很多家長(zhǎng)都不知道腺樣體肥大是一種什么樣的疾病,也不知道這個(gè)腺樣體肥大疾病會(huì)給孩子造成什么危害。如果你的孩子小時(shí)候很漂亮,但是近幾年變丑了,并且晚上睡覺(jué)的時(shí)候會(huì)打鼾,家長(zhǎng)就要警惕,自己的孩子是不是患上了腺樣體肥大這個(gè)疾病了。
國(guó)外的研究表明,一直用嘴呼吸的話,只要2-3年就有可能會(huì)對(duì)孩子面容造成巨大的影響。
下圖是一對(duì)姐妹小時(shí)候的照片,左邊是7歲的妹妹凱莉,右邊是8歲半的姐姐薩曼莎。
當(dāng)時(shí),她們兩個(gè)都有用嘴呼吸的毛病。醫(yī)生對(duì)她們進(jìn)行了教育矯正,幫助她們學(xué)會(huì)用鼻子而不是嘴呼吸。凱莉聽(tīng)從了醫(yī)生的話,改掉了用嘴呼吸的習(xí)慣。但是薩曼莎仍然堅(jiān)持用嘴呼吸。
于是經(jīng)過(guò)了幾年,姐妹倆之間產(chǎn)生了巨大的外貌差異。
左圖很明顯,用鼻子呼吸的凱莉面部仍然保持了姣好比例,而用嘴呼吸的薩曼莎臉變長(zhǎng)了,下巴后縮,閉嘴的時(shí)候顯得非常局促!
這個(gè)男孩10歲的時(shí)候,面容還是很正常的,14歲的時(shí)候,父親給他買了一只金花鼠作為寵物。結(jié)果,他因?yàn)閷?duì)這個(gè)動(dòng)物過(guò)敏,鼻子堵塞,開(kāi)始不自覺(jué)地張嘴呼吸。3年之后,他的臉變成了典型的,用嘴呼吸的孩子們的臉型。
給他做治療的醫(yī)生說(shuō),由于他3年中一直都張嘴呼吸,造成了他的臉部開(kāi)始向“下”發(fā)展,臉變得窄而長(zhǎng)。他的下巴開(kāi)始向后退縮,遠(yuǎn)離了過(guò)去完美和自然的位置。而因?yàn)橄掳秃罂s的原因,他的鼻子顯得更大,臉頰肉也顯得下墜。用嘴呼吸不僅讓他有了雙下巴,還帶來(lái)了嚴(yán)重的健康問(wèn)題——睡眠呼吸暫停綜合征。
5歲的男孩豆豆家住高郵城區(qū)。從2年前開(kāi)始,豆豆每天夜里睡覺(jué)都愛(ài)打呼,且呼聲不小,睡在隔壁房間的爺爺奶奶都能聽(tīng)到。
豆豆的父親牛先生介紹說(shuō),兒子和他們睡在一個(gè)房間,每天晚上9點(diǎn)左右,孩子就入睡了?!昂袈曇魂囈魂?,但是幾乎每晚都有,而且響聲很大?!?
好幾次,牛先生都想帶兒子到醫(yī)院就診??墒牵苟沟哪棠陶J(rèn)為,小孩子睡覺(jué)打呼,表明睡眠好,這樣利于孩子長(zhǎng)個(gè)子。就這樣,豆豆的病情被耽誤了。讓牛先生愈發(fā)擔(dān)心的是,從去年年初開(kāi)始,他和妻子發(fā)現(xiàn)兒子的五官有些異樣。
原來(lái),和其他同齡孩子相比,豆豆的鼻孔朝天,也就是俗稱的“朝天鼻”。不僅如此,豆豆的臉部嘴巴這塊還凹了進(jìn)去。豆豆的媽媽陳女士一臉傷心地表示,自己和丈夫長(zhǎng)得都不算丑,不知道孩子的五官怎么發(fā)育成這樣了。
感覺(jué)到兒子的情況不能再拖下去,牛先生和妻子帶著兒子找到了蘇北醫(yī)院耳鼻咽喉科。
主治醫(yī)生回憶,第一眼看見(jiàn)豆豆就感覺(jué)他是“腺樣體面容”。據(jù)悉,這樣的面容是指由于腺樣體肥大導(dǎo)致面骨發(fā)育發(fā)生障礙,頜骨變長(zhǎng),腭骨高拱,牙列不齊,面容缺乏表情。經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查也證實(shí)了管醫(yī)生的判斷,X光檢查顯示患兒肥大的腺樣體堵住了鼻咽氣道的2/3,難怪患兒睡覺(jué)時(shí)呼吸不暢,完全用嘴巴呼吸的。
腺樣體增生肥大,讓孩子變丑又變笨
說(shuō)起兒童鼾癥的原因,醫(yī)生表示其中80%左右都是因?yàn)楸馓殷w和腺樣體同時(shí)肥大。兒童扁桃體和腺樣體受到反復(fù)刺激、感染。刺激包括氣流的刺激、微生物的刺激和過(guò)敏反應(yīng)。
扁桃體肥大到一定程度,除了會(huì)影響患兒的吞咽,還可能會(huì)造成患兒睡眠時(shí)打鼾,出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停。而腺樣體位于鼻咽部頂后部,屬淋巴組織,經(jīng)常受到刺激就可能充血腫大,進(jìn)而堵塞呼吸道,影響睡眠。
醫(yī)生表示,孩子長(zhǎng)成腺樣體面容,不是一天兩天的時(shí)間,每一次孩子因?yàn)楦忻?,出現(xiàn)病毒、細(xì)菌感染時(shí),腺樣體就會(huì)發(fā)生病理性的增生肥大,就會(huì)堵塞孩子的呼吸通道。長(zhǎng)期如此,就形成了丑陋的腺樣體面容。
除了腺樣體肥大外,過(guò)敏性鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉、慢性鼻竇炎,這些鼻腔疾病都會(huì)讓鼻腔空間變窄甚至完全封閉、氣流經(jīng)過(guò)鼻腔的時(shí)候遭遇阻塞,迫使孩子不得不改用嘴巴呼吸,時(shí)間久了就會(huì)形成腺樣體面容。
不止是面部,對(duì)頸椎也有影響。口呼吸姿態(tài)自然導(dǎo)致患者平時(shí)為了氣管順暢將頭部上抬,如下圖所示,患者的臉開(kāi)始垂直發(fā)育,而非理想的水平發(fā)育,并會(huì)導(dǎo)致斜額頭,和前傾的頭部和頸椎,還有畸形的下巴骨
(PS:準(zhǔn)確的說(shuō),腺樣體面容是長(zhǎng)時(shí)間張口導(dǎo)致的,也就是說(shuō),只要你平時(shí)總習(xí)慣一直張著嘴,不管是用口還是鼻子呼吸,天長(zhǎng)日久都會(huì)導(dǎo)致這種面容。)
不僅如此,由于患兒長(zhǎng)期呼吸不暢,大腦缺氧缺血,還會(huì)導(dǎo)致兒童全身發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差,直接導(dǎo)致孩子的注意力常常不集中、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降,影響智力發(fā)育。
所以,當(dāng)家長(zhǎng)們發(fā)現(xiàn)自己的孩子一直用嘴呼吸的話,一定要注意了。千萬(wàn)要及時(shí)糾正這個(gè)壞習(xí)慣,不然等孩子長(zhǎng)大了,后悔都來(lái)不及了!
有研究數(shù)據(jù)表示,孩子面部的發(fā)育有60%是發(fā)生在5歲前的,12歲左右90%的面部發(fā)育已經(jīng)完成了,但是下頜的發(fā)育會(huì)持續(xù)到18歲。所以,越早糾正孩子用嘴呼吸的習(xí)慣,孩子的面容越容易恢復(fù)正常。
醫(yī)生們提醒,只要發(fā)現(xiàn)孩子在睡覺(jué)、看電視、發(fā)呆等放松狀態(tài)時(shí),一直是用嘴巴張口呼吸的,就一定要注意了,特別是出現(xiàn)睡覺(jué)打鼾、常發(fā)鼻炎、鼻竇炎等癥狀的時(shí)候。這種情況下,最好盡早帶寶寶去耳鼻喉科看醫(yī)生。
孩子接受手術(shù),首先是醫(yī)生的建議,最重要的是監(jiān)護(hù)人同意。手術(shù)是家長(zhǎng)聽(tīng)取醫(yī)生的建議,權(quán)衡利弊,認(rèn)可這樣做對(duì)孩子有好處,才能夠進(jìn)行手術(shù)。
籠統(tǒng)講,腺樣體肥大分輕、中、重三個(gè)程度。無(wú)論哪個(gè)程度,都要先嘗試藥物治療看看能不能好轉(zhuǎn),如果無(wú)效。重度,例如夜間明顯憋氣伴有呼吸暫停、頻繁引起中耳炎、鼻竇炎,白天精力萎靡不振,記憶力下降,出現(xiàn)牙齒和面容改變,都是建議盡早手術(shù)。
如果孩子經(jīng)過(guò)治療,睡眠有鼾聲但不憋氣、偶爾感冒伴有中耳炎、鼻竇炎經(jīng)過(guò)藥物很快好轉(zhuǎn),白天精力基本正常,學(xué)習(xí)成績(jī)良好,這種情況暫時(shí)可以考慮不手術(shù)。
腺樣體肥大手術(shù)需要全身麻醉,一般不建議2歲以下孩子實(shí)施。但在極端情況下,不手術(shù)會(huì)引起孩子呼吸困難影響生長(zhǎng)發(fā)育,即時(shí)6個(gè)月寶寶也要積極考慮手術(shù)。有些研究顯示4歲以上切除腺樣體對(duì)孩子免疫功能沒(méi)有明顯影響,因此我會(huì)推薦如果不是緊急情況,可以考慮到4歲以后。
說(shuō)起腺樣體肥大這個(gè)疾病,很多家長(zhǎng)都是一頭霧水,不知道這是一種什么樣的疾病。腺樣體是耳鼻喉的連接部位,也是很脆弱的,當(dāng)扁桃體發(fā)炎后,腺樣體也很容易被感染,而形成腺樣體肥大,是一種呼吸道疾病,還會(huì)誘發(fā)鼻炎。孩子越變?cè)匠笈c腺樣體肥大也有關(guān)的哦!
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