11月18日下午，由中國醫(yī)院協(xié)會(huì)主辦，衛(wèi)寧健康與深信服共同協(xié)辦的“乘勢(shì)而上-醫(yī)療信創(chuàng)生態(tài)主題沙龍”圓滿舉辦。

工業(yè)和信息化部電子第五研究所信創(chuàng)團(tuán)隊(duì)工程服務(wù)部副部長(zhǎng)駱偉、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院信息中心主任黃虹、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院信息中心主任董亮、衛(wèi)寧健康行業(yè)規(guī)劃總監(jiān)漆恒琦、深信服集團(tuán)醫(yī)療事業(yè)部副總經(jīng)理李飏參會(huì)并發(fā)表演講，到場(chǎng)參會(huì)的還有衛(wèi)寧健康高級(jí)副總裁孫嘉明、衛(wèi)寧健康系統(tǒng)集成事業(yè)部總經(jīng)理杜正浩、上海大區(qū)總經(jīng)理王佳璐、深信服集團(tuán)醫(yī)療事業(yè)部解決方案總監(jiān)黃軒等。

數(shù)字化轉(zhuǎn)型的信創(chuàng)方法

工業(yè)和信息化部電子第五研究所信創(chuàng)團(tuán)隊(duì)工程服務(wù)部副部長(zhǎng)駱偉以線上連線的方式為大家?guī)硌葜v。他從數(shù)字化轉(zhuǎn)型和信創(chuàng)的內(nèi)涵入手，向大家分享了他的觀點(diǎn)，他認(rèn)為信創(chuàng)產(chǎn)業(yè)是構(gòu)建我國網(wǎng)絡(luò)安全的基礎(chǔ)，而網(wǎng)絡(luò)安全是國家安全戰(zhàn)略的重要組成部分，所以信創(chuàng)產(chǎn)業(yè)已經(jīng)納入了國家的戰(zhàn)略之中。

數(shù)字化轉(zhuǎn)型和信創(chuàng)之間的關(guān)系十分密切，信創(chuàng)產(chǎn)業(yè)為數(shù)字化轉(zhuǎn)型發(fā)揮了重要的基石作用。信創(chuàng)產(chǎn)業(yè)賦能我國數(shù)字化轉(zhuǎn)型的健康發(fā)展，信創(chuàng)核心技術(shù)為數(shù)字化轉(zhuǎn)型注入安全基因，保障企業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型未來安全發(fā)展，最終實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)安全和網(wǎng)絡(luò)安全。

駱偉表示，要展開信創(chuàng)工作，首先有清晰的思路。一是要對(duì)國家政策進(jìn)行梳理;二是提升組織管理能力;三是對(duì)自身信息化現(xiàn)狀進(jìn)行全棧調(diào)研，摸清底數(shù);四是對(duì)自身的應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行適配驗(yàn)證，確立替換改造難易程度，從而形成替代路徑。

加快醫(yī)療行業(yè)的信創(chuàng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的制定，不斷豐富醫(yī)療行業(yè)的信創(chuàng)產(chǎn)業(yè)生態(tài)，推動(dòng)行業(yè)特定場(chǎng)景的專用軟件的適配攻關(guān)，使得具有醫(yī)療屬性的信創(chuàng)產(chǎn)品越來越好用易用，逐漸滿足行業(yè)需求。

此外，信創(chuàng)是一個(gè)新興產(chǎn)業(yè)，大家比較陌生，所以要不斷地進(jìn)行信創(chuàng)的相關(guān)培訓(xùn)。做到信創(chuàng)發(fā)展要滿足政策可行性、技術(shù)可行性和經(jīng)濟(jì)可行性，真正為醫(yī)療信創(chuàng)生態(tài)創(chuàng)造價(jià)值。

淺談醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何推進(jìn)信創(chuàng)

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院信息中心主任黃虹就華山醫(yī)院的信創(chuàng)推進(jìn)展開演講，她認(rèn)為，要想實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信創(chuàng)的平滑推進(jìn)和發(fā)展，就要有明晰的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信創(chuàng)替代思路。

醫(yī)療信創(chuàng)的發(fā)展其實(shí)是個(gè)非常好的契機(jī)，是與整個(gè)人類社會(huì)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型、數(shù)字革命緊緊結(jié)合在一起的。當(dāng)今社會(huì)的數(shù)字能力代表最新的生產(chǎn)力有了很大的發(fā)展，但社會(huì)的生產(chǎn)關(guān)系依然是信息革命的生產(chǎn)關(guān)系，這正是推動(dòng)人類社會(huì)往不斷進(jìn)步的源動(dòng)力。

黃虹向大家分享了她的信創(chuàng)發(fā)展思路:

先易后難

醫(yī)療機(jī)構(gòu)信創(chuàng)替代應(yīng)按照“終端軟硬件-服務(wù)端軟硬件-行政辦公類系統(tǒng)-數(shù)據(jù)平臺(tái)類系統(tǒng)-核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)”的順序，先易后難的逐一替代。

逐步推進(jìn)

醫(yī)療信創(chuàng)工程的建設(shè)不是一蹴而就的，要分階段逐步推進(jìn)，結(jié)合自身的信息化建設(shè)改造能力，制定符合自己的信創(chuàng)發(fā)展計(jì)劃。

應(yīng)替盡替

對(duì)于終端軟硬件、服務(wù)端軟硬件、行政辦公類系統(tǒng)做到應(yīng)替盡替，這一類的應(yīng)替盡替，是一定做到100%信創(chuàng)改造;而對(duì)數(shù)據(jù)平臺(tái)類系統(tǒng)的應(yīng)替盡替是盡量去靠近100%信創(chuàng)改造;而針對(duì)核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)的應(yīng)替盡替，目前是完成密碼適配改造和數(shù)據(jù)分級(jí)分類。

真替真用

首先，加強(qiáng)培訓(xùn)。一是意識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)宣貫網(wǎng)絡(luò)與數(shù)據(jù)安全相關(guān)法律法規(guī)，提高全院個(gè)人信息保護(hù)意識(shí);二是技術(shù)培訓(xùn)，讓大家了解替換后的軟硬件的使用方法，逐步適應(yīng)新的軟硬件環(huán)境。

其次，督促檢查。每周定期檢查使用情況，督促大家掌握，并熟練使用。

最后，新用舊退。當(dāng)大家逐步熟悉信創(chuàng)環(huán)境后，就批次回收掉之前的軟硬件產(chǎn)品。

醫(yī)療領(lǐng)域里信創(chuàng)的發(fā)展是一個(gè)持續(xù)迭代的過程，所以在此過程中，需要大家一起來磨合，共同尋找一個(gè)提升的空間，共同開拓一條更寬廣的路。

信創(chuàng)加持，引領(lǐng)醫(yī)療信息化蝶變與突破

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院信息中心主任董亮在演講中提出，信創(chuàng)是未來發(fā)展的必由之路，自2022年開始，信息逐步回歸本源，改變已經(jīng)悄然發(fā)生。二十大提出，要建設(shè)更高水平的平安中國，以新安全格局保障新發(fā)展格局，這無疑加速了信創(chuàng)工作的推進(jìn)進(jìn)程。

董亮認(rèn)為，醫(yī)療信創(chuàng)的發(fā)展不僅是替代，更要?jiǎng)?chuàng)新發(fā)展。信創(chuàng)產(chǎn)業(yè)的核心，是建立自主可控的信息技術(shù)底層架構(gòu)和標(biāo)準(zhǔn)，在芯片、傳感器、基礎(chǔ)軟件、應(yīng)用軟件等領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)國產(chǎn)替代。

根據(jù)國家戰(zhàn)略，信創(chuàng)事業(yè)首先在黨和政府機(jī)構(gòu)落地，其次擴(kuò)展到金融、電信、醫(yī)療等8個(gè)國計(jì)民生的行業(yè)，最后是其他行業(yè)，這將是一次全I(xiàn)T產(chǎn)業(yè)鏈和全行業(yè)的信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)升級(jí)。

對(duì)于醫(yī)院來說，信創(chuàng)的道路才剛剛開始，需要更大的勇氣和更艱苦的努力才能達(dá)到想要的目標(biāo)。這將是一個(gè)漫長(zhǎng)的蝶變過程，但是希望能夠通過大家的共同努力，少走彎路，一起開啟醫(yī)療信創(chuàng)的新篇章。

衛(wèi)寧健康踐行醫(yī)療信創(chuàng)之路

衛(wèi)寧健康行業(yè)規(guī)劃總監(jiān)漆恒琦在現(xiàn)場(chǎng)發(fā)表演講，他在演講中表示，信創(chuàng)是中國自主自強(qiáng)的根本之一，也是多項(xiàng)國家戰(zhàn)略落地的重要基石。自2013年，國家提出信創(chuàng)產(chǎn)業(yè)“2+8+N”體系，醫(yī)療為8大關(guān)鍵行業(yè)之一，國家各委辦及各地衛(wèi)健委積極響應(yīng)號(hào)召，推動(dòng)信創(chuàng)在醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。各個(gè)地方也發(fā)布了專項(xiàng)的政策，這都會(huì)更好地引導(dǎo)醫(yī)療信創(chuàng)的發(fā)展。

從技術(shù)的角度看，目前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)典型的技術(shù)架構(gòu)為二層C/S架構(gòu)、三層C/S架構(gòu)、三層B/S架構(gòu)以及云原生架構(gòu)。前兩種客戶端架構(gòu)仍然占醫(yī)療信息化市場(chǎng)半數(shù)以上，與操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫耦合度高，信創(chuàng)適配工作量極大。而只有后兩者在技術(shù)上具有跨平臺(tái)的特性，不依系統(tǒng)環(huán)境和數(shù)據(jù)庫，所以信創(chuàng)替代技術(shù)上具有優(yōu)勢(shì)。

從業(yè)務(wù)的角度看，在醫(yī)療這個(gè)業(yè)務(wù)廣泛而復(fù)雜的領(lǐng)域中，涉及數(shù)百個(gè)醫(yī)療信息系統(tǒng)，推進(jìn)信創(chuàng)替代的路徑一定要科學(xué)，推進(jìn)需要考慮多方因素，其中包括生態(tài)支持的成熟度、關(guān)鍵業(yè)務(wù)平穩(wěn)運(yùn)行、優(yōu)先保障患者的就醫(yī)體驗(yàn)、有效建立信息安全機(jī)制等。

無論是技術(shù)還是業(yè)務(wù)上，都對(duì)信息系統(tǒng)提出了更多的挑戰(zhàn)與要求。

而衛(wèi)寧健康的新一代數(shù)字化產(chǎn)品WiNEX天然具備了信創(chuàng)的基因，從最初規(guī)劃到研發(fā)，就已經(jīng)從整體架構(gòu)上考慮到了未來對(duì)信創(chuàng)的支撐，已經(jīng)為未來信創(chuàng)的建設(shè)打下了良好的基礎(chǔ)。

· 醫(yī)療健康服務(wù)模式創(chuàng)新

數(shù)字化轉(zhuǎn)型，是醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用模式的轉(zhuǎn)變。傳統(tǒng)醫(yī)療健康模式是基于醫(yī)療事件驅(qū)動(dòng)的技術(shù)信息化，關(guān)注技術(shù)對(duì)健康服務(wù)效率的提升能力;新的模式將關(guān)注底層數(shù)字技術(shù)對(duì)醫(yī)療服務(wù)與內(nèi)容的重塑和驅(qū)動(dòng)，技術(shù)貫穿整個(gè)醫(yī)療流程，形成數(shù)字醫(yī)療空間下新健康設(shè)計(jì)與體驗(yàn)。其中底層數(shù)字技術(shù)就考慮了需要全面支撐國產(chǎn)化運(yùn)行環(huán)境。

· “3R”夯實(shí)醫(yī)院一體化數(shù)字基座

重塑業(yè)務(wù)(RESHAPE)，微服務(wù)解耦，形成可復(fù)用的能力;重識(shí)標(biāo)準(zhǔn)(REDEFINE)，變革全域數(shù)據(jù)管理方式，打造堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)工程;重構(gòu)基座(REBUILD)，重構(gòu)數(shù)字化平臺(tái)，打造面向未來的前瞻性IT架構(gòu)。

· 基于中臺(tái)架構(gòu)的智慧醫(yī)院新體系

在這個(gè)體系中，中臺(tái)會(huì)變成一體化的數(shù)字基座，這個(gè)基座中會(huì)從業(yè)務(wù)、數(shù)據(jù)、技術(shù)三個(gè)方面歸納醫(yī)療健康業(yè)務(wù)中的共性。技術(shù)中臺(tái)在設(shè)計(jì)的時(shí)候就考慮了它的公共技術(shù)，包含多數(shù)據(jù)庫的語法兼容與適配、跨平臺(tái)的公共技術(shù)棧以及不同設(shè)備、儀器的連接適配引擎等等，從而一次性的完成整個(gè)底座的適配。因此，WiNEX會(huì)用通用可復(fù)制的方法統(tǒng)一適配，而不需要對(duì)每一個(gè)業(yè)務(wù)或者每一個(gè)系統(tǒng)逐一擊破。

· WiNEX 技術(shù)的云原生架構(gòu)優(yōu)勢(shì)

采用云原生的技術(shù)架構(gòu)，除了考慮技術(shù)的先進(jìn)性、可靠性，更考慮到了其業(yè)務(wù)價(jià)值，是否能夠給醫(yī)院帶來革新的價(jià)值和全新的體驗(yàn)。

微服務(wù)，更好支撐中臺(tái)理念，將業(yè)務(wù)原子化，通過配置組裝，不斷地適應(yīng)前端的各類需求，并減少對(duì)底層數(shù)據(jù)庫的依賴。

容器，是WiNEX的高性能可伸縮的應(yīng)用管控能力，通過靈活的拓展和配置，可以給用戶帶來新的場(chǎng)景，如:灰度升級(jí)，減少升級(jí)壓力，進(jìn)行柔性升級(jí)，系統(tǒng)穩(wěn)定性更強(qiáng);同時(shí)，還可實(shí)現(xiàn)吞吐量的動(dòng)態(tài)調(diào)整，當(dāng)醫(yī)院發(fā)展多院區(qū)或業(yè)務(wù)擴(kuò)容時(shí)，不需要安裝新的集成信息系統(tǒng)，只需要在容器或者管理平臺(tái)上增加相應(yīng)的副本，便能很快地能滿足系統(tǒng)增量的訪問。

持續(xù)交付，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品研發(fā)模式上的變革，能夠消除需求、開發(fā)、測(cè)試、交付之間的鴻溝，加速產(chǎn)品快速迭代和項(xiàng)目交付效率。

· 遵循CNCF云原生技術(shù)全景框架

衛(wèi)寧云原生架構(gòu)遵循CNCF框架，CNCF是全球云原生開源社區(qū)組織，匯聚了世界主流的云原生技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施提供商，包括操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、中間件等。目前有848個(gè)會(huì)員，包含國內(nèi) 60多家主流基礎(chǔ)設(shè)施軟硬件廠商。很多國產(chǎn)化技術(shù)項(xiàng)目也加入CNCF技術(shù)項(xiàng)目棧。WiNEX采用云原生技術(shù)架構(gòu)，意味著對(duì)于國產(chǎn)系統(tǒng)的基礎(chǔ)設(shè)施和軟件系統(tǒng)的適配，具備了天然的基礎(chǔ)。

衛(wèi)寧健康踐行醫(yī)療信創(chuàng)之路。自2017年進(jìn)行新產(chǎn)品設(shè)計(jì)研發(fā)，便考慮到了全面國產(chǎn)化的融合。在2019年，衛(wèi)寧健康作為唯一一個(gè)醫(yī)療領(lǐng)域的企業(yè)，代表參展了中央網(wǎng)信辦舉辦的國家網(wǎng)絡(luò)安全宣傳周會(huì)議。2020年5月，衛(wèi)寧健康新一代醫(yī)療數(shù)字化產(chǎn)品WiNEX通過了工信部(中國軟測(cè)中心)技術(shù)認(rèn)證，獲得了國家級(jí)認(rèn)可。2020-2021年，WiNEX連續(xù)兩屆入選國家“鼎信杯”優(yōu)秀產(chǎn)品。

衛(wèi)寧健康持續(xù)推進(jìn)信創(chuàng)項(xiàng)目落地，主要案例包括:上海申康“三統(tǒng)一”項(xiàng)目、廣州區(qū)域婦幼平臺(tái)項(xiàng)目、廣州區(qū)域影像中心項(xiàng)目等。

衛(wèi)寧健康與深信服共建信創(chuàng)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室，攻關(guān)技術(shù)關(guān)鍵點(diǎn)，積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為全線產(chǎn)品提供優(yōu)化融合、集成適配、全棧測(cè)試和版本發(fā)布服務(wù)。通過實(shí)驗(yàn)室，后續(xù)會(huì)為每一個(gè)信創(chuàng)項(xiàng)目、信創(chuàng)產(chǎn)品提供穩(wěn)定的環(huán)境，能夠保證交付給醫(yī)院的產(chǎn)品是安全的、穩(wěn)定的、有效的、可靠的。

做好醫(yī)療信創(chuàng)，不是單打獨(dú)斗的事情，而是需要生態(tài)內(nèi)的合作伙伴共同促成。衛(wèi)寧健康將與更多的伙伴進(jìn)行更廣泛的合作，共同打磨優(yōu)化的系統(tǒng)和穩(wěn)定運(yùn)行的解決方案，能夠?yàn)獒t(yī)療行業(yè)提供信創(chuàng)方面的最佳實(shí)踐，與大家一起迎接數(shù)字健康自主可控的新未來。

醫(yī)療信創(chuàng)的發(fā)展已經(jīng)拉開序幕，全域的醫(yī)療信創(chuàng)時(shí)代終將到來，衛(wèi)寧健康已經(jīng)準(zhǔn)備好。

信創(chuàng)浪潮推進(jìn)醫(yī)療數(shù)字化演進(jìn)

深信服集團(tuán)醫(yī)療事業(yè)部副總經(jīng)理李飏在演講中表示，信創(chuàng)改造是一個(gè)系統(tǒng)性工程，在信創(chuàng)業(yè)務(wù)改造落地、信創(chuàng)生態(tài)如何有效建設(shè)、國產(chǎn)化后新安全等方面有許多挑戰(zhàn)，這需要生態(tài)內(nèi)合作伙伴聯(lián)合起來，共同打造醫(yī)療信創(chuàng)生態(tài)圈。

深信服聯(lián)合衛(wèi)寧健康通過聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室的方式打造全棧平臺(tái)，通過版本適配，能夠在最終產(chǎn)品發(fā)布上同步進(jìn)行，最大化地幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)在信創(chuàng)領(lǐng)域里，通過軟件到最終平臺(tái)，構(gòu)造全棧CPU架構(gòu)，為醫(yī)院提供統(tǒng)一的信創(chuàng)的解決方案。

信創(chuàng)之路道阻且長(zhǎng)，但我們相信，在長(zhǎng)期積累之下，醫(yī)療信創(chuàng)的道路一定會(huì)越走越寬廣，越走越通暢，讓醫(yī)療行業(yè)的信創(chuàng)發(fā)展，更簡(jiǎn)單、更安全。