老年癡呆是令老年人非常困擾的一種疾病,在生活中是很常見的一種疾病,其癥狀多表現(xiàn)為記憶力下降,或者記憶混亂,沒有自理能力,所以很多老年人都想要知道預(yù)防老年癡呆的方法。那么在生活中老年癡呆有哪些病因呢?老年癡呆該如何預(yù)防呢?
1、遺傳因素
國內(nèi)外許多研究都證明,老年癡呆患者的后代有更多機會患上此病。但是,其遺傳方式目前仍不清楚。有人認為是顯性基因遺傳;有人則認為是隱性基因遺傳;也有人認為是多基因常染色體隱性遺傳,且遺傳作用可受環(huán)境因素和遺傳因子的突變所制約,以致中斷其遺傳作用。也有一些研究認為老年呆屬非遺傳性疾病,如血管性癡呆與遺傳無直接關(guān)系。
2、內(nèi)分泌疾患
如甲狀腺功能低下癥和副甲狀腺功能低下癥都可能引起癡呆。
3、腦血管病
最常見的有多發(fā)性腦梗死性癡呆,是由于一系列多次的輕微腦缺血發(fā)作,多次積累造成腦實質(zhì)性梗死所引起。此外,還有皮質(zhì)下血管性癡呆、急性發(fā)作性腦血管性癡呆,可以在一系列腦出血、腦栓塞引起的腦卒中之后迅速發(fā)展成癡呆,少數(shù)也可由一次大面積的腦梗死引起??傊X血管病也是老年癡呆較為常見的病因。
4、腦變性疾病
腦變性疾病引起的癡呆有許多種,最為多見的是阿爾茨海默病性癡呆,在老年前期發(fā)病的又叫做早老性癡呆。其發(fā)病緩慢,為逐漸進展的進行性癡呆。除此之外,還有皮克病、廷頓舞蹈病性癡呆、進行性核上性麻痹、帕金森病性癡呆等等。后面的這些癡呆都比較少見。
1、常咀嚼。資料顯示:多吃干果增加咀嚼可預(yù)防老年性癡呆。新的短期記憶存儲在與大腦有密切關(guān)系的負責記憶的“海馬”區(qū)域的細胞里。隨著人的年齡增加,“海馬”細胞開始退化,從而導(dǎo)致短期記憶力的降低。當人咀嚼時,腦內(nèi)的“海馬”區(qū)細胞便會大量增加。
2、吃核桃核桃享有“長壽果”、“益智果”的美稱,具有顯著的健腦效果?,F(xiàn)代研究認為核桃中的磷質(zhì)對腦神經(jīng)細胞有良好保健作用,常食核桃既能強健身體,又能延緩衰老,可見核桃對營養(yǎng)大腦、提高記憶、增強大腦功能活力比較有益。
3、此外,平時多吃海魚及水性貝殼類食物,因貝殼類食物及海魚中含有豐富的脂肪酸,有益于記憶力的提高。
小編有話說:通過以上的介紹,相信大家對老年癡呆的病因與預(yù)防也有所了解。了解老年癡呆的病因能幫助我們有效預(yù)防疾病的發(fā)生,希望患者及其家屬對此引起重視。
1.患者起病隱襲,精神改變隱匿,早期不易被家人覺察,不清楚發(fā)病的確切日期,偶遇熱性疾病,感染,手術(shù),輕度頭部外傷或服藥患者,因出現(xiàn)異常精神錯亂而引起注意,也有的患者可主訴頭暈,難于表述的頭痛,多變的軀體癥狀或自主神經(jīng)癥狀等。
2.逐漸發(fā)生的記憶障礙(memoryimpairment)或遺忘是AD的重要特征或首發(fā)癥狀。
(1)近記憶障礙明顯:患者不能記憶當天發(fā)生的日常瑣事,記不得剛做過的事或講過的話,忘記少用的名詞,約會或貴重物件放于何處,易忘記不常用的名字,常重復(fù)發(fā)問,以前熟悉的名字易搞混,詞匯減少,遠事記憶可相對保留,早年不常用的詞也會失去記憶,Albert等檢查病人記憶重要政治事件日期和識別過去及當前重要人物的照片,發(fā)現(xiàn)記憶喪失在某種程度上包括整個生命期。
(2)Korsakoff遺忘狀態(tài):表現(xiàn)為近事遺忘,對1~2min前講過的事情可完全不能記憶,易遺忘近期接觸過的人名,地點和數(shù)字,為填補記憶空白,病人常無意地編造情節(jié)或遠事近移,出現(xiàn)錯構(gòu)和虛構(gòu),學習和記憶新知識困難,需數(shù)周或數(shù)月重復(fù),才能記住自己的床位和醫(yī)生或護士的姓名,檢查時重復(fù)一系列數(shù)字或詞,即時記憶??杀3?,短時和長時記憶不完整,但仍可進行某些長時間建立的模式。
3.認知障礙(cognitiveimpairment)是AD的特征性表現(xiàn),隨病情進展逐漸表現(xiàn)明顯。
(1)語言功能障礙:特點是命名不能和聽與理解障礙的流利性失語,口語由于找詞困難而漸漸停頓,使語言或書寫中斷或表現(xiàn)為口語空洞,缺乏實質(zhì)詞,冗贅而喋喋不休;如果找不到所需的詞匯,則采用迂回說法或留下未完成的句子,如同命名障礙;早期復(fù)述無困難,后期困難;早期保持語言理解力,漸漸顯出不理解和不能執(zhí)行較復(fù)雜的指令,口語量減少,出現(xiàn)錯語癥,交談能力減退,閱讀理解受損,朗讀可相對保留,最后出現(xiàn)完全性失語,檢查方法是讓受檢者在1min內(nèi)說出盡可能多的蔬菜,車輛,工具和衣服名稱,AD患者常少于50個。
(2)視空間功能受損:可早期出現(xiàn),表現(xiàn)為嚴重定向力障礙,在熟悉的環(huán)境中迷路或不認家門,不會看街路地圖,不能區(qū)別左,右或泊車;在房間里找不到自己的床,辨別不清上衣和褲子以及衣服的上下和內(nèi)外,穿外套時手伸不進袖子,鋪臺布時不能把臺布的角與桌子角對應(yīng);不能描述一地與另一地的方向關(guān)系,不能獨自去以前常去的熟悉場所;后期連最簡單的幾何圖形也不能描畫,不會使用常用物品或工具如筷子,湯匙等,仍可保留肌力與運動協(xié)調(diào),系由于頂-枕葉功能障礙導(dǎo)致軀體與周圍環(huán)境空間關(guān)系障礙,以及一側(cè)視路內(nèi)的刺激忽略。
(3)失認及失用:可出現(xiàn)視失認和面容失認,不能認識親人和熟人的面孔,也可出現(xiàn)自我認識受損,產(chǎn)生鏡子征,患者對著鏡子里自己的影子說話,可出現(xiàn)意向性失用,每天晨起仍可自行刷牙,但不能按指令做刷牙動作;以及觀念性失用,不能正確地完成連續(xù)復(fù)雜的運用動作,如叼紙煙,劃火柴和點煙等。
(4)計算力障礙:常弄錯物品的價格,算錯賬或付錯錢,不能平衡銀行賬戶,最后連最簡單的計算也不能完成。
4.精神障礙
(1)抑郁心境,情感淡漠,焦慮不安,興奮,欣快和失控等,主動性減少,注意力渙散,白天自言自語或大聲說話,害怕單獨留在家中,少數(shù)病人出現(xiàn)不適當或頻繁發(fā)笑。
(2)部分病人出現(xiàn)思維和行為障礙等,如幻覺,錯覺,片段妄想,虛構(gòu),古怪行為,攻擊傾向及個性改變等,如懷疑自己年老虛弱的配偶有外遇,懷疑子女偷自己的錢物或物品,把不值錢的東西當作財寶藏匿,認為家人作密探而產(chǎn)生敵意,不合情理地改變意愿,持續(xù)憂慮,緊張和激惹,拒絕老朋友來訪,言行失控,冒失的風險投資或色情行為等。
(3)貪食行為,或常忽略進食,多數(shù)病人失眠或夜間譫妄。
5.檢查可見早期患者仍保持通常儀表,遺忘,失語等癥狀較輕時患者活動,行為及社會交往無明顯異常;嚴重時表現(xiàn)為不安,易激惹或少動,不注意衣著,不修邊幅,個人衛(wèi)生不佳;后期仍保留習慣性自主活動,但不能執(zhí)行指令動作,通常無錐體束征和感覺障礙,步態(tài)正常,視力,視野相對完整,如病程中出現(xiàn)偏癱或同向偏盲,應(yīng)注意是否合并腦卒中,腫瘤或硬膜下血腫等,疾病晚期可見四肢僵直,錐體束征,小步態(tài),平衡障礙及尿便失禁等,約5%的患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作和帕金森綜合征,伴帕金森綜合征的患者往往不能站立和行走,整天臥床,生活完全依靠護理。
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