當(dāng)產(chǎn)婦達(dá)到一些指標(biāo)之后,醫(yī)生一般是不建議順產(chǎn)的,所以現(xiàn)在也有很多孕婦是要剖腹產(chǎn)的,剖腹產(chǎn)可以給產(chǎn)婦帶來更多的便利以及安全,當(dāng)然也不是說剖腹產(chǎn)就比順產(chǎn)安全。但是剖腹產(chǎn)畢竟是手術(shù),那么,一般剖腹產(chǎn)之后需要怎么護(hù)理呢?
術(shù)后堅持補(bǔ)液,防止血液濃縮、血栓形成:孕婦在孕產(chǎn)期內(nèi)消耗多、進(jìn)食少,血液濃縮,加之孕期血液呈髙凝狀,易形成血栓,誘發(fā)肺栓塞,導(dǎo)致猝死。故術(shù)后三天內(nèi)要輸液,以補(bǔ)足水分,糾正脫水狀態(tài)。此外,術(shù)后6小時可進(jìn)食燉蛋、蛋花湯、藕粉等流質(zhì)食物。術(shù)后第二天可吃粥、鯽魚湯等,均能為身體補(bǔ)充水分。
這是防止腸粘連、防止血栓形成、防止猝死的重要措施。麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放動作,術(shù)后6小時就可起床活動。這樣可促進(jìn)血液流動和腸段活動,可防止血栓形成,還可防腸粘連。
剖腹產(chǎn)子宮出血較多,家屬應(yīng)不時查看產(chǎn)婦女性私處出血量,如超過月經(jīng)量,應(yīng)通知醫(yī)生,及時采取止血措施。
另外,還要防腹部傷口裂開:產(chǎn)婦在咳嗽、惡心嘔吐時,應(yīng)壓住傷口兩側(cè),防止縫線斷裂。
留置的導(dǎo)尿管一般手術(shù)第二天補(bǔ)液結(jié)束后會拔除,拔除后3-4小時后應(yīng)及時排尿。臥床解不出,應(yīng)起床去廁所,若還不行,應(yīng)告訴醫(yī)生,直至能暢通排尿為止。
停用抗生素后可能出現(xiàn)低熱,這常是生殖道炎癥的早期表現(xiàn)。如超過37.5℃,則不宜強(qiáng)行出院;無低熱出現(xiàn),回家一周內(nèi),最好每天自行測體溫一次,以便及早發(fā)現(xiàn)低熱,及時處理。不宜等至高熱時再去急診就醫(yī),因那時治療較麻煩,且易轉(zhuǎn)為慢性輸卵管炎,造成將來不孕癥或?qū)m外孕。
剖腹產(chǎn)子宮有傷口,較易造成致死性大出血,產(chǎn)后晚期出血亦較多見,回家后如惡露明顯增多,如月經(jīng)樣,應(yīng)及時就醫(yī),特別是家住農(nóng)村交通不便者更宜早些醫(yī)治。最好直接去原分娩醫(yī)院診治,因其對產(chǎn)婦情況了解,處理方便。
房事一般于產(chǎn)后6周、惡露完全干凈后開始。初期宜用避孕套,產(chǎn)后3個月應(yīng)去原手術(shù)醫(yī)院放環(huán)。因為如果一旦受孕做人工流產(chǎn),會特別危險。
傷口部位的子宮內(nèi)膜異位癥時有所見,表現(xiàn)為經(jīng)期傷口處持續(xù)脹痛,且一月比一月嚴(yán)重,后期可出現(xiàn)硬塊。一旦出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)及早去醫(yī)院就診。
1、剖腹產(chǎn)的好處
剖腹產(chǎn)的最大優(yōu)點(diǎn)是可以在短期內(nèi)取出胎兒,從而結(jié)束分娩,對產(chǎn)前大出血的產(chǎn)婦,如患前置胎盤或胎盤早期剝離時,能迅速止血;對分娩受阻礙的產(chǎn)婦,可防止因產(chǎn)程過分延長所造成的子宮破裂和膀腕、直腸等處的損傷等。
但剖宮產(chǎn)畢竟是一種創(chuàng)傷性手術(shù),不能濫用,它只是在萬不得已時所采取的助產(chǎn)手段,因為它會給母嬰帶來一定程度的危害。
2、會給產(chǎn)婦帶來損傷
剖腹產(chǎn)手術(shù)可以給產(chǎn)婦帶來重大的損傷。剖宮產(chǎn)術(shù)要切升腹壁和子宮壁,術(shù)中要失掉大量的血液,無疑的,這對產(chǎn)婦來說是個不小的損失。
3、對下次妊娠有影響
剖腹產(chǎn)手術(shù)會給子宮和腹壁都留下一條長長的瘢痕,這瘢痕又會給下次妊娠分娩帶來嚴(yán)重影響,甚至可能發(fā)生致命的子宮破裂。
4、對新生兒不利
IgG是人體血清中主要的免疫球蛋白,免疫球蛋白是母體通過胎盤傳給新生兒惟一的抗體。自然分娩的新生兒臍血內(nèi)的IgG水平與母體相同,而剖宮產(chǎn)納新生兒納臍血內(nèi)則缺乏。這說明IgG是在自然分娩中由母體傳授給新生兒的。新生兒缺乏IgG,其機(jī)體抗病能力必然要降低,這就增加了剖腹產(chǎn)新生兒的患病概率。
5、溫馨小提醒
從新生兒角度來看,由于嬰兒未經(jīng)產(chǎn)道擠壓,有部分胎肺液不能排出,容易導(dǎo)致出生后不能自主呼吸,而引發(fā)新生兒窒息、肺透明膜等并發(fā)癥。德國最近發(fā)表的一份學(xué)術(shù)報告進(jìn)一步指出,通過剖腹產(chǎn)出生的嬰兒在降生第一年中還更容易患上食品過敏與腹瀉的癥狀。
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