一般孕婦在分娩的時(shí)候是可以選擇順產(chǎn)或者手術(shù)的,但是一般不論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)都是需要具備一定的指標(biāo)的,指標(biāo)達(dá)不到就不可以。特別是很多時(shí)候其實(shí)產(chǎn)婦是不適合順產(chǎn)的,必須要手術(shù)的時(shí)候,就不能選擇剖宮產(chǎn)了。那么,一般哪些情況是不適合順產(chǎn)的呢?
這是單純因?yàn)樘汉蜏?zhǔn)媽媽的生理情況導(dǎo)致不宜進(jìn)行女性私處分娩的情況。
1、巨大兒:即通常產(chǎn)前估計(jì)胎兒重量在4千克以上。
2、骨盆過(guò)?。河行┠赣H身材過(guò)于弱小,狹小的骨盆無(wú)法讓寶寶經(jīng)由骨盆腔生產(chǎn)。
3、胎位不正:正確的生產(chǎn)應(yīng)是胎兒頭頂先露出來(lái)。而不正確的胎位如臂先露產(chǎn)式、面先露產(chǎn)式、枕橫位等,就只能選擇剖腹產(chǎn)。
4、胎兒未成熟:未成熟的胎兒會(huì)較虛弱,通常胎兒小于36周,以及小于5磅,可能不能承受自然分娩的壓力。
5、胎盤(pán)功能減退、胎兒宮內(nèi)缺氧窘迫、臍帶繞頸程度嚴(yán)重、胎盤(pán)前置等均不適合順產(chǎn)。
如出現(xiàn)上述情況可以在自然分娩之前通過(guò)B超檢查出來(lái),醫(yī)生會(huì)建議產(chǎn)婦最好用剖宮產(chǎn)的方法進(jìn)行分娩,如果順產(chǎn),對(duì)產(chǎn)婦與胎兒都不利。
一些準(zhǔn)媽媽患上一些不常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)疾病而不宜自然分娩,這些情況包括:
妊娠合并心臟病
先天性心臟病,如房間隔、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未必、主動(dòng)脈狹窄等;妊娠期特發(fā)的疾病,如妊娠期高血壓、風(fēng)濕性心臟病等。這些疾病在順產(chǎn)時(shí),會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),從而導(dǎo)致心力衰竭甚至威脅生命。
常見(jiàn)的乙型肝炎和丙型肝炎可以經(jīng)女性私處分娩,但是患有肝炎的孕婦如果病情發(fā)生變化,出現(xiàn)食欲減退、腹水、黃疸加重、肝功能明顯異常等情況時(shí),應(yīng)在醫(yī)生幫助下及時(shí)剖宮產(chǎn),挽救準(zhǔn)媽媽及胎兒的生命。
患有高血壓、蛋白尿、水腫綜合癥的母親,胎兒將無(wú)法從胎盤(pán)獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)與氧氣,也不能承受生產(chǎn)過(guò)程所帶來(lái)的壓力。
患有妊娠性糖尿病的懷孕女性大約有5%,其最大危害是胎兒可能是巨大兒,這就意味著可能在自然分娩時(shí)需要使用真空吸引器或產(chǎn)鉗一類(lèi)的工具。
其他:患有甲亢、特發(fā)性血小板減少性紫癜、尖銳濕疣等疾病也不宜順產(chǎn),應(yīng)剖腹產(chǎn),以免威脅母嬰生命。
另外以下的情況也不能順產(chǎn):
1、卵巢囊腫:母親的卵巢患有囊腫會(huì)阻礙胎兒的出生。
2、子宮肌瘤:母親子宮患有肌瘤會(huì)阻礙胎兒出生。
3、產(chǎn)婦罹患某種病癥:如:糖尿病、腎臟病等等,對(duì)于母體和胎兒都會(huì)形成壓力。
4、曾經(jīng)接受剖腹分娩手術(shù)者:因?yàn)橐郧霸邮芷矢狗置湟蚨訉m較易受傷,再?zèng)Q定剖腹產(chǎn)可減低子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
1、葉酸
葉酸對(duì)孕婦特別重要,是胎兒生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的營(yíng)養(yǎng)素;尤其在孕早期,是胎兒器官系統(tǒng)分化,胎盤(pán)形成的關(guān)鍵時(shí)期,此時(shí)若缺乏葉酸可導(dǎo)致胎兒畸形,出現(xiàn)低體重、唇腭裂、心臟缺陷等。因此,中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議,準(zhǔn)備懷孕女性可從孕前3個(gè)月開(kāi)始,在醫(yī)生指導(dǎo)下,每日補(bǔ)充葉酸0.4毫克,并持續(xù)至整個(gè)孕期。平時(shí)也可多吃富含葉酸食物,如菠菜、生菜、豆類(lèi)、動(dòng)物肝、蘋(píng)果、柑橘等。
2、DHA
DHA又稱(chēng)“腦黃金”,對(duì)胎兒智力和視力發(fā)育至關(guān)重要。在孕期,適當(dāng)補(bǔ)充DHA,可以提高胎兒神經(jīng)細(xì)胞成熟度,促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育,而且對(duì)胎兒視網(wǎng)膜光感細(xì)胞的成熟有重要作用。孕婦可以多吃核桃,經(jīng)肝臟處理后能合成DHA;此外,海魚(yú)、魚(yú)油也富含DHA,可以選食。必要時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下,補(bǔ)充些DHA制劑也是可以的。
3、蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)是生命物質(zhì)的基礎(chǔ),是構(gòu)成胎兒細(xì)胞、組織的重要成分,孕婦如果缺乏蛋白質(zhì),會(huì)影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)等。所以在懷孕期間,可以從飲食中攝取蛋白質(zhì),多吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物,如雞蛋、牛奶、豬瘦肉、雞肉、牛肉、魚(yú)類(lèi)、豆制品、小米、豆類(lèi)等。
4、鐵元素
孕期,由于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和子宮增大需要鐵,紅細(xì)胞中血紅蛋白的合成也需要鐵;而且,母體還要貯存一部分鐵供分娩時(shí)失血和產(chǎn)后哺乳的消耗。因此,孕期體內(nèi)所需鐵量比平時(shí)高4倍。若鐵元素不足,則會(huì)引起孕期貧血,造成胎兒營(yíng)養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等。所以,孕婦應(yīng)多吃含鐵豐富的食物:如動(dòng)物內(nèi)臟、紅色的瘦肉、牛肉、動(dòng)物血液、菠菜、生菜、蘆筍、小白菜、芝麻、紅棗等。
5、鈣元素
鈣是人體骨骼和牙齒的重要組成部分,胎兒從一個(gè)受精卵長(zhǎng)到出生時(shí)的50厘米左右的身長(zhǎng),需要消耗母體大量的鈣。孕4-6個(gè)月每日需從膳食中攝取1000mg鈣,孕7-9個(gè)月每日需1500mg鈣。孕期若缺鈣可引起孕婦腿抽筋、失眠等癥,嚴(yán)重還會(huì)影響寶寶骨骼發(fā)育,造成方顱、佝僂病等。建議,孕期每日需喝3杯奶,或者食用酸奶、奶粉、奶酪、豆制品等含鈣高食物;必要時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下,運(yùn)用鈣片。
6、鋅元素
鋅是人體必需的微量元素之一,對(duì)促進(jìn)胎兒智力發(fā)育、視覺(jué)、性器官發(fā)育等作用重大。孕婦擔(dān)負(fù)著2個(gè)人的營(yíng)養(yǎng)需求,更易缺鋅,對(duì)自身和胎兒都不利,會(huì)降低自身免疫力,同時(shí)影響胎兒發(fā)育不良。因此,專(zhuān)家建議,孕期應(yīng)注意從食物中補(bǔ)鋅;含鋅高的食物有:牡蠣、扇貝、動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃、蘑菇、豆類(lèi)、海帶、堅(jiān)果等。
7、維生素K
在孕晚期,孕婦要多吃含維生素K豐富的食物,如菜花、白菜、菠菜、萵苣等,以預(yù)防產(chǎn)后新生兒因維生素K缺乏引起顱內(nèi)、消化道出血等。預(yù)產(chǎn)期前一個(gè)月,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下,每天口服適量的維生素K。
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