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女嬰手臂一夜間變黑壞死生命垂危,原是被細(xì)菌吃掉了![多圖]

大眾健康網(wǎng) 2018-10-26 10:12 女嬰手臂一夜間變黑壞死

嬰兒的身體抵抗力不是很強(qiáng),而且皮膚也比較嬌弱,有時(shí)候出現(xiàn)一些問題,家長們需要重視,湖北的一名十個(gè)月大的女嬰,左臂突然變得烏紫發(fā)黑,就醫(yī)后發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)脂肪和筋膜已經(jīng)全部壞死,是因?yàn)楸灰环N細(xì)菌吃掉了,孩子身體平時(shí)出現(xiàn)一些異樣,一定要多注意。

女嬰手臂一夜間變黑壞死生命垂危,原是被細(xì)菌吃掉了!(1)

1、女嬰手臂被細(xì)菌吃掉了

“一夜之間左半邊身體全部腫起來了,左邊手臂多處變黑。”說起女兒的病情,湖北孝感的李女士至今仍心有余悸。

原來雯雯的整個(gè)發(fā)病過程是這樣的:

7月26日,雯雯開始有些發(fā)燒,之后,左邊手臂上冒出了一些紅疹子,左手大拇指處指甲旁邊也長出一個(gè)亮晶晶的小水皰,但家人并沒有多想,一直以為雯雯只是感冒。

7月31日當(dāng)晚,雯雯的左手臂有些腫脹,次日一早醒來,父母驚恐地發(fā)現(xiàn),雯雯大拇指處長皰的地方變黑,左手背部、上臂、腋窩及肩部也出現(xiàn)大片烏紫色,整個(gè)左半邊身體又紅又腫。由于病情進(jìn)展迅速,父母趕緊將她送往武漢兒童醫(yī)院。

“將穿刺針扎進(jìn)患兒手臂變黑的部位后,并沒有血冒出來?!焙蔽錆h兒童醫(yī)院骨科主任沈先濤接診后判斷:“患兒精神萎靡,皮膚大面積烏紫,極可能為壞死性筋膜炎,推測局部皮下組織已完全壞死,隨時(shí)都有休克死亡的可能!”情況危急,建議立即手術(shù)。

術(shù)中證實(shí)了他的判斷。切開變黑的部位后,發(fā)現(xiàn)脂肪和筋膜已經(jīng)全部壞死,安裝人工皮覆蓋創(chuàng)面,醫(yī)生迅速將壞死組織清除,引流出毒素。

8月3日,雯雯出現(xiàn)膿毒性休克癥狀,住進(jìn)重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)室。經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行抗感染等相關(guān)對癥治療,6天后,雯雯生命體征逐漸穩(wěn)定,轉(zhuǎn)入骨科普通病房,雯雯左臂上的多處創(chuàng)面敷上了一塊成人巴掌大的人工皮。

“經(jīng)過手術(shù)清創(chuàng)和對癥的抗感染治療,現(xiàn)在患兒病情已經(jīng)有所控制,暫時(shí)脫離生命危險(xiǎn)。”骨科主治醫(yī)師李雄濤介紹,目前,雯雯已經(jīng)做了兩次清創(chuàng),還需進(jìn)行第三次清創(chuàng)手術(shù)。

難道孩子中毒了?

真相原來是這樣

其實(shí),真正的罪魁禍?zhǔn)资且活愗澇缘募?xì)菌,孩子的左臂是被細(xì)菌吃掉了,如果再晚點(diǎn)半邊身體都會被吃掉!

“患兒手臂上出現(xiàn)紅疹子,長出水皰時(shí),其實(shí)是病菌釋放的毒素,是疾病在發(fā)出信號。很多病人沒有注意這些信號,細(xì)菌在皮下悄悄啃噬,等到發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)晚了?!鄙蛑魅谓榻B。

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2、壞死性筋膜炎科普

“噬肉菌”感染常被稱作壞死性筋膜炎,是一種以皮下脂肪和筋膜組織壞死為特征的感染,這種“噬肉菌”?!俺浴敝竞徒钅ぃ摬∑鸩〖?、進(jìn)展快、病情兇險(xiǎn),如果不及時(shí)清除,病灶會繼續(xù)擴(kuò)大,短時(shí)間內(nèi)就會發(fā)展為中毒性休克,多器官功能衰竭甚至死亡。

壞死性筋膜炎在兒童中并不罕見,武漢兒童醫(yī)院骨科一年接診不下10余例。

壞死性筋膜炎可能是感染化膿性鏈球菌或金黃葡萄球菌等需氧菌,也可能是多種細(xì)菌的混合感染。經(jīng)過細(xì)菌培養(yǎng),在雯雯的血液和分泌物中,揪出了肇事的主要細(xì)菌金黃色葡萄球菌。

壞死性筋膜炎易患人群為糖尿病、免疫力低下、營養(yǎng)不良、年老、靜脈吸毒、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、慢性皮膚潰瘍者。誘發(fā)因素為皮膚擦傷、燙傷、刺傷、動物或昆蟲叮咬等。

這類細(xì)菌的感染速度非常快,在癥狀變得十分明顯之前,就能造成非常嚴(yán)重的破壞,致死率很高。此疾可發(fā)生在全身各個(gè)部位,以四肢為多見,尤其是下肢;其次是會陰、頸部、面部、腹壁和背臀部等。

兒童以臀部、腰部為主,成人則多見于腹部及會陰部。嚴(yán)重時(shí)受感染部位的內(nèi)部組織完全暴露在體外,壞死部分形成凹陷,就像被“吃”過一樣,十分恐怖。

一定要當(dāng)心孩子身上的水皰!

女嬰手臂一夜間變黑壞死生命垂危,原是被細(xì)菌吃掉了!(3) 

“噬肉菌”感染常被稱作壞死性筋膜炎,是一種以皮下脂肪和筋膜組織壞死為特征的感染,這種“噬肉菌”?!俺浴敝竞徒钅ぃ摬∑鸩〖?、進(jìn)展快、病情兇險(xiǎn),如果不及時(shí)清除,病灶會繼續(xù)擴(kuò)大,短時(shí)間內(nèi)就會發(fā)展為中毒性休克,多器官功能衰竭甚至死亡。

壞死性筋膜炎在兒童中并不罕見,武漢兒童醫(yī)院骨科一年接診不下10余例。

壞死性筋膜炎可能是感染化膿性鏈球菌或金黃葡萄球菌等需氧菌,也可能是多種細(xì)菌的混合感染。經(jīng)過細(xì)菌培養(yǎng),在雯雯的血液和分泌物中,揪出了肇事的主要細(xì)菌金黃色葡萄球菌。

壞死性筋膜炎易患人群為糖尿病、免疫力低下、營養(yǎng)不良、年老、靜脈吸毒、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、慢性皮膚潰瘍者。誘發(fā)因素為皮膚擦傷、燙傷、刺傷、動物或昆蟲叮咬等。

這類細(xì)菌的感染速度非常快,在癥狀變得十分明顯之前,就能造成非常嚴(yán)重的破壞,致死率很高。此疾可發(fā)生在全身各個(gè)部位,以四肢為多見,尤其是下肢;其次是會陰、頸部、面部、腹壁和背臀部等。

兒童以臀部、腰部為主,成人則多見于腹部及會陰部。嚴(yán)重時(shí)受感染部位的內(nèi)部組織完全暴露在體外,壞死部分形成凹陷,就像被“吃”過一樣,十分恐怖。

專家建議,孩子身上一旦出現(xiàn)水皰,或者皮膚出現(xiàn)破損的時(shí)候,家長一定不能掉以輕心,更不要隨意處理。在保證患處清潔的前提下,實(shí)時(shí)觀察孩子狀態(tài),一旦出現(xiàn)紅腫、觸及疼痛,甚至發(fā)熱,以及全身皮疹時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免因耽誤病情導(dǎo)致嚴(yán)重問題。

3、嬰兒皮膚問題

(1)過敏

所謂過敏,是指免疫系統(tǒng)對外來物質(zhì)的過分反應(yīng),或者說是一種自我毀滅反應(yīng)。小兒的過敏表現(xiàn)包括一般癥狀和行為改變兩個(gè)方面,常在小兒接觸過敏原半小時(shí)至數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)。

一般癥狀為小兒面頰、鼻頭及耳垂潮紅,耳道濕潤,耳痛,鼻塞,打噴嚏,黑眼圈,眼瞼腫脹、下垂,頭痛,唇干,皮膚干燥或多汗,眼角或手掌出現(xiàn)皺紋,腹痛,腹瀉,腹脹,便秘,臂、腿或關(guān)節(jié)處有濕疹,反復(fù)感染,慢性咳嗽,哮喘,呼吸淺而快或不規(guī)則,脈搏紊亂,血壓升高,關(guān)節(jié)發(fā)緊等。那么,我們?nèi)绾尾拍軠?zhǔn)確測試寶寶是否過敏體質(zhì)呢?太平洋親子網(wǎng)誠邀了廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科主任崔其亮主任醫(yī)師做了專訪,詳細(xì)的教各位家長如何辨別寶寶是否過敏,詳細(xì)請點(diǎn)閱以上視頻。

當(dāng)過敏性炎癥反應(yīng)發(fā)生時(shí),如果沒有得到及時(shí)的治療,會造成各個(gè)異常遺傳的器官組織代償功能失調(diào)。如果家中孩子反復(fù)遷延的咳嗽、流涕,懷疑是過敏體質(zhì)。

(2)尿布疹

嬰兒的皮膚極為嬌嫩,若長期浸泡在尿液中或因尿布密不透風(fēng)而潮濕的話,臀部常會出現(xiàn)紅色的小疹子或皮膚變得比較粗糙,稱做“尿布疹”或“紅屁股”。

尿布疹的外觀并不完全相同。但如果寶寶戴尿布的地方看上去發(fā)紅、不舒服,那表明他可能出尿布疹了。寶寶的皮膚可能還會有些腫脹和發(fā)熱。

在孩子屁股上的另一種輕微兒童皮膚病。因此,識別尿布疹與其它常見病之間的差異就很重要,以便能有效治療。最容易被誤認(rèn)為是尿布疹的病癥包括膿包病、皮下脂溢性皮炎和痱子。

寶寶的尿布疹可能并不嚴(yán)重,只是在很小的一塊區(qū)域內(nèi)長一些紅點(diǎn);也可能會比較嚴(yán)重,出現(xiàn)一碰就疼的腫塊,并分散到肚子和大腿上。但你不用著急:處理尿布疹會是經(jīng)常的事兒,特別是在寶寶1歲之前。

如果你把寶寶留在家里由保姆照顧,或者送去托兒所,你一定要確認(rèn)保姆和老師明白采取這些預(yù)防尿布疹措施的重要性。

(3)嬰兒濕疹

嬰兒濕疹俗稱“奶癬”,是一種常見的與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的皮膚病。主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。

患有濕疹的孩子起初皮膚發(fā)紅、出現(xiàn)皮疹、繼之皮膚發(fā)糙、脫屑,撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。遇熱、遇濕都可使?jié)裾畋憩F(xiàn)顯著。本病好發(fā)于額部眉毛、兩頰、頭皮、耳廓周圍等頭面部位,以后逐漸蔓延至頸、肩、背、四肢、肛門周圍、外陰部位等皮膚皺相處,甚至可以波及全身。

女嬰手臂一夜間變黑壞死生命垂危,原是被細(xì)菌吃掉了!(4)

孩子皮膚表面有時(shí)候會出現(xiàn)一些紅腫、疹子,有些家長不以為意,覺得調(diào)理幾天就會好了,但是嚴(yán)重的可能是一些細(xì)菌病毒導(dǎo)致的,當(dāng)孩子皮膚出現(xiàn)異常狀況的時(shí)候,需要及時(shí)的就醫(yī)治療,以免耽誤病情,平時(shí)注意呵護(hù)寶寶健康,避免出現(xiàn)一些問題。

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