孕婦在分娩前會(huì)有一個(gè)分娩的產(chǎn)程，而第一產(chǎn)程的時(shí)候就需要進(jìn)行相應(yīng)的分娩前的檢查和準(zhǔn)備，那么第一產(chǎn)程的時(shí)候需要做哪些準(zhǔn)備呢？需要剃毛和灌腸嗎？剃毛和灌腸是什么呢？有什么作用呢？毫無疑問，這兩項(xiàng)都是必須的，那么具體第一產(chǎn)程需要多長時(shí)間，有哪些表現(xiàn)，需要準(zhǔn)備什么呢？

1、第一產(chǎn)程

從開始出現(xiàn)宮縮直至宮口開全（10厘米），初產(chǎn)婦約須11-12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約須6-8小時(shí)。第一產(chǎn)程可分為兩個(gè)階段：潛伏期和活躍期。

一、潛伏期：宮縮逐漸加強(qiáng)，宮頸管消失至宮口開大到3厘米。該期間持續(xù)時(shí)間不定，一般需要8～16個(gè)小時(shí)。如果產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程超過20小時(shí)，則被認(rèn)為是異常。

二、活躍期：宮口開3厘米至開全，先露部進(jìn)入中骨盆。此期產(chǎn)婦約持續(xù)4-8小時(shí)，宮頸擴(kuò)張1-2厘米/小時(shí)。當(dāng)先露部進(jìn)入骨盆后，產(chǎn)婦開始感到有向下屏氣的迫切要求，然而，當(dāng)宮頸未開全時(shí)應(yīng)避免向下屏氣。以防宮頸撕裂和浪費(fèi)體力。準(zhǔn)爸爸小提醒此時(shí)家人的陪伴和鼓勵(lì)至關(guān)重要，對(duì)于疼痛不明顯的準(zhǔn)媽媽要多鼓勵(lì)、多表揚(yáng)，一起堅(jiān)定自然分娩的信心，讓準(zhǔn)媽媽按時(shí)進(jìn)食，以保證充沛體力。對(duì)比較脆弱的準(zhǔn)媽媽。則要多安慰，不要表現(xiàn)出絲毫的厭煩情緒，盡可能留在身邊。

活躍期可在分為三個(gè)階段：加速期、最大加速期、減速期。

（1）加速期：指宮口開3cm到4cm，耗時(shí)約1.5小時(shí)；

（2）最大加速期：指宮口開4cm到9cm，耗時(shí)約2小時(shí)；

（3）減速期：指宮口開9cm到開全（約10cm），耗時(shí)0.5小時(shí)。

2、臨床表現(xiàn)

第一產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)主要為宮縮規(guī)律、宮口擴(kuò)張、胎頭下降及胎膜破裂。

（1）宮縮規(guī)律

第一產(chǎn)程開始，子宮收縮力弱，間歇期較長約5-6分鐘，持續(xù)20-30秒。隨著產(chǎn)程進(jìn)展，間歇期2-3分鐘，持續(xù)50-60秒，強(qiáng)度不斷增加。當(dāng)宮口開全時(shí)，宮縮赤血時(shí)間可達(dá)1分鐘以上，間歇僅1分鐘或稍長。

（2）宮口擴(kuò)張

在此期間宮頸管變軟、變短、消失，宮頸展平和逐漸擴(kuò)大。宮口擴(kuò)張可分二期：潛伏期和活躍期。潛伏期擴(kuò)張速度較慢，進(jìn)入活躍期后速度加快，宮口全開后，宮口邊緣逐漸消失，與子宮下段和女性私處形成產(chǎn)道。

（3）胎頭下降

一般初產(chǎn)婦臨產(chǎn)前胎頭已經(jīng)入盆，而經(jīng)產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭才銜接。隨著產(chǎn)程進(jìn)展先露部逐漸下降，一般在宮頸擴(kuò)張的最大加速期，胎頭下降速度達(dá)最高水平，并保持不變，直到先露部達(dá)到外陰及女性私處口。胎頭能否順利下降，是決定能否經(jīng)女性私處分娩的重要觀察項(xiàng)目。

（4）胎膜破裂(rupture of membranes)

當(dāng)羊膜腔壓力增加到一定程度時(shí)，胎膜自然破裂，躲在宮口開全前破裂，羊水流出，成胎膜破裂，簡稱破膜。

3、準(zhǔn)備工作

一、剃毛

臨產(chǎn)后，需要把陰毛剃去，為什么要這么做呢？這是為了能夠徹底的洗干凈女性私處，減少交叉感染的機(jī)會(huì)。

二、灌腸

這個(gè)詞乍一聽很恐怖，通俗一點(diǎn)說就是通大便，灌腸有好處，不要存在抵觸 心理，一來可以加強(qiáng)子宮收縮，縮短產(chǎn)程，二來可以避免糞便污染女性私處，增大感染的機(jī)會(huì)。

三、飲食

由于整個(gè)分娩過程很長，而且精力消耗很大，臨產(chǎn)產(chǎn)婦不肯吃東西是不對(duì)的，如果沒有足夠的精力和體力，分娩時(shí)就要付出很大的代價(jià)，重者轉(zhuǎn)剖腹產(chǎn)，有損自己的身體健康。

四、 小便

因?yàn)榘螂孜挥谧訉m前面，如果膀胱有尿漲起來會(huì)影響嬰兒的順利下降和子宮 的收縮力度，所以臨產(chǎn)前一定要排尿，否則到時(shí)漲得厲害，只有讓醫(yī)生為產(chǎn)婦導(dǎo)尿了。

五、 肛門檢查

肛門檢查是比較讓產(chǎn)婦尷尬的場面，不過為了寶寶什么都值得的。為了了解體內(nèi)情況，醫(yī)生需要從肛門處檢查子宮擴(kuò)張的情況，以手指的長度計(jì)算宮口的大小。

4、注意事項(xiàng)

一、觀察生命體征：包括測量產(chǎn)婦的血壓、體溫、脈搏和呼吸頻率。一般于第一產(chǎn)期間宮縮時(shí)血壓升高5-10mmHg，間歇期恢復(fù)原狀。

二、產(chǎn)程中飲食：產(chǎn)婦應(yīng)少量多次進(jìn)食。吃高熱量易消化食物，并注意攝入充足水分，以保充沛的精力和體力。

三、活動(dòng)與休息：宮縮不強(qiáng)且未破膜，產(chǎn)婦可在室內(nèi)適當(dāng)活動(dòng)，有助于產(chǎn)程進(jìn)展。初產(chǎn)婦宮口近全開或經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張至4cm時(shí)，應(yīng)左側(cè)臥位臥床。

四、排尿和排便：產(chǎn)婦沒2-4小時(shí)排尿一次，以免膀胱充盈影響宮縮及胎頭下降。初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<4cm，經(jīng)產(chǎn)婦<2cm時(shí)，應(yīng)行溫肥皂水灌腸，既能避免分娩時(shí)糞便污染，又能反射作用刺激宮縮加速產(chǎn)程進(jìn)展。但胎膜早破、女性私處流血、胎頭未銜接、胎位異常、有剖宮產(chǎn)史、宮縮強(qiáng)估計(jì)1小時(shí)內(nèi)分娩及患有嚴(yán)重心臟病不宜灌腸。

五、其他：產(chǎn)婦應(yīng)備皮，初產(chǎn)婦、有難產(chǎn)史經(jīng)產(chǎn)婦，需再做一次骨盆外測量。