出血不止，是耳鼻喉科的第二大急癥。

鼻出血最常見(jiàn)的原因，莫過(guò)于鼻子小血管破裂。鼻子的血管多、薄、小，最容易引發(fā)出血。

鼻出血可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多為單側(cè)，少數(shù)情況下可出現(xiàn)雙側(cè)鼻出血；出血量多少不一，輕者僅為涕中帶血，重者可引起失血性休克，反復(fù)鼻出血可導(dǎo)致貧血。

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鼻出血的原因有這些

引起鼻出血的原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周?chē)蛉硇约膊≌T發(fā)。

鼻部原因

（1）鼻部炎癥：

①鼻部非特異性炎癥：急性鼻竇炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎等易引起鼻出血，出血量一般不多。

②鼻部特異性感染：結(jié)核、狼瘡、梅毒、麻風(fēng)和白喉等特異性感染, 因有黏膜糜爛、潰瘍、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。

（2）鼻中隔偏曲：

鼻中隔偏曲及鼻中隔穿孔的病人，偏曲及穿孔處的鼻腔黏膜薄弱、干燥，極易破裂流血。

（3）鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤：

鼻中隔血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻竇惡性腫瘤。

注意：少量鼻出血或涕中帶血是惡性腫瘤的早期主要癥狀之一。

（4）鼻腔異物：

常見(jiàn)于兒童，多為單側(cè)鼻出血，因鼻腔異物長(zhǎng)期存留于鼻腔內(nèi), 可致鼻腔黏膜糜爛出血。

動(dòng)物性鼻腔異物，如水蛭等，可引起反復(fù)大量鼻出血。

圖為沈陽(yáng)民生耳鼻喉醫(yī)院為一位患者取出鼻出血元兇——水蛭

（5）鼻部損傷：

① 機(jī)械性創(chuàng)傷，及外力導(dǎo)致鼻部受傷流血。

②氣壓性損傷，坐飛機(jī)或者在其他突然改變的環(huán)境，容易使鼻腔毛細(xì)血管破裂。

③放療性損傷。

全身原因

（1）出血性疾病及血液??；

（2）急性發(fā)熱性傳染??；

（3） 心血管系統(tǒng)疾病；

（4）其他全身性疾?。喝焉?、絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期均可引起鼻出血。

除了鼻子嘩嘩淌血危險(xiǎn)外，有時(shí)鼻涕帶血也是預(yù)警。

排除小血管破裂的情況，鼻涕中帶血當(dāng)心早期鼻咽癌。鼻咽癌早期為數(shù)不多的癥狀之一，就是鼻涕帶血，出現(xiàn)這種情況時(shí)，最好到耳鼻喉科做個(gè)鼻部?jī)?nèi)窺鏡、纖維鼻咽鏡排查一下。

很多小疾病往往都是因?yàn)槭韬龃笠鈱?dǎo)致大病或者癌癥的發(fā)生。

鼻出血是一種常見(jiàn)的小疾病，但也千萬(wàn)不能大意，否則可能小病變大病！

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