現(xiàn)在天氣寒冷，也是心血管疾病高發(fā)期，因為天氣冷，血管收縮，很容易導致心血管疾病爆發(fā)，所以患有相關(guān)疾病的患者一定要做好預防工作，尤其是心肌梗死，最為致命，而從胸痛到心梗死亡一般只需要1小時，所以發(fā)現(xiàn)自己胸痛一定別硬抗，立即打120急救。

1、胸痛千萬別硬扛

過半胸痛病人因硬扛而丟命

11日下午4時許，家住硚口的朱爹爹突發(fā)胸痛，家人撥打120救助。

亞心醫(yī)院急救醫(yī)生趕到時，朱爹爹躺在床上，已持續(xù)胸痛近6個小時，滿頭大汗、臉色蒼白。急救醫(yī)生在救護車上立刻為朱爹爹進行心電圖檢查，并將檢查結(jié)果發(fā)送至胸痛中心。經(jīng)診斷，朱爹爹突發(fā)急性心梗。救護車到院后，醫(yī)生直接將他送至介入手術(shù)室。不到20分鐘，堵塞的血管被成功打通。

“急性心梗的救治分秒必爭?！碧K晞教授介紹，我國胸痛病人從出現(xiàn)胸痛癥狀，至到達醫(yī)院就診，平均時間是8小時。胸痛發(fā)生3小時內(nèi)救治，可以挽救80%的心??；一旦超過12小時，等到心肌全部壞死，再開通血管已經(jīng)毫無意義。目前就診的急性心梗患者，能及時接受介入治療的僅占20%左右。

醫(yī)生唯一能夠控制的就是病人從入院到開通血管的時間，現(xiàn)在絕大多數(shù)醫(yī)院都能把這個時間控制在國際規(guī)定的黃金90分鐘以內(nèi)，和美國等發(fā)達國家相差無幾，但救治率卻遠遠低于國外。

關(guān)鍵就是病人來得太晚，出現(xiàn)胸痛后習慣在家里死扛。

“過半胸痛病人因為硬扛而丟命。”蘇晞提醒，尤其是老年人，千萬不要害怕麻煩子女“犟”著不說，必須第一時間撥打“120”求救。

半數(shù)人心梗前都有“蛛絲馬跡”

大多數(shù)心梗死亡發(fā)生在發(fā)病后1小時內(nèi)，其中半數(shù)以上病人在住院前死亡，及早發(fā)現(xiàn)心梗的“蛛絲馬跡”尤為重要。蘇晞教授說，雖然急性心梗發(fā)病突然，但50%以上的病人在急性心梗發(fā)生前幾周或是幾天內(nèi)，都可能會出現(xiàn)一些先兆癥狀。

比如，平時無心絞痛病史的中老年人，在身體勞累、情緒緊張激動等情況下，出現(xiàn)胸痛、胸悶，休息或是含服硝酸甘油后疼痛緩解，但一次會比一次癥狀重。平時有心絞痛病史的患者在近1個月內(nèi)頻繁發(fā)作，且持續(xù)時間延長，含服硝酸甘油劑量增加且療效不佳。還有的患者心絞痛頻繁發(fā)作，含服硝酸甘油等藥無效。

在心絞痛持續(xù)出現(xiàn)的同時，往往還伴有不明原因的惡心、嘔吐、出汗、胸悶、心慌等癥狀。此外，有的患者表現(xiàn)為休息或睡眠時突發(fā)心絞痛，常被劇烈的胸痛驚醒，或是突然出現(xiàn)胸痛、胸悶不適等。

如果出現(xiàn)以上報警信號，近期發(fā)生急性心梗可能性很高，一定要引起警惕，盡快到醫(yī)院找心血管專科醫(yī)生就診，千萬不要等和拖。

三種情況識別“高危胸痛”

門診經(jīng)常碰到心梗病人自己走路來、坐公交車來，還有自己開車來，這樣非常危險。蘇晞教授解釋，急性心肌梗死發(fā)作時本來心肌就缺血缺氧，你一跑，缺氧更加嚴重；跑得越快，梗死的面積越大，死得更快。

市民要學會識別“高危胸痛”。蘇晞提醒注意三種情況：一是自我感覺疼痛劇烈時，九成年人疼痛集中在胸部正中和左心前區(qū)；二是大汗淋漓；三是疼痛時間。1-2秒的胸痛可以觀察，一旦疼痛持續(xù)15分鐘以上就不要再等了。

很多人胸痛會含服硝酸甘油或速效救心丸，這種方法只對心絞痛有效。蘇晞解釋，心梗時容易發(fā)生低血壓性休克，硝酸甘油或速效救心丸都有降血壓的作用，對心梗病人可能雪上加霜。

2、如何能預防心梗

1、限制食鹽。鈉攝人過多，就能增加血管對各種升高血壓物質(zhì)的敏感性，引起細小動脈痙攣，使血壓升高。鈉還有很強的吸收水分的作用，食鹽過多，可使血容量增加，從而直接增加心臟負擔。所以，每日食鹽量不應超過4g。

2、少食多餐。細嚼慢咽，三四五頓，七八分飽，不要暴飲暴食，低糖低鹽低脂，戒煙少酒戒刺激性食物，辣椒等刺激性的食物當然是不能吃了，平時多食用新鮮的綠色蔬菜、水果，還有胡蘿卜、黑木耳、燕麥片、燕麥粉、大棗、西紅柿、紅薯等、豬肉和海鮮不能吃，燉湯的話請注意把最上面的油層去掉后再喝，適量多喝白開水，睡前醒后大約半個小時都喝上一杯開水。

3、低膽固醇、低脂肪飲食。日常飲食應以玉米油、菜籽油、芝麻油、花生油、豆油等作烹調(diào)用油。上述植物油不含膽固醇、為不飽和脂肪酸、有利于患者的康復。應避免食用含膽固醇高的動物內(nèi)臟、過多的動物脂肪、同時宜多吃豆制品。每日膽固醇的總攝人量應控制在300mg以下。

4、不要立即起床。早上醒后不能立即起床，停留個4、5分鐘后再起床，心肌梗塞患者要保持心情開朗和情緒穩(wěn)定，多和大家聊天溝通、說說笑笑，情緒不要過于波動，不要經(jīng)常生悶氣，飯后多走走，適量活動身體，以身體微微出汗為最大活動量，記住一句話：管住嘴、邁開腿、情緒穩(wěn)定多喝水。

5、控制總熱量的攝入。臨床資料表明，肥胖者患心肌梗塞的機率要大，因為脂肪過多環(huán)繞心臟，壓迫心肌，導致心肌功能減弱，所以，要控制體重，限制總熱量。在休息的情況下，每天供給熱量以25-30千卡/kg體重為宜。

6、多吃富含有維生素食物。盡量的多吃些富含有維生素食物。尤其是一些富含有維生素C的食物，這種營養(yǎng)物質(zhì)具有增強血管彈性的作用，除此之外還可以防止血管出血的作用，同時還可以促進創(chuàng)面愈合。除了維生素c食物之外，還可以適當?shù)亩喑孕└缓形⒘吭氐氖澄?，這些食物都可以保證血管健康。生活中富含有維生素以及微量元素的食物有很多，最常見的就是各種新鮮的蔬菜水果，比如像獼猴桃、草莓、新鮮大棗、西紅柿等。

7、控制好血壓，是防治冠心病和預防急性心梗的重要措施。高血壓患者必須根據(jù)各自的實際情況，選用適合自己的降壓藥，并堅持服用，將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，可有效地減少冠心病的急性事件，對防范中風、腎功能損害、眼底病變等并發(fā)癥也大有裨益。

教你如何預防心肌梗塞

8、注意收看天氣預報，根據(jù)氣候的變化增減衣服。隆冬和早春時節(jié)要防寒保暖。冠心病患者在寒潮過境的雨雪天氣及濃霧彌漫時最好不要出門。三伏盛夏應防熱浪侵襲，避免中暑，睡空調(diào)房間，室內(nèi)外溫差不可過大。

9、堅持適度的有氧運動。冠心病患者平時應參加適度的體育鍛煉，有利于增強心肺功能，還可使營養(yǎng)心肌的冠狀動脈建立起側(cè)支循環(huán)，保證對心肌的血供。

10、保持好心情。要想很好的預防心肌梗塞這個疾病發(fā)生，我們在平時的生活當中一定要控制好自己的情緒，不管遇到怎樣的事情，我們都不要有過大的情緒起伏，因為過于激動的情緒是很容易引發(fā)心肌梗塞疾病發(fā)生的，而患上了這樣的疾病對于患者各臟器官的影響也是比較大，很容易會危及生命安全。

現(xiàn)在心血管疾病是中老年人死亡最多的疾病，而且可能會突發(fā)，如果救治不及時，則可能當場死亡，尤其是心肌梗死，更加可怕，所以中老年人，尤其是本身就患有心血管疾病的患者，比如高血壓、高血脂等患者，一定要進行預防，并且發(fā)作后立即尋求救助。