一般成年女性在檢查的時(shí)候都會(huì)有一種血hcg，這種檢查項(xiàng)目可以判斷女性有沒有懷孕，孕期時(shí)間、是不是宮外孕等等。孕婦在懷孕期間需要做很多的體檢，血HCG就是其中的一種，這種檢查可以準(zhǔn)確判斷出女性是不是宮外孕，那宮外孕的HCG值是多少呢？

1、什么是hcg

HCG（絨毛膜促性腺激素）是婦產(chǎn)科醫(yī)生最常使用的“妊娠試驗(yàn)”激素。它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。完整的HCG全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層產(chǎn)生。其主要功能就是刺激黃體，有利于雌激素和黃體酮持續(xù)分泌，以促進(jìn)子宮蛻膜的形成，使胎盤生長成熟。在妊娠的前8周增值很快，以維持妊娠。在大約孕8周以后，HCG逐漸下降，直到大約20周達(dá)到相對(duì)穩(wěn)定。

在孕早期的時(shí)候做B超是不能判斷是否懷孕的，但現(xiàn)在可以用血HCG來確定。

2、hcg值多少是宮外孕

一般正常宮內(nèi)妊娠，在妊娠最初3個(gè)月，HCG水平每兩天左右就升高一倍，正常孕35-50天血HCG會(huì)達(dá)到2500-3000IU/L，60～70天可達(dá)80000IU/L，說明胚胎發(fā)育正常不是宮外孕。如果HCG值增長緩慢或降低，常為312～625IU/L，這個(gè)情況下宮外孕的幾率就比較大了，應(yīng)該引起注意，建議復(fù)查血HCG的水平和B超等，以便明確診斷。

3、如何判定宮外孕

通常況下，懷孕后驗(yàn)血HCG，若β-HCG每兩天增加的量大于66%，可以診斷為宮內(nèi)妊娠；若增加的量小于66%，則可考慮是宮外孕或?qū)m內(nèi)孕發(fā)育不良。

宮外孕時(shí)的HCG低于正常宮內(nèi)妊娠，沒有一定的標(biāo)準(zhǔn)，從hcg數(shù)值不能作為宮外孕的診斷依據(jù)。宮外孕的診斷還要進(jìn)一步檢查，如通過b超檢查來確定孕囊位置，同時(shí)排查是否屬于宮外孕。

4、hcg值低是什么原因

1、早孕時(shí)期，如果出現(xiàn)血hCG值偏低，有可能是由于算錯(cuò)末次月經(jīng)期。此時(shí)應(yīng)隔天后再次檢查，如果上漲的數(shù)并非翻倍，需在45天時(shí)去醫(yī)院做B超，以確定是否為子宮內(nèi)孕。

2、如果為子宮內(nèi)孕，則可能是胚胎發(fā)育遲緩引起的，若沒有伴隨出血等情況發(fā)生，需及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行保胎治療。宮外孕時(shí)，血hCG會(huì)低于同期正常妊娠值。因此當(dāng)B超檢查判定為子宮外孕時(shí)，此時(shí)需立即入院治療。

5、hcg值偏高是什么原因

如果在懷孕期間出現(xiàn)hCG值偏高的情況，則有可能是以下原因：

1、可能是錯(cuò)誤估算了末次月經(jīng)的時(shí)間，導(dǎo)致實(shí)際孕周和估算孕周不符。

2、可能是雙胞胎或多胞胎，因?yàn)槎嗵ト焉锏臄?shù)值比單胎妊娠要高。

3、有可能是異常妊娠——葡萄胎，血hCG的數(shù)值通常高于相應(yīng)孕周的正常妊娠值。

4、在唐氏篩查的檢查單上，β-hCG的中位倍數(shù)參考范圍是0-2.5，如果高于該值，則對(duì)孕期母嬰安全產(chǎn)生不利影響，比如孕婦較易患上妊高癥等，這需要結(jié)合個(gè)人實(shí)際情況來判斷。

6、宮外孕確診的方法

宮外孕未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí)，臨床表現(xiàn)不明顯，診斷較困難，需采用輔助檢查方能確診。

1、hCG測(cè)定：異位妊娠時(shí)，患者體內(nèi)hCG水平較宮內(nèi)妊娠低。連續(xù)測(cè)定血hCG，若倍增時(shí)間大于7日，異位妊娠的可能性較大；倍增時(shí)間小于1.4日，異位妊娠可能性極小。

2、孕酮測(cè)定：血清孕酮的測(cè)定對(duì)判斷正常妊娠胚胎的發(fā)育情況有幫助。異位妊娠時(shí)，血清孕酮水平偏低，多數(shù)在10-25ng/ml之間。

3、B超診斷：宮腔內(nèi)未探及妊娠囊，若宮旁探及異常低回聲區(qū)，且見胚芽及原始心管搏動(dòng)，可確診異位妊娠。

4、腹腔鏡檢查：腹腔鏡檢查時(shí)異位妊娠診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

5、女性私處后穹窿穿刺：適用于疑有腹腔內(nèi)出血的患者。

7、注意事項(xiàng)

需要注意的是，利用早孕試紙是無法檢測(cè)出宮外孕的。早孕試紙通過檢測(cè)人體hCG含量來判斷是否妊娠，但無法判斷出受精卵著床位置和著床情況。當(dāng)女性發(fā)生宮外孕時(shí)，早孕試紙檢測(cè)會(huì)呈陽性，建議女性發(fā)現(xiàn)自己懷孕后盡早通過B超和血hCG來進(jìn)一步確診。

8、hcg值不正常分析

1、異位妊娠：如宮外孕時(shí)，本試驗(yàn)只有60%的陽性率，在子宮出血3天后，hCG仍可為陽性，故hCG檢查可作為它與其它急腹癥的鑒別。hCG常為312～625 IU/L。

2、流產(chǎn)診斷與治療：不完全流產(chǎn)如子宮內(nèi)尚有胎盤組織殘存，hCG檢查仍可呈陽性；完全流主或死胎時(shí)hCG由陽性轉(zhuǎn)陰性，因此可作為保胎或吸宮治療的參考依據(jù)。

3、兆先流產(chǎn)：如尿中hCG仍維持高水平多不會(huì)發(fā)生難免流產(chǎn)。如hCG在2500 IU/L以下，并逐漸下降，則有流產(chǎn)的或死胎的可能，當(dāng)降至600 IU/L則難免流產(chǎn)。在保胎治療中，如hCG仍繼續(xù)下降說明保胎無效，如hCG不斷上升，說明保胎成功。

4、在產(chǎn)后4天或人工流產(chǎn)術(shù)后13天，血清hCG應(yīng)低于1000 IU/L，產(chǎn)后9天或人工流產(chǎn)術(shù)后25天，血清hCG應(yīng)恢復(fù)正常。如不符合這一情況，則應(yīng)考慮有異?？赡堋?