很多備孕媽媽懷孕都很不容易,好不容易懷上了寶寶,結(jié)果被告知是宮外孕,這對孕媽的打擊是非常大的,宮外孕是一種特別危險的婦科急腹癥,嚴(yán)重時可危害孕媽生命,那么警惕宮外孕的人群有哪些?宮外孕的治療方法有哪些?一起來看看吧!
專家提醒,防治宮外孕最好的方法就是堅持科學(xué)的生活方式,注意婚期、經(jīng)期和孕期的衛(wèi)生;孕婦如果出現(xiàn)了異?,F(xiàn)象,如女性私處流血、腹痛等應(yīng)及時到醫(yī)療機構(gòu)診治,以防發(fā)生意外;做到孕前檢查,對查出的疾病特別是婦科病要及時治療;如果女性已確定懷孕,應(yīng)在停經(jīng)6周內(nèi)到醫(yī)療機構(gòu)做全面的早孕檢查。同時,專家指出,患闌尾炎穿孔、患有盆腔腫瘤、有輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管發(fā)育不良或畸形、輸卵管結(jié)扎后再通、輸卵管發(fā)育不良或畸形、有宮外孕病史、有吸煙嗜好的女性,是宮外孕的高危人群,這部分群體在懷孕前,更應(yīng)做好預(yù)防宮外孕的工作。
1、患闌尾炎穿孔的女性
闌尾炎穿孔后會造成其周圍組織感染,導(dǎo)致其周圍組織腫大、發(fā)炎。位于闌尾附近的輸卵管自然難逃噩運,輸卵管的炎癥會將輸卵管完全堵塞,從而會大大增加發(fā)生宮外孕的危險性。
2、患有盆腔腫瘤的女性
盆腔內(nèi)有腫物時,可由于腫物的擠壓或牽引,導(dǎo)致子宮或輸卵管的位置移動,甚至使其結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。這些變化往往會阻礙受精卵正常到達(dá)子宮腔。例如,發(fā)生在子宮底部的肌瘤可影響卵管的暢通,阻礙受精卵順利地到達(dá)子宮腔;卵巢囊腫或腫瘤可牽引輸卵管使其發(fā)生異位或變形,從而阻礙受精卵的通過,導(dǎo)致受精卵在宮腔外發(fā)育。
3、輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥的女性
發(fā)生輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥的女性,如其子宮內(nèi)膜異位發(fā)生在輸卵管狹窄部或間質(zhì)部,可導(dǎo)致輸卵管管腔更加狹窄或阻塞,而使受精卵難以通過,并在-卵管處著床發(fā)育。另外,受精卵到達(dá)狹窄部或間質(zhì)部與異位的子-內(nèi)膜接觸時,還容易植入其中而發(fā)育,形成宮外孕。
4、輸卵管發(fā)育不良或畸形的女性
輸卵管肌層發(fā)育不良,內(nèi)膜缺乏纖毛等病變,可使輸卵管輸送受精卵的功能減退。輸卵管出現(xiàn)彎曲、螺旋狀或出現(xiàn)副輸卵管等畸形病變時,受精卵也很難順利地到達(dá)子宮腔。
5、輸卵管結(jié)扎后再通的女性
女性的輸卵管不論是自然再通,還是施行手術(shù)后再通,其再通后的輸卵管均不會像以前那樣暢通,因而容易導(dǎo)致受精卵被阻留在狹窄處,并在那里“安家落戶”。
6、患有慢性輸卵管炎的女性
輸卵管是輸送受精卵使其到達(dá)子宮腔的管道,內(nèi)有皺襞,皺襞上有纖毛。正常情況下,受精卵可通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動,被輸送到子宮腔?;加新暂斅压苎椎呐?,因其輸卵管管壁黏膜皺襞發(fā)生黏連,導(dǎo)致管腔變窄,以及炎癥引起纖毛缺損,使管壁平滑肌的蠕動減弱,所以受精卵往往難以被輸送到子宮腔,而在輸卵管處著床,從而發(fā)生外孕。
7、有宮外孕病史的女性
有宮外孕病史的女性,如果沒有查出或消除引起前次發(fā)生外孕的病因,那么再次懷孕時還可能發(fā)生外孕。
8、有吸煙嗜好的女性
專家認(rèn)為,吸煙是導(dǎo)致宮外孕的一個危險因素。尼古丁可打亂女性輸卵管的正常生理功能,不僅會阻礙受精卵順利地進(jìn)入子宮腔,而且還會增加女性患盆腔炎的危險性。
專家補充,做好宮外孕防治工作,盡可能早發(fā)現(xiàn)早治療,如果發(fā)現(xiàn)得早,還有機會進(jìn)行保守治療。但是,雖然相當(dāng)一部分患者可獲得宮內(nèi)妊娠,仍有4%—15%的患者會再次發(fā)生宮外孕。
保守性手術(shù)
保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來由于診斷技術(shù)的提高,輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者增多,因此采用保守性手術(shù)較以往明顯增多。根據(jù)受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術(shù)式,若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產(chǎn)物擠出;壺腹部妊娠行切開輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節(jié)段切除及端端吻合。手術(shù)若采用顯微外科技術(shù)可提高以后的妊娠率。保守性手術(shù)除開腹進(jìn)行外,尚可經(jīng)腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。
手術(shù)治療
輸卵管妊娠的治療原則以手術(shù)治療為主,一般在確診后即應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)方式一般采用全輸卵管切除術(shù),有絕育要求者可同時結(jié)扎,對側(cè)輸卵管有生育要求的年輕婦女如對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變,可行保守性手術(shù)以保留輸卵管及其功能。根據(jù)患者全身情況孕卵著床部位及輸卵管病變程度選擇術(shù)式,如傘端妊娠時行孕卵壓出術(shù)壺腹部妊娠行切開術(shù)取出孕卵峽部妊娠,可行病灶切除及斷端吻合術(shù),采用顯微外科技術(shù),可提高妊娠率。輸卵管間質(zhì)部妊娠的處理可根據(jù)病變情況行患側(cè)子宮角切除或全子宮切除術(shù)。近年來國內(nèi)外開展腹腔鏡診斷和治療輸卵管妊娠 自體輸血是搶救急性宮外孕的有效措施之一,尤其在缺乏血源的情況下更為重要,回收腹腔內(nèi)血液必須符合以下條件:妊娠< 12周胎膜未破出血時間 <24小時血液未受污染鏡下紅細(xì)胞破裂率< 30%。
微創(chuàng)治療宮外孕
近年來微創(chuàng)的腹腔鏡技術(shù)日趨成熟,廣泛應(yīng)用于婦產(chǎn)科領(lǐng)域,使宮外孕的治療也從“巨創(chuàng)”走向“微創(chuàng)”。因其具有手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)時間短、術(shù)后恢復(fù)快、住院時間短、 腹部幾乎不留瘢痕、盆腔粘連少、輸卵管阻塞輕微,更易于保留輸卵管。組織凝固創(chuàng)面可以防止纖維素的滲出、沉積、明顯提高患者手術(shù)后的生活質(zhì)量。深受廣大患者歡迎。
目前國際上最先進(jìn)的腹腔鏡,該技術(shù)使用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭(直徑為3~10mm)插入腹腔內(nèi),運用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級信號處理系統(tǒng),并且實時顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對患者的病情進(jìn)行分析判斷,并且運用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)時,只需要在患者腹部打開3個0.5~1cm的小孔?;謴?fù)后,僅在腹腔部位留有1~3個0.5~1厘米的線狀疤痕,只有鑰匙孔大小,可以說是創(chuàng)面小,痛楚小的手術(shù)。Stryker腹腔鏡手術(shù)的開展,減輕了患者開刀的痛楚,同時使患者的恢復(fù)期縮短,并且相對降低了患者的支出費用,最關(guān)鍵的是能夠有效保留輸卵管,輸卵管保留率達(dá)95.65%,為今后生育創(chuàng)造有利條件,非常適合有生育要求的女性。
中醫(yī)療法
確定懷孕要去醫(yī)院檢查,主要就是怕宮外孕的發(fā)生,我國中藥源遠(yuǎn)流長,博大精深,采用中藥治療宮外孕也有非常不錯的效果。
術(shù)后6小時內(nèi),去枕,平臥位,頭側(cè)向一邊,防止嘔吐物吸入氣管;由于藥物的影響,有些病人術(shù)后會出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐,進(jìn)食可適當(dāng)推遲,無惡心、嘔吐者術(shù)后6小時后才可以進(jìn)食。手術(shù)后要注意進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食,不要喝甜牛奶、豆奶粉等含糖飲料。術(shù)后休息時間因人而異,術(shù)后一周可參加一般活動,但不宜做重體力勞動。
術(shù)后大多數(shù)患者雖無疼痛感,還是要對腰、腿部進(jìn)行按摩,并在半小時翻身一次,以促進(jìn)血液循環(huán),防止褥瘡發(fā)生;術(shù)后當(dāng)日輸液、拔尿管后,最好下床活動;術(shù)后一周內(nèi),要適量活動,使身體早日復(fù)原。一周后,腹部敷料即可去掉,并可淋浴,逐步恢復(fù)正?;顒印?
金剛坐是瑜伽中常見的坐姿之一 ,它有一個非常特別的功效——促進(jìn)腸胃蠕動,增強消化能力 。那么瑜伽金剛坐還有哪些好處?瑜伽金剛坐有什么作用?下面就和大眾健康網(wǎng)一起