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小兒斜視能治好嗎?斜視該如何治療?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-22 20:27 斜視近視護(hù)眼

現(xiàn)在有很多的小朋友都有眼睛出現(xiàn)問題的時(shí)候,除了近視的眼睛問題之外,斜視其實(shí)也是一個(gè)讓家長(zhǎng)都非常操心的事情,其實(shí)斜視的問題比近視還要難治的,但是其實(shí)也是有很多的方法的,治療斜視的方法有非常的多,那么到底小兒斜視能治好嗎?斜視該如何治療?

小兒斜視能治好嗎?斜視該如何治療?(1)

1、小兒斜視能治好嗎

據(jù)了解,斜視和弱視一樣,是兒童眼病中的多發(fā)病和常見病。斜視不僅影響孩子的外觀和立體視功能,還容易給兒童造成孤獨(dú)、自信心不足等心理疾病。因此,家長(zhǎng)們應(yīng)引起注意,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。

電影里“斗雞眼”的形象是否都令你記憶深刻,常?!岸冯u眼”的出現(xiàn)都會(huì)引起觀眾的一陣哄笑,這也許就是電影人物形象的刻畫出來的效果。在現(xiàn)實(shí)生活中,你是否留意過身邊的人有沒有患了斜視(就是俗稱的斗雞眼)。

斜視是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo),屬眼外肌疾病。可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。前者以眼位偏向顳側(cè),眼球無運(yùn)動(dòng)障礙,無復(fù)視為主要臨床特征;麻痹性斜視則有眼球運(yùn)動(dòng)受限、復(fù)視,并伴眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。斜視病因復(fù)雜,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)除針對(duì)病因及手術(shù)治療,對(duì)病因不明者,尚無理想方法。那么,小兒斜視能治好嗎?該如何治療?

1、根據(jù)斜視程度采用不同的治療方法:對(duì)于無癥狀的隱斜視,因兒童的融合和輻輳能力較強(qiáng)可不作任何治療,但有的隱斜患兒近距離視物后有眼脹、眼眶酸痛、頭痛等視疲勞癥狀,可適當(dāng)治療。內(nèi)隱斜要散瞳、驗(yàn)光,遠(yuǎn)視者配合適眼鏡,外隱斜可作輻輳訓(xùn)練以加強(qiáng)雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)肌的力量克服外隱斜,若效果不佳,還可配戴三棱眼鏡。

2、根據(jù)不同斜視病因采用不同的治療方法:小兒斜視治療,共同性斜視中先天性內(nèi)斜視雖與眼的調(diào)節(jié)無關(guān),但對(duì)雙眼單視功能發(fā)育影響很大,最好的治療是在2歲視功能發(fā)育初期做矯正治療。2-3歲以后發(fā)生的內(nèi)斜多與遠(yuǎn)視眼引起的調(diào)節(jié)輻輳過度有關(guān),這種斜視要充分散瞳后驗(yàn)光,有遠(yuǎn)視者配足量眼鏡,堅(jiān)持戴鏡3-6月使斜視矯正或部分矯正后,再對(duì)于殘存的內(nèi)斜做其它治療。

除了一小部分內(nèi)斜視的患兒可以通過配戴遠(yuǎn)視眼鏡完全矯正以外,大多數(shù)的斜視患者均需要采取手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。術(shù)前的詳細(xì)檢查及醫(yī)生的豐富經(jīng)驗(yàn)對(duì)提高手術(shù)成功率是至關(guān)重要的。由于手術(shù)后結(jié)膜水腫、兒童怕疼、不配合等原因,所以調(diào)整縫線的手術(shù)方式并不適合于斜視患兒。顯微斜視手術(shù)因其損傷小、出血少、術(shù)后不易形成瘢痕等特點(diǎn)是近年來斜視手術(shù)發(fā)展的方向。

2、斜視該如何治療

一、天生斜視

斜視俗稱“對(duì)眼”“斜眼”,其患病率約為1%。引發(fā)斜視的病因有很多,有遺傳性的、也有后天性的,糖尿病、甲亢等全身疾病也可引起斜視。最常見的病因是遠(yuǎn)視以及其他先天性、后天性病因。

二、斜視的危害

斜視嚴(yán)重影響視力和美觀,特別是兒童時(shí)期發(fā)病的斜視,還會(huì)影響到立體視覺的正常發(fā)育。即使斜視患者的兩只眼都恢復(fù)正?;蚴窃瓉砭陀辛己玫囊暳Γ谌粘I钪?,也只能使用單眼視物,另一只眼受到“抑制”,也就是說處于休息狀態(tài)。同時(shí),斜視眼的視力還容易受到影響。

患者不能準(zhǔn)確判斷物體之間的遠(yuǎn)近、高低,年幼的兒童行走時(shí),容易摔跤、拌跟斗,上下樓行動(dòng)遲緩。

此外,斜視患者在升大學(xué)選擇專業(yè)、畢業(yè)后選擇職業(yè)時(shí),也都會(huì)受到不良影響。尤其是報(bào)考理工科、軍工專業(yè)等某些精細(xì)專業(yè)時(shí)受到的影響更大。

對(duì)于顯性外斜視者,排除明顯的屈光不正后治療原則也是早期手術(shù)。若視力不良也需充分散瞳、驗(yàn)光,若外斜是經(jīng)常不用調(diào)節(jié)引起的應(yīng)配戴合適的近視眼鏡,外斜有可能獲得矯正。如果是遠(yuǎn)視合并弱視,應(yīng)按矯最好的視力較低度數(shù)配鏡,并作弱視訓(xùn)練,如仍存在外斜者,則需手術(shù)治療。

兒童麻痹性斜視多由先天發(fā)育異常、產(chǎn)傷和出生后數(shù)月內(nèi)患病引起,應(yīng)首先尋找病因,并請(qǐng)耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科、腦外科、小兒科等會(huì)診,排除眼周鼻竇、腦神經(jīng)和顱內(nèi)腫瘤等疾病,準(zhǔn)確地診斷原發(fā)病,防止延誤治療時(shí)機(jī)。治療麻痹斜視除針對(duì)病因治療同時(shí)可予口服和肌注維生素b1、b12、肌苷、輔酶a、atp等。還可作針炙、理療促進(jìn)麻痹肌的恢復(fù)。治療半年后不能恢復(fù),可考慮手術(shù)治療。但兒童麻痹性斜視多為先天性,仍以手術(shù)治療為主,因?yàn)橄忍煨月楸孕孕币曅纬扇跻暀C(jī)會(huì)不多,單視功能往往因?yàn)榇鷥旑^位而保持;即使雙眼單視功能不健全或喪失,只要手術(shù)時(shí)間早,手術(shù)作的合適,眼位得以矯正,代償頭位很快全消失,雙眼視功能也會(huì)很快恢復(fù),達(dá)到功能性治愈目的。

3、斜視該怎么預(yù)防

1、預(yù)防斜視要從嬰幼兒時(shí)期抓起,家長(zhǎng)要注意仔細(xì)觀察孩子的眼睛發(fā)育和變化。

2、嬰幼兒在發(fā)熱、出疹、斷奶時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,并經(jīng)常注意雙眼的協(xié)調(diào)功能,觀察眼位有無異常情況。

3、要經(jīng)常注意孩子的眼部衛(wèi)生或用眼衛(wèi)生情況。如燈光照明要適當(dāng),不能太強(qiáng)或太弱,印刷圖片字跡要清晰,不要躺著看書,不可長(zhǎng)時(shí)間看電視及打游戲機(jī)與電腦,不看三維圖等。

4、對(duì)有斜視家族史的孩子,盡管外觀上沒有斜視,也要在2周歲時(shí)請(qǐng)眼科醫(yī)生檢查一下,看看有無遠(yuǎn)視或散光。

5、孩子看電視時(shí),除注意保持一定距離外,不能讓小孩每次都坐在同一位置上,尤其是斜對(duì)電視的位置。應(yīng)時(shí)常左中右交換座位,否則孩子為了看電視,眼球老往一個(gè)方向看,頭也會(huì)習(xí)慣性地向一側(cè)歪,時(shí)間久了,6條眼肌的發(fā)育和張力就不一樣,失去了原來調(diào)節(jié)平衡的作用,一側(cè)肌肉老是處于緊張狀態(tài),另一側(cè)則松弛,就會(huì)造成斜視。

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