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孟加拉版艾曲波帕28粒大概多少錢一盒 目前艾曲波帕2023年國(guó)內(nèi)納入醫(yī)保干嘛價(jià)格表

大眾健康網(wǎng) 2023-05-19 16:37

艾曲波帕的起效狀態(tài)是慢慢的,血小板計(jì)數(shù)會(huì)緩慢上升,通常需要四個(gè)小時(shí)才能起效,并且需要三到五天時(shí)間才能上升到正常水平。艾曲波帕作為一種靶向藥物,用于治療血小板減少癥,但其有效率并不是百分之百,需要注意。此外,艾曲波帕在孟加拉的效果與在美國(guó)的相差不大,也需要注意。艾曲波帕適用于對(duì)糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等治療反應(yīng)不佳的成年(18歲及以上)慢性免疫性血小板減少癥(特發(fā)性)。它可以提高血小板計(jì)數(shù)并減少或預(yù)防出血。但需要注意,艾曲波帕僅用于因血小板減少導(dǎo)致的出血風(fēng)險(xiǎn)增加的血小板減少癥(ITP),并不是激素類藥物。目前,艾曲波帕在國(guó)內(nèi)還沒(méi)有上市,而國(guó)外原研藥價(jià)格昂貴,一般人難以承受。我使用的是孟加拉的艾曲波帕,經(jīng)濟(jì)上可以勉強(qiáng)承擔(dān)。

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艾曲波帕早已在我國(guó)上市,只用于治療ITP患者,即血小板減少且有出血風(fēng)險(xiǎn)的患者。如果血小板計(jì)數(shù)正常,艾曲波帕就不適用。此外,艾曲波帕還有望治療再生障礙性貧血和慢性丙型肝炎患者的血小板減少癥。使用艾曲波帕可能會(huì)出現(xiàn)副作用,如肌肉酸痛(5-12%)、腹瀉(9%)、惡心(4-9%)、頭痛(10%)和疲倦等。在服藥期間,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能,包括血清丙胺酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT或GPT)、天門冬胺酸轉(zhuǎn)氨酶(AST或GOT)和膽紅素。劑量穩(wěn)定后,每月監(jiān)測(cè)一次;對(duì)于肝功能異常的患者,應(yīng)每周監(jiān)測(cè)直到肝功能穩(wěn)定或回到正常值。

根據(jù)國(guó)內(nèi)重組血小板生成素II、III期多中心臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),服用艾曲波帕可以降低實(shí)體腫瘤患者血小板輸注的比例、次數(shù)和輸注量,同時(shí)提升血小板最低值,縮短血小板減少的持續(xù)時(shí)間。第一、二期試驗(yàn)顯示,艾曲波帕與安慰劑相比,可以有效提高血小板最低值,縮短血小板減少的持續(xù)時(shí)間。艾曲波帕是一種口服的血小板生成素受體激動(dòng)劑,獲得了批準(zhǔn),并被患者廣泛認(rèn)可和好評(píng),是治療再生障礙性貧血的新型藥物。而再生障礙性貧血是一種罕見(jiàn)但可治療的疾病,艾曲波帕相比于其他血小板減少癥藥品更為安全方便。

在艾曲波帕的第一和第二期的試驗(yàn)中,研究發(fā)現(xiàn)該藥物可顯著提高血小板的最低值,并縮短血小板減少的持續(xù)時(shí)間,相較于安慰劑組而言。在一項(xiàng)針對(duì)接受吉西他濱治療的實(shí)體瘤患者的艾曲波帕一期臨床試驗(yàn)結(jié)果中,相比安慰劑組,艾曲波帕組出現(xiàn)化療延遲和化療劑量減少患者的比例更低。另外,國(guó)內(nèi)關(guān)于重組血小板生成素的二三期多中心的臨床試驗(yàn)表明,艾曲波帕可以減少化療后實(shí)體瘤患者輸血小板的比例、次數(shù)和量。

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