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激素到底是好還是壞?激素其實(shí)是把雙刃劍[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-28 21:26 激素治病肥胖抗炎

對(duì)于激素,相信很多人其實(shí)都很熟悉,畢竟前段時(shí)間在網(wǎng)絡(luò)上一直被批判的亂用激素,受害人很多都是孩子,激素過(guò)度使用,無(wú)疑是對(duì)身體有害無(wú)益,但其實(shí)激素使用恰當(dāng)?shù)脑?,卻是救命的藥,可以治療各種疾病,效果非常好,但是激素是把雙刃劍,需要把握好。

激素到底是好還是壞?激素其實(shí)是把雙刃劍(1)

1、激素是魔鬼還是天使

1、激素有五大治療作用

人們平常接觸最多的“激素”,是糖皮質(zhì)激素(腎上腺皮質(zhì)激素)。常見(jiàn)的有長(zhǎng)效作用的地塞米松和中效作用的強(qiáng)的松、甲基強(qiáng)的松龍及短效作用的氫化可的松。

實(shí)際上,激素有五大作用:抗炎、抗過(guò)敏、抗休克、抗毒、抗增生。廣州市皮膚病防治所皮膚科主任醫(yī)師張錫寶說(shuō),激素類藥物在多種復(fù)雜疾病的治療中,有不可替代的作用。病人發(fā)生休克時(shí),醫(yī)生常常會(huì)注射激素來(lái)應(yīng)急救命,我們平時(shí)常用外涂的激素軟膏,對(duì)于一些常見(jiàn)的急性炎癥、過(guò)敏及蚊蟲叮咬也是藥到病除,一搽見(jiàn)效。張錫寶說(shuō),激素是治療各種過(guò)敏性和免疫性皮膚病的重要武器!缺了它,將有超過(guò)一半以上的皮膚病得不到有效的治療。

但是,大多數(shù)患者對(duì)激素的副作用深感恐懼,從而避而遠(yuǎn)之。即使是醫(yī)生對(duì)激素的認(rèn)識(shí)也是千差萬(wàn)別,有的不顧適應(yīng)癥而濫用,有的因恐懼副作用而拒絕使用。張錫寶說(shuō),之所以出現(xiàn)這些現(xiàn)象,主要是人們對(duì)激素的認(rèn)識(shí)和理解不夠,沒(méi)有掌握激素的作用機(jī)制和藥理特性。比如有患者不遵醫(yī)囑,擅自使用不當(dāng);某些不良商家追逐利潤(rùn),以“天然、名貴純中藥”的名義推出的所謂特效產(chǎn)品,實(shí)際上卻添加了激素;部分診所為了提高療效,私配藥物卻絕口不提其中混有激素甚至超量的激素類藥物。當(dāng)不明就里的患者使用后就會(huì)出現(xiàn)副作用,給患者造成了許多誤解和錯(cuò)誤信息。

2、使用激素有原則:兒童外用少用在臉上

平時(shí),在藥店買一支藥膏,如果看到“某某松“,如地塞米松、丁酸氫化可的松、鹵米松、糠酸莫米松、氟米松等,那么這個(gè)藥膏是含有激素的。另外,還有很多沒(méi)有”松“的藥膏和也是激素,如地奈德、哈西奈德、曲安奈德、丙酸氯倍他索等。

需要指出的是,糖皮質(zhì)激素不是性激素,它不會(huì)導(dǎo)致孩子性早熟。其次,激素使用不當(dāng),真的會(huì)變成魔鬼,會(huì)產(chǎn)生很多副作用。

有些病的治療確實(shí)需要激素類,甚至要強(qiáng)效的激素類藥膏,如肥厚的慢性濕疹、苔蘚化的特異性皮炎、具有角化傾向的接觸性皮炎等,用激素類藥膏治療會(huì)獲得很好的效果。而有些疾病如面部皮炎,長(zhǎng)期或間斷使用激素類藥膏會(huì)引發(fā)激素依賴性皮炎,導(dǎo)致皮膚屏障功能被破壞,使得皮膚變薄,毛細(xì)血管擴(kuò)張,屏障功能減退,易于激惹而形成的敏感皮膚,嚴(yán)重的甚至毀容都不鮮見(jiàn)。

如何使用好激素,尤其是口服激素的選用,對(duì)于劑量、時(shí)間的選擇,完全取決于醫(yī)生的理論基礎(chǔ)和臨床經(jīng)驗(yàn)了。張錫寶說(shuō),針對(duì)激素的使用,一定是個(gè)體化用藥,要根據(jù)病情酌選劑量及劑型,對(duì)于給藥時(shí)間及治療周期都有十分嚴(yán)格的科學(xué)要求。對(duì)常見(jiàn)皮膚病一般多外用少口服。但是,像系統(tǒng)性免疫性疾病危及到病人生命,短期內(nèi)使用大量激素治療,甚至超大劑量,在臨床治療過(guò)程中都是十分常見(jiàn)的。

張錫寶強(qiáng)調(diào),盡量少將激素長(zhǎng)期用于治療兒童皮膚病,確實(shí)需要時(shí),也盡量使用短期療程,而且初始劑量也要嚴(yán)格控制,盡量減少對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響。(記者張華通訊員陳永華)

2、使用糖皮質(zhì)激素注意

1.一般早晨服用或遵醫(yī)囑。

2.注意有無(wú)水鈉潴留:如顏面以及下肢水腫。有無(wú)高血壓。

3.注意有無(wú)感染如發(fā)熱,咳嗽等等。

4.注意適當(dāng)控制飲食,監(jiān)測(cè)血糖,防止糖尿病的發(fā)生。

5.適當(dāng)補(bǔ)鈣,防止骨疏松。

6.注意有無(wú)胃出血等的消化道癥狀,觀察大便的情況。

7.長(zhǎng)期服用激素皮膚表現(xiàn)有:柯興氏綜合癥樣面容、向心性肥胖,面部紅斑、痤瘡等。

8.注意有無(wú)青光眼。

9.激素不能擅自停用,要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸調(diào)整劑量,合適時(shí)間減量直至停藥。

10.出院后定期到專科門診復(fù)查。

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