高血壓。若經(jīng)過1~3個(gè)月行為改變，血壓仍不能恢復(fù)正常者，必須通過藥物控制。高血壓是一種可以控制但不可治愈的疾病，需要終身服藥。有的病人用藥一段時(shí)間后，血壓達(dá)到正常，便擅自停藥，殊不知，血壓會(huì)很快反彈而且升得更高，反復(fù)停藥，還會(huì)導(dǎo)致機(jī)體對(duì)控制血壓藥物的敏感性下降，增大血壓控制的難度。

長期高血壓，腦血管壁的薄弱處便會(huì)膨起成囊包，醫(yī)學(xué)上稱之為動(dòng)脈瘤，一旦血壓突然升高，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂，造成腦血管破裂出血，危及生命。高血壓為什么會(huì)對(duì)腦血管的影響這么大？孟毅說，原因就在于腦血管與全身其他臟器的血管構(gòu)造不一樣，其他臟器的血管壁有三層，而腦血管血管壁的中層、外層不發(fā)達(dá)，比較薄，就像自行車輪胎，只有內(nèi)胎沒有外胎，對(duì)壓力的耐受性差，極易因血壓突然升高而破裂。所以，防治高血壓，最終目的是降低心腦血管的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

3、高血壓用藥要因人而異

高血壓的防治首先還要從改變生活方式入手，低鹽、低脂、低糖飲食，不增加身體的代謝負(fù)擔(dān)。控制體重，多運(yùn)動(dòng)。孟毅提到一個(gè)肥胖病人，每天走8~10公里，血壓就正常了。對(duì)于老年人來講，有運(yùn)動(dòng)限制，適合慢走，但慢走要講方式方法，慢走的過程中加10分鐘快走，讓血液循環(huán)加快。戒煙戒酒也是必須的。

患了高血壓，除了改變生活方式，還要積極進(jìn)行藥物干預(yù)。但藥物干預(yù)要因人而異、個(gè)體化治療。高血壓患者用藥前，首先做個(gè)對(duì)應(yīng)體檢，看看血脂、血糖等身體狀況，血壓特別高的患者還要做個(gè)腎臟彩超，排除腎血管狹窄引發(fā)的高血壓。

對(duì)于難控制的高血壓要做個(gè)腎素水平檢測，根據(jù)腎素水平選擇降壓藥。對(duì)于糖尿病高血壓患者，血壓要降到比其他高血壓患者正常水平低10個(gè)毫米汞柱。普通高血壓患者血壓水平達(dá)到高壓≤140毫米汞柱、低壓≤90毫米汞柱即可，糖尿病高血壓患者血壓達(dá)到高壓120毫米汞柱、低壓達(dá)到80毫米汞柱為正常。對(duì)于腦動(dòng)脈狹窄患者，血壓不要降得過快過低，以防引起大腦低灌注導(dǎo)致缺血缺氧現(xiàn)象發(fā)生，誘發(fā)暈厥甚至腦梗死。

選用降壓藥，還要兼顧其他疾病情況。如肺病患者不選用ACEI、β阻滯劑，糖尿病痛風(fēng)患者，不要選用利尿劑類的降壓藥，心衰患者慎用鈣離子拮抗劑，否則會(huì)加重心衰。

當(dāng)然，藥物治療一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，切不可擅自在街頭藥店買藥用藥。

4、高血壓吃什么藥治療

1、利尿降壓劑：氫氯噻嗪、環(huán)戊甲噻嗪、速尿等

2、中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑：利血平、降壓靈、鹽酸可樂定

3、腎上腺素能受體組滯劑：β阻滯劑如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滯劑如苯芐胺、α+β阻滯劑如柳氨芐心安

4、酶抑制劑如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等

5、鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等

6、血管擴(kuò)張劑如肼苯噠嗪、長壓定、哌唑嗪、呱氰啶等

7、神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等

8、5-羥色胺受體拮抗劑如酮色林等

9、復(fù)方制劑如復(fù)方利血平片、復(fù)方羅布麻片

高血壓確實(shí)是和糖尿病一樣的，是需要終生都吃降壓藥來控制血壓的，而不同的是，高血壓的心血管內(nèi)科疾病，糖尿病是代謝障礙性疾病，高血壓這種病是不能治愈的，要求患者堅(jiān)持吃降壓藥來穩(wěn)定血壓，血壓正常的話，就不會(huì)造成更嚴(yán)重的危害。