雖然我國現(xiàn)代醫(yī)療水平飛速提升,但看病貴看病難的問題仍然存在!很多肝病患者面臨著這么一個(gè)問題:選擇好的肝病醫(yī)院難,好的肝病專家也是一號(hào)難求!越來越多的肝病專家通過網(wǎng)絡(luò)科普肝病常識(shí),為老百姓解答醫(yī)學(xué)知識(shí),幫助大家走出疾病認(rèn)知誤區(qū),快手山東肝病科宋現(xiàn)禎主任就是這樣一位醫(yī)生?？焓稚系纳綎|肝病科宋現(xiàn)禎主任好不好?甲胎蛋白升高一定就是肝癌嗎?

先來了解一下快手山東肝病科宋現(xiàn)禎主任。

宋現(xiàn)禎院長(zhǎng)社會(huì)任職中國中藥協(xié)會(huì)肝病藥物研究專業(yè)委員會(huì)委員、北京佑安肝病感染病?？坡?lián)盟聯(lián)絡(luò)人、北京佑安醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)會(huì)診專家,在各類病毒性肝炎、肝硬化和自身免疫性肝病診治方面具有扎實(shí)的?？评碚摴Φ缀拓S富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

快手上的山東肝病科宋現(xiàn)禎主任為大家講解:甲胎蛋白升高一定就是肝癌嗎?

甲胎蛋白升高就一定是肝癌嗎?甲胎蛋白目前作為血清標(biāo)志物用于肝癌的診斷及療效監(jiān)測(cè)。我國肝癌多發(fā)生于慢性乙肝患者,定期復(fù)查甲胎蛋白有利于肝癌的早期發(fā)現(xiàn),但是發(fā)生肝癌不一定出現(xiàn)甲胎蛋白升高,甲胎蛋白升高也不一定都是肝癌,一定要注意區(qū)別。

第一、慢性肝炎。慢性肝炎本身可以出現(xiàn)甲胎蛋白升高,但是通常不超過200微克,可在炎癥恢復(fù)過程中降至正常范圍。這種情況主要是因?yàn)榛颊咴谥委熁謴?fù)期間肝臟產(chǎn)生了新的細(xì)胞增生導(dǎo)致甲胎蛋白增高。像慢性肝炎、肝硬化的患者均可能出現(xiàn)。而且大多低于400微克,且持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)。因此動(dòng)態(tài)觀察甲胎蛋白更具有參考意義。

第二、原發(fā)性肝癌

如果在肝功能正常的情況下出現(xiàn)甲胎蛋白持續(xù)升高,達(dá)400微克/升以上,這就必須引起高度重視了,這種情況發(fā)生肝癌的可能性比較高,但需要排除妊娠及胚胎癌的情況。另外也要進(jìn)一步結(jié)合B超、CT或磁共振等檢查綜合分析確認(rèn)是否是癌變。

第三、甲胎蛋白在乙肝治療療效監(jiān)測(cè)中的意義

乙肝患者中,伴有中度以上肝纖維化的肝炎,或肝硬化炎癥活動(dòng)時(shí),服用抗病毒藥1～2個(gè)月后,隨著病毒載量和轉(zhuǎn)氨酶的下降,甲胎蛋白逐漸降低,這提示病情的好轉(zhuǎn),同時(shí)也提示肝癌的可能性低。如果在服用抗病毒藥后,甲胎蛋白不降反升,則需進(jìn)一步行肝臟增強(qiáng)CT或核磁檢查,并定期復(fù)查,以及時(shí)排除或早期診斷肝癌,贏得最好的治療時(shí)機(jī)。

第四、甲胎蛋白在肝癌監(jiān)測(cè)中的意義

甲胎蛋白監(jiān)測(cè)最重要的目的是早發(fā)現(xiàn)肝癌。甲胎蛋白是一種胚胎蛋白,在肝癌發(fā)生時(shí),由于肝癌細(xì)胞具有很強(qiáng)的分裂能力,迅速產(chǎn)生大量的甲胎蛋白。在肝癌早期,比如直徑小于2cm的“小肝癌”,癌細(xì)胞產(chǎn)生的甲胎蛋白可能還較少,常表現(xiàn)為持續(xù)低水平的升高;而逐漸增大的肝癌,惡性程度大,能產(chǎn)生大量的甲胎蛋白,可以在短時(shí)間內(nèi)急劇升高。

第五、肝癌患者的治療過程中,甲胎蛋白水平的變化,也有重要的意義。如在手術(shù)或射頻消融術(shù)后,療效好的肝癌患者,其甲胎蛋白水平會(huì)在術(shù)后1～2月逐漸恢復(fù)正常;而甲胎蛋白持續(xù)不降低,往往提示治療不徹底;甲胎蛋白降低后又增高,提示肝癌復(fù)發(fā)的可能。

相信經(jīng)過濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院宋現(xiàn)禎主任的講解,大家已經(jīng)簡(jiǎn)單了解了甲胎蛋白升高不一定都是肝癌,一定要注意區(qū)別。

快手上的山東肝病科宋現(xiàn)禎主任,現(xiàn)于濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院坐診,濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院專注于中西醫(yī)結(jié)合診治各類肝臟疾病,累積了極其豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),憑借顯著的治肝療效,逐漸在肝病診療領(lǐng)域站穩(wěn)腳跟,先后成為省級(jí)重點(diǎn)肝病專科醫(yī)院,全國肝膽病防治示范基地,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)團(tuán)體會(huì)員單位,北京佑安?？坡?lián)盟理事單位,并與山東省立三院構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體,成為山東省立醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心,與京魯三甲醫(yī)院共享醫(yī)療資源,實(shí)力強(qiáng)大。

濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院多年來始終踐行“和諧醫(yī)患、誠信醫(yī)療”的服務(wù)理念,處處以患者的切身利益為重,院內(nèi)制定了嚴(yán)格的收費(fèi)管理制度,執(zhí)行醫(yī)療行業(yè)統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)決避免亂收費(fèi)的情況,同時(shí)醫(yī)院堅(jiān)持公益惠民道路,以實(shí)際行動(dòng)助力肝病診療事業(yè)發(fā)展,針對(duì)貧困肝病患者推出大額醫(yī)療援助,幫助更多肝病患者看得起肝病,看得好肝病,享受健康生活。

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