新生兒的身體比較虛弱,而自己也不太懂表達(dá),只知道許多小孩出生就會哭,卻不知道他們是不是身體出現(xiàn)了什么疾病,新生兒低血糖是許多新生兒可能存在的,家長需要及時發(fā)現(xiàn),及時治療,以免引起嚴(yán)重的后果,那么新生兒低血糖有哪些癥狀呢?
新生兒低血糖癥一般在出生2-3天后出現(xiàn)?;继悄虿〉膵寢屔膶殞殑t會在生后幾小時就出現(xiàn)癥狀,輕者臉色蒼白、出冷汗、哭鬧不安、尋找乳頭等,病情嚴(yán)重時可能出現(xiàn)嗜睡、昏迷、呼吸不規(guī)律或呼吸暫停。還有的寶寶面色一陣陣青紫,哭聲微弱,呼吸增快或暫停,四肢癱軟無力。
一旦發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)請醫(yī)生及時補(bǔ)充葡萄糖,否則后果嚴(yán)重。
新生兒低血糖的癥狀和體征常為非特異性,多出現(xiàn)在生后數(shù)小時至1周內(nèi),主要表現(xiàn)為反應(yīng)差、陣發(fā)性發(fā)紺、震顫、眼球不正常轉(zhuǎn)動、驚厥、呼吸暫停、嗜睡、不吃等,有的出現(xiàn)多汗、蒼白及反應(yīng)低下等。
持續(xù)低血糖會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,嚴(yán)重時可出現(xiàn)延腦生命中樞功能障礙的癥狀。
如果寶寶出現(xiàn)以下情況,不要忘了可能是出現(xiàn)低血糖癥狀:
主要表現(xiàn)是不愛活動、反應(yīng)差。正常寶寶,隨著時間的增加,覺醒狀態(tài)時間逐漸延長,清醒時,手足會不停地活動,面部表情也比較豐富。如果不是這樣就要想到寶寶是否出問題了。
正常新生兒面色總是紅紅的,即使膚色較白,也不會像大寶寶或成年人那樣。如果感覺寶寶面色不太對勁,要看看其他方面是否有異常,也可以嘗試喂奶,觀察寶寶面色是否改善。
為防止新生兒低血糖的發(fā)生,在出生后半個小時內(nèi)就要哺乳。這么做既幫助媽媽早開奶,又避免了寶寶餓肚子。若母乳不足或因疾病不能母乳喂養(yǎng),就要在出生6個小時內(nèi)人工喂養(yǎng)牛乳,也可喂葡萄糖或白糖水10-30毫升。對患糖尿病媽媽所生的新生兒或早產(chǎn)及患病的新生兒,應(yīng)定時查血糖含量,低于標(biāo)準(zhǔn)便應(yīng)及時喂食葡萄糖,如已出現(xiàn)癥狀就需靜脈輸液補(bǔ)充
一、早開奶
生后半小時內(nèi)開始喂奶,24h內(nèi)每2小時喂1次,夜間不少喂。
二、補(bǔ)充葡萄糖
對可能發(fā)生低血糖者,生后1h即開始補(bǔ)充葡萄糖。喂(或鼻飼)葡萄糖液10%葡萄糖液,每次5~10ml/kg,每小時1次,連續(xù)3~4次。
三、輸注葡萄糖
體重低于2kg、窒息兒、復(fù)蘇困難或時間長者,應(yīng)盡快給予5%~10%葡萄糖液2~6ml/kg。此時輸注葡萄糖液濃度不應(yīng)太高,以防止高滲血癥和高血糖癥。
四、血糖監(jiān)測方法
1、紙片法:臨床上常用紙片法、微量血糖儀取足跟部毛細(xì)血管微量血檢測血糖及靜脈血監(jiān)測。要求生后1、3、6、9、12、24h早期定時監(jiān)測或入院新生兒當(dāng)時及定時監(jiān)測。
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