醫(yī)生提示:據(jù)統(tǒng)計(jì),在我國十個人里就有一個胃食管反流病患者,可見此病的發(fā)病率是非常高的。但在臨床上,一些胃食管反流病患者沒有出現(xiàn)明顯的泛酸、燒心等消化道癥狀,而是出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸困難、胸悶等呼吸道癥狀,結(jié)果被誤診為哮喘、冠心病等,延誤了疾病的治療時機(jī),使病情不斷加重。
因此,昆明東大肛腸醫(yī)院消化科羅主任提醒患者,胃食管反流病善于“偽裝”,需仔細(xì)鑒別。
癥狀:胸悶、胸痛不一定是冠心病,當(dāng)心患上胃食管反流病
鑒別:胃食管反流病引起的胸悶癥狀常在飯后、彎腰、下蹲時出現(xiàn)
羅主任指出,臨床上由于一部分胃食管反流病患者會出現(xiàn)胸悶、憋氣甚至胸痛等癥狀,這和冠心病的癥狀相似,因此很容易誤診。
究竟怎樣鑒別自己的胸悶癥狀是胃食管反流病引起的還是冠心病所致呢?
胃食管反流病引起的胸悶等癥狀主要有以下特點(diǎn):吃飯后容易出現(xiàn);做彎腰、下蹲動作時容易出現(xiàn);打飽嗝時,胸悶等癥狀會減輕;夜間癥狀明顯。如果患者癥狀越符合上述特點(diǎn),就越可能患了胃食管反流病,而非冠心病,需及時就醫(yī)檢查。
癥狀:以呼吸困難為主要癥狀的胃食管反流病,常被誤診為哮喘
鑒別:胃食管反流病引起的哮喘癥狀和季節(jié)關(guān)系不大,卻和飲食關(guān)系密切
羅主任還指出,胃食管反流病除了容易被誤診為冠心病,還很容易被誤診為哮喘。
以哮喘為主要癥狀的胃食管反流病患者中,約20%的人沒有明顯的泛酸、燒心等消化道癥狀,因此很容易被誤診為哮喘。其實(shí),像胃食管反流病引起的哮喘癥狀和季節(jié)沒有明顯的關(guān)系,卻和飲食關(guān)系密切,比如多在吃了辛辣、油膩等食物后發(fā)作;同時和患者體位也有關(guān)系,如在患者做彎腰、下蹲等動作時容易發(fā)作,而平躺、坐著時好一些;嘔吐或排便后,癥狀減輕。因此,當(dāng)患者有這些情況發(fā)生時,也需警惕胃食管反流病。
胃食管反流病其他不可忽視的癥狀
此外羅主任還提醒,胃食管反流病除了會引起胸悶、胸痛等冠心病癥狀,呼吸困難等哮喘癥狀,還會引發(fā)嗓子發(fā)干、口腔潰瘍、眼睛發(fā)癢或流淚、耳鳴、聽力下降等問題。
因此,如果一個人身上存在越多種疾病的癥狀,越要警惕胃食管反流病,建議及早到醫(yī)院做食管測壓、食管24小時pH值監(jiān)測、胃鏡檢查等,以確診胃食管反流病,及早治療。
治療:多數(shù)患者可接受藥物治療,嚴(yán)重者則需手術(shù)
在臨床上,90%的胃食管反流病患者只需接受藥物治療,但如果藥物治療效果不佳,或呼吸道癥狀特別明顯,或長期使用藥物產(chǎn)生了副作用,患者就要考慮及時接受手術(shù)治療,羅主任建議。
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