患者癌癥會使用到這個甲氨蝶吟片藥物，這是一種有效抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的藥物，在臨床上甲氨蝶吟片主要是治療急性白血病的常用藥物，對于乳腺癌，卵巢癌，這些女性群體高危癌癥也有一定的治療作用。另外本品對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病也有些治療作用。

1、功效如何

甲氨蝶呤片適用于各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

四氫葉酸是在體內(nèi)合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，甲氨蝶呤片作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉(zhuǎn)移作用受阻，導(dǎo)致dna的生物合成受到抑制。

2、用法用量

甲氨蝶呤片是抗代謝類抗腫瘤藥，為淡橙黃色片，規(guī)格是2.5mg。

建議白天午飯15-30分鐘后服用甲氨蝶呤片。

甲氨蝶呤片的主要成分是甲氨蝶呤。少量甲氨蝶呤及其代謝產(chǎn)物可以結(jié)合型形式貯存于腎臟和肝臟等組織中長達(dá)數(shù)月，在有胸腔或腹腔積液情況下，甲氨蝶呤片的清除速度明顯減緩。清除率個體差別極大，老年病人更甚。我們知道白天腎臟的功效比晚上要活躍，這時它的清除率會比較快，不會合藥物在體內(nèi)蓄積過多。所以請白天服用好。

3、說明書

乳腺癌、肺癌、銀屑病。

規(guī)格/中西藥品：

2.5mg*100s

用法用量：

口服成年人一次5～10mg（2-4片），一日1次，每周1～2次，一療程安全量50～100mg（20-40片）。用于急性淋巴細(xì)胞白血病維持治療，一次15～20mg/m[sup]2[/sup]（6-8片），每周一次。

不良反應(yīng)：

1．胃腸道反應(yīng)，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見假膜性或出血性腸炎等； 2．肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高，長期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變； 3．大劑量應(yīng)用時，由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥； 4．長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化； 5．骨髓抑制；主要為白細(xì)胞和血小板減少，長期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降而伴皮膚或內(nèi)臟出血； 6．脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹； 7．白細(xì)胞低下時可并發(fā)感染。

禁忌：

已知對本品高度過敏的患者禁用。

注意事項：

1．本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險；2．對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導(dǎo)致閉經(jīng)和精子減少或缺乏，尤其是在長期應(yīng)用較大劑量后，但一般多不嚴(yán)重，有時呈不可逆性；3．全身極度衰竭、惡液質(zhì)或并發(fā)感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細(xì)胞低于3500/mm[sup]3[/sup]或血小板低于50000/mm[sup]3[/sup]時不宜用。