卵巢早衰，眾所周知其是指女性40歲以前由于卵巢內(nèi)卵泡耗竭或醫(yī)源性損傷導(dǎo)致卵巢功能衰竭，以低雌激素及高促性腺激素為特征，表現(xiàn)為繼發(fā)性閉經(jīng)，常伴圍絕經(jīng)期癥狀，可致不孕。那卵巢早衰發(fā)病率高嗎？相關(guān)知識(shí)介紹如下！

本文目錄

1、卵巢早衰發(fā)病率高嗎？

2、卵巢早衰需做哪些檢查？

3、如何鑒別卵巢早衰？

卵巢早衰發(fā)病率高嗎？

卵巢早衰是我國(guó)女性的較常見(jiàn)的一種疾病，國(guó)內(nèi)發(fā)病率約為1%~3.8%。

該病的發(fā)生率與季節(jié)和地區(qū)的相關(guān)性，國(guó)內(nèi)目前缺乏大樣本的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。但近年來(lái)，隨著環(huán)境污染的加劇、生活方式的改變、生育年齡的推遲及帶瘤生存期的延長(zhǎng)，其發(fā)生率呈明顯上升趨勢(shì)。

卵巢早衰需做哪些檢查？

1、檢測(cè)血促卵泡生成素和雌二醇水平

血促卵泡生成素和雌二醇水平是診斷卵巢早衰的重要指標(biāo)，如血促卵泡生成素水平持續(xù)在40IU/L以上，雌二醇低于50~90pmol/L，則高度懷疑卵巢早衰。

2、測(cè)定血清泌乳素和促甲狀腺激素

監(jiān)測(cè)血清泌乳素和促甲狀腺激素水平，如果激素水平正常，則可以以排除高泌乳素血癥、甲狀腺疾病。

3、測(cè)定血清硫酸脫氫表雄酮和睪酮

若患者有多毛、痤瘡或月經(jīng)不規(guī)則，應(yīng)檢測(cè)血清硫酸脫氫表雄酮和睪酮水平，來(lái)評(píng)估有無(wú)分泌雄激素的腫瘤。

4、B型超聲檢查

B型超聲檢查可以監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，子宮小、卵巢測(cè)值小于生育期婦女，無(wú)卵泡存在或雖有卵泡存在，但數(shù)目很少，可以考慮卵巢早衰。

5、染色體檢查

約20%有染色體核型改變，其中主要是X染色體異常。25歲以下性征發(fā)育不全、繼發(fā)性閉經(jīng)未生育及原發(fā)性閉經(jīng)者，應(yīng)做染色體檢查。25歲以后的繼發(fā)性閉經(jīng)者染色體核型異常較罕見(jiàn)。

如何鑒別卵巢早衰？

1、妊娠

妊娠會(huì)引起閉經(jīng)的臨床表現(xiàn)，應(yīng)該與卵巢早衰引起的閉經(jīng)相鑒別。患者突然閉經(jīng)，首先可以通過(guò)測(cè)定血清人絨毛膜促性腺激素，明確是否妊娠，除此之外妊娠還常伴早孕反應(yīng)，與卵巢早衰較好進(jìn)行區(qū)分。

2、甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退可以引起閉經(jīng)等，應(yīng)該與卵巢早衰閉經(jīng)癥狀相鑒別，可通過(guò)測(cè)定促甲狀腺激素、甲狀腺激素篩查甲狀腺疾病。甲狀腺功能減退通常會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)育或反應(yīng)遲緩，而卵巢早衰患者年齡常年齡小于40歲，卵泡刺激素大于40U/L，可重復(fù)測(cè)定以明確診斷，因?yàn)橐淮渭に厮降臏y(cè)定差異很大，要間隔1個(gè)月以上復(fù)查。

3、高泌乳素血癥

血清催乳素水平過(guò)高可抑制垂體前葉促性腺激素的分泌，導(dǎo)致黃體期縮短及無(wú)排卵性月經(jīng)失調(diào)，臨床表現(xiàn)為功能失調(diào)性子宮出血、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，卵巢早衰也可出現(xiàn)高泌乳素血癥類似月經(jīng)改變。兩者可通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行鑒別，血清催乳素＞1.14nmol/L可確診為高催乳素血癥，檢測(cè)最好在上午10～11時(shí)。

4、下丘腦-垂體性閉經(jīng)

下丘腦-垂體性閉經(jīng)可表現(xiàn)為閉經(jīng)癥狀，但血促卵泡激素和促黃體生成素正?；蛘叽冱S體生成素正常＜5IU/L，有血清泌乳素明顯升高的婦女，應(yīng)行頭顱MRI檢查，除非確實(shí)已找到能明確解釋的原因，影像學(xué)檢查可排除下丘腦或垂體腫瘤。

總結(jié)：卵巢早衰患者的治療包括病因治療，雌激素補(bǔ)充或孕激素治療，針對(duì)疾病病理、生理紊亂的內(nèi)分泌治療，藥物誘發(fā)排卵治療，輔助生殖治療。