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王海木課堂:面部填充拒絕“饅化”,填出骨相美

大眾健康網(wǎng) 2023-06-20 17:20

同樣是填充,有人從干癟寡相到膠原滿滿,皮肉緊實(shí),有人面部僵化,膨脹感明顯,甚至適得其反,加重下垂。為此,王的整形王海木院長道出可能的原因,一是“地基”沒建穩(wěn),面部負(fù)荷過重,或是一味貪多,超出皮肉原本容量,填充層次過淺等等。

所謂“美人在骨不在皮”,雖說皮相也不容忽視,但只有骨骼框架穩(wěn)了,皮肉組織才有更好的容身之處。填充,還得先從骨相出手,固定、豐盈缺一不可,皮骨協(xié)調(diào),相輔相成。

骨相美打造主要在輪的流暢度和五官立體度上下功夫,解決面部凹陷溝壑的同時(shí),柔和過渡,保留骨相結(jié)節(jié)點(diǎn)的轉(zhuǎn)折,適度飽滿即可。對(duì)材料的要求也較高,因?yàn)橐N近骨膜層填充,這就要求不管是硬度、支撐力,還是材料屬性都要盡可能接近自體骨骼,同時(shí)還要考慮相容性,盡可能降低排異幾率。

目前能夠選擇的材料很多,玻尿酸、自體脂肪、自體骨、假體等等。它們都有各自的優(yōu)勢(shì)和不足。比如玻尿酸通過注射即可實(shí)現(xiàn)塑形,操作簡單好恢復(fù),但會(huì)被分解代謝且不適用于大面部填充。自體脂肪取自自身,質(zhì)感真實(shí),成活后可長久留存。但支撐力有限,填充過多易“饅化”下垂。

自體骨穩(wěn)固,組織相容性好但先要從身體取材,相當(dāng)于兩次手術(shù),還要擔(dān)心是否有被吸收的可能。假體軟硬適中,不用擔(dān)心被吸收變形,醫(yī)生可自行雕刻,但很考驗(yàn)技術(shù)審美。操作不當(dāng)也有包膜攣縮的可能。

而跟隨骨相重塑概念一同出現(xiàn)的,還有專為東方人骨骼表現(xiàn)不佳而研發(fā)的骨性填充材料。其中,珊瑚骨、生物骨這類物理結(jié)構(gòu)和無機(jī)成分與人體骨組織非常相似的材料近來也很受歡迎,是理想的骨相填充之選。

它們無需添加其他載體,貼近骨膜填充,親水性好易聚集塑形,與骨缺損部位緊密貼合。同時(shí),具有良好的骨傳導(dǎo)性,與人松質(zhì)骨相似,能夠?yàn)樽泽w骨細(xì)胞的長入提供很好的三位空間結(jié)構(gòu)和容納場所。長入后的自體骨與材料支撐架形成機(jī)械內(nèi)鎖,保持原位穩(wěn)定支撐。

縱觀那些骨相美人,她們大多頭骨圓潤豐滿,面部線條清晰,五官立體、眉眼深邃、下巴兜俏、下頜線流暢。而這類骨性填充材料便可以充分用于面部輪廓、五官的補(bǔ)充優(yōu)化。如太陽穴,鼻基底凹陷、眉骨,鼻背低平、下巴短縮等。

王的整形王海木院長也表示,填充時(shí)細(xì)節(jié)處如額頭至眉弓、太陽穴至顴弓處的銜接平衡都需要牢牢把控。其次,不止要注重靜態(tài)的豐盈飽滿,還要掌握動(dòng)態(tài)的舒展靈動(dòng)性。通過骨性材料對(duì)深層骨支點(diǎn)及輪廓進(jìn)行精雕加固后,可以用適當(dāng)?shù)牟D蛩?、自體脂肪等進(jìn)行修飾,由內(nèi)而外,多層抗衰。如果面部特別是中下面部軟組織過量時(shí),還需根據(jù)情況加減結(jié)合。通過光電等項(xiàng)目進(jìn)行減脂提升。打造骨相立體精致,皮相緊實(shí)耐看的顏值。

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