急性肝衰竭是非常常見的一種疾病,生活中引起急性肝衰竭的因素有很多,所以我們更加要注意好好的養(yǎng)護我們的肝臟了。身體是革命的本錢,只有養(yǎng)好了身體才能有更好的狀態(tài)來面對生活。那么急性肝衰竭有何原因呢?急性肝衰竭怎么預(yù)防呢?
1、病毒
從全球來看,有超過50%的急性肝功能衰竭死亡報告來自于發(fā)展中國家,甲肝和戊肝感染可能是其主要原因。當(dāng)然,急性肝功能衰竭也可能發(fā)生于乙肝感染后,這在一些亞洲和地中海國家較為常見。
2、藥物誘導(dǎo)的肝損傷
藥物性肝損傷在美國導(dǎo)致急性肝衰竭病例中約占50%。這種傷害可能是劑量依賴性和可預(yù)測的。對乙酰氨基酚所引起的肝毒性,是美國急性肝功能衰竭的最常見的原因。
特殊藥物誘導(dǎo)的肝損傷比較少見,即使對于暴露在潛在肝毒性藥物中的患者也是如此。只有少數(shù)藥物誘導(dǎo)性肝損傷患者進展為肝性腦病和急性肝功能衰竭。其他因素,如老齡、血轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平增加、凝血疾病等則與死亡風(fēng)險增加相關(guān)。
3、其他原因
在原發(fā)性心臟危重患者、循環(huán)系統(tǒng)或呼吸系統(tǒng)衰竭的患者中,可能發(fā)生急性缺血性肝細胞損傷或缺氧性肝炎。其他原因還可能有腫瘤浸潤、急性Budd-Chiari綜合征、中暑、攝食蘑菇、以及代謝性疾病如威爾森氏癥等。
首先、就是針對由慢性病毒性的肝炎感染因素引起的患者,就應(yīng)該注意,堅持沒買呢或者是每個月進行肝功能或者是乙肝病毒的情況,了解是否有復(fù)發(fā)或者是肝臟損傷的程度。若發(fā)現(xiàn)肝功能異常,就應(yīng)該要進行及時的采取治療措施。當(dāng)慢性病毒性肝炎患者一旦出現(xiàn)黃疸癥狀的時候就應(yīng)該要住院,一定要警惕肝衰竭的發(fā)生;
其次、是對于哪些已經(jīng)服用或者是注射了抗病毒性的藥物進行治療,這個時候一定要注意不要盲目擅自的進行停藥,一旦停藥會造成病毒大量復(fù)制,引起的免疫反應(yīng)會出現(xiàn)急性肝衰竭。還要注意堅持要定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等,還要明確是否有病毒性的變化,一旦出現(xiàn)及時調(diào)整治療方案。停藥的標(biāo)準(zhǔn)一定要根據(jù)藥物的規(guī)定一起醫(yī)囑進行。
再次、就是針對一些患者是由于長期大量的酗酒而引發(fā)的肝衰竭,這個時候應(yīng)該要注意堅持戒酒。
在一些藥物的使用上一定要慎用,尤其是一些新藥。對于藥物性的肝衰竭患者來說藥物是致命的東西,不管是什么藥,都應(yīng)該要了解“是要三分毒”的道理,切忌濫用藥物。
以上就是急性肝衰竭的原因以及如何預(yù)防的介紹。急性肝衰竭對患者的危害很大,嚴(yán)重者可威脅患者什么,所以肝病患者要引起重視,積極治療,不要讓自己的疏忽導(dǎo)致病情威脅生命。
(1)黃疸:有3個特點。
1)黃疽出現(xiàn)后在短期內(nèi)迅速加深.如總膽紅素>17lμmol/L;同時具有肝功能嚴(yán)重?fù)p害的其他表現(xiàn),如出血傾向、凝血酶原時間延長、ALT升高等。若只有較深黃疸,無其他嚴(yán)重肝功能異常,示為肝內(nèi)淤膽。
2)黃疸持續(xù)時間長,一般消長規(guī)律為加深、持續(xù)、消退三個階段。若經(jīng)2~3周黃疸仍不退,提示病情嚴(yán)重。
3)黃疸出現(xiàn)后病情無好轉(zhuǎn):一般急性黃疸型肝炎,當(dāng)黃疸出現(xiàn)后,食欲逐漸好轉(zhuǎn),惡心、嘔吐減輕。如黃疸出現(xiàn)后1周癥狀無好轉(zhuǎn).需警惕為重型肝炎。
(2)持續(xù)低熱:病初可有低熱,黃疸出現(xiàn)后體溫下降至正常。若黃疸同時伴有持續(xù)性低熱.提示有肝細胞壞死或內(nèi)毒素血癥。
(3)一般情況極羞:如乏力、倦怠、無食欲,甚至生活不能自理。
(4)明顯消化道癥狀;急性肝衰竭的表現(xiàn)為頻繁惡心,嘔吐、呃逆、明顯腹脹、腸鳴音消失、腸麻痹。
(5)出血傾向:如皮膚淤斑、紫癜、鼻衄、牙齦出血,少數(shù)有上消化道出血等,提示凝血功能障礙、肝功能衰竭。
(6)腹水迅速出現(xiàn):因白蛋白半衰期較長(2周左右),一般在病后2~3周才出現(xiàn)低白蛋白血癥。病程超過2~8周者多有腹水。
(7)性格改變:如原性格開朗,突變?yōu)閼n郁;或相反。睡眠節(jié)律顛倒、語言重復(fù)、不能構(gòu)思、定向障礙、行為怪癖、隨地便溺等均為肝性腦病征兆,繼而出現(xiàn)意識障礙,進入肝昏迷。
(8)進行性肝縮小、肝臭、撲翼樣震顫、肌張力增高、錐體束征陽性、踝陣攣等,提示肝損害嚴(yán)重。
(9)心率加快、低血壓與內(nèi)毒素血癥有關(guān),或提示有內(nèi)出血。
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