羊水穿刺是孕婦在孕期孕檢的項(xiàng)目之一,主要是通過抽取羊水來檢測胎兒的發(fā)育狀況,看是否存在畸形或者先天性疾病。羊水穿刺存在一定的危險(xiǎn)性,所以并不是所有孕婦都適合做羊水穿刺。一般高齡孕婦或者有家族遺傳病史的孕婦則需要做這種檢查。那羊水穿刺需要什么時(shí)候進(jìn)行檢測呢?
羊水穿刺檢查一般在懷孕中期,大概是16-20周之間做最適合。太早做羊水穿刺,羊水不夠,抽取標(biāo)本困難,容易傷及胎兒;太晚做羊水穿刺,胎兒已發(fā)育成型,此時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,不適于繼續(xù)懷孕,需施行終止懷孕手術(shù)時(shí),會使操作困難,也增加母體的危險(xiǎn)性。
產(chǎn)前診斷的最佳穿刺時(shí)間是懷孕中期,也就是16~24周。原因如下:
不易刺傷胎兒
在此時(shí)間段內(nèi),胎兒尚未完全發(fā)育,體型較小,所以羊水量充足,可以使胎兒漂浮在其中,并且有周圍的羊水帶保護(hù)胎兒,在穿刺時(shí)不會輕易地碰到或者弄傷胎兒。
此時(shí)母體內(nèi)的羊水較多,醫(yī)生只需要取出很少的羊水,母體并不會因?yàn)槌槿〕鲞@少量的羊水而出現(xiàn)流產(chǎn)等現(xiàn)象。
此階段母體腹中的羊水中含有大量的活力細(xì)胞,這些為后期的細(xì)胞培養(yǎng)成功提供了前提條件。高成活率的細(xì)胞培養(yǎng)可以更深層次地做分析,并且對很多疾病及胎兒畸形的診斷都有幫助。
不需要。
因?yàn)檠蛩┐檀嬗酗L(fēng)險(xiǎn)性,因此如果不必要的情況下,醫(yī)生不會要求每個(gè)孕婦都做。但是,對于35歲以上的高齡孕婦是需要做這項(xiàng)檢查的。此外,即使不是高齡孕婦,在其它檢查出現(xiàn)異常的情況下,如唐氏篩查后認(rèn)為女性存在高危現(xiàn)象,就需要做羊水穿刺來進(jìn)一步確定情況。
1. 抽取胎兒的羊水前必須先到遺傳門診或婦產(chǎn)科門診進(jìn)行遺傳咨詢,并且術(shù)前盡量做到情緒放松。
2.若術(shù)前1周內(nèi)有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常,要在術(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。
3.若有過敏史、特殊疾病史和其他需要說明的情況,要在術(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。
4.術(shù)前檢測血常規(guī)、凝血五項(xiàng)、肝功能、血生化、病毒系列、梅毒、HIV抗體檢測以及白帶常規(guī)等,不同醫(yī)療單位術(shù)前檢查的要求可能存在細(xì)小差異。
5.術(shù)前3天禁止同房。
6.術(shù)前1天沐浴。
7.術(shù)前10分鐘要排盡小便。
1.術(shù)后1小時(shí)復(fù)查B超,術(shù)后觀察2小時(shí)可回家休息,外地病人當(dāng)晚最好在本市住宿。
2.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不要沐浴,注意休息,避免大量活動(dòng),不做搬運(yùn)重物等體力勞動(dòng),此外一切如常,依照平常習(xí)慣起居活動(dòng)。
3.術(shù)后穿刺點(diǎn)可能會有些疼痛,極少數(shù)孕媽媽可能會有點(diǎn)滴女性私處出血或多量女性私處分泌物,這些現(xiàn)象通常在注意休息后幾天之內(nèi)自然消失。
4.術(shù)后3天內(nèi),如果有腹痛、腹脹、發(fā)熱、女性私處流水或流血等癥狀,都是危險(xiǎn)信號,應(yīng)盡快去醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。
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