唇裂，尤其是單側(cè)唇裂，往往伴有鼻中隔的偏曲，鼻中隔的體部是偏向于患側(cè)的，鼻中隔尾側(cè)端則偏向于健側(cè)，整體上看偏向呈現(xiàn)C型或S型。

所以唇裂患者會(huì)發(fā)現(xiàn)，患側(cè)的鼻孔往往是變形的狀態(tài)，如外擴(kuò)、往水平方向倒臥，跟健側(cè)的鼻孔存在非常明顯的不對(duì)稱。此外還有一個(gè)突出的表現(xiàn)，就是鼻頭部位是歪斜的，鼻尖不在面中線上。

有一部分患者存在中隔體部向患側(cè)偏斜，而健側(cè)下鼻甲是肥大的，這個(gè)偏斜和下鼻甲肥大，會(huì)直接導(dǎo)致雙側(cè)鼻孔的通氣道都遭受阻塞，嚴(yán)重的情況下，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸換氣困難，唇裂鼻修復(fù)專家余文林博士告訴我們，這種情況需要通過(guò)手術(shù)來(lái)矯正鼻中隔的偏曲。

手術(shù)的方法和范圍需要根據(jù)具體的情況來(lái)定。

手術(shù)過(guò)程，首要要充分暴露鼻子內(nèi)部偏斜的結(jié)構(gòu)，適當(dāng)?shù)娜コ恍┢钡墓切院蛙浌切猿煞?，充分地釋放鼻中隔頭尾向和前后向的張力。

余文林博士科普到，矯正的重點(diǎn)，在于用中隔延伸移植物拉直背側(cè)中隔，最常用的是患者的自體肋軟骨或者耳軟骨，結(jié)合膨體材料，雕刻成貼合輪廓的移植支架。

對(duì)于中隔尾側(cè)端有脫位和偏斜的情況，也需要對(duì)它重新復(fù)位并做固定處理，然后再加強(qiáng)L型的中隔支架，或者是對(duì)其進(jìn)行重建。

唇裂二期修復(fù)，融合了鼻氣道功能重建、鼻翼鼻穹窿對(duì)稱形態(tài)修復(fù)、提升鼻子外觀立體度美觀度等多重目標(biāo)，是面部整形外科里最具有挑戰(zhàn)性、創(chuàng)造性，以及能帶來(lái)明顯功能和外觀改善的手術(shù)之一，余文林博士提醒大家一定要做好功課，找專業(yè)的、有資質(zhì)的醫(yī)院和醫(yī)生！

PS：

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