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羊水少怎么辦?孕婦羊水少怎么辦?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2018-12-18 14:12 孕婦羊水羊水少懷孕

羊水對于孕婦來說是很重要的,胎兒在孕婦體內生存是離不開羊水的,但是有些孕婦體內的羊水可能偏少,這就會對胎兒產生不利的影響,所以孕婦發(fā)現(xiàn)羊水時候的話一定要提高警惕,盡早是治療,以免對胎兒造成影響,那羊水少怎么辦?孕婦羊水少怎么辦?

羊水少怎么辦?孕婦羊水少怎么辦?(1)

1、羊水少的原因

(1)胎兒畸形

主要是泌尿系統(tǒng)畸形,如胎兒先天腎缺失,腎發(fā)育不全,輸尿管或尿道狹窄、梗阻所致的尿少或無尿。

(2)胎盤功能異常

過期妊娠、胎兒生長受限、妊娠期高血壓疾病、胎盤退行性變。均可導致胎盤功能的異常,胎兒脫水、宮內慢性缺氧引起胎兒血液循環(huán)重新分配,保障腦和心臟的血供,而腎血流量下降,以及胎兒成熟過度,其腎小管對抗利尿激素的敏感性增高,胎兒尿的生成量減少致羊水過少。

(3)羊膜病變

有人認為某些原因不明的羊水過少可能與羊膜本身病變有關。電鏡下可見羊膜上皮變薄,上皮細胞萎縮,微絨毛尖端腫脹,數(shù)目少,短粗,粗面內質網(wǎng)及高爾基復合體也減少,還可見微絨毛有鱗片上皮化生現(xiàn)象,細胞中上皮細胞和基底膜之間橋粒及半橋粒較少。

(4)母體因素

孕婦脫水、服用某些藥物,如利尿劑、布洛芬、卡托普利等。

2、羊水少怎么辦

(1)查病史

(1)現(xiàn)病史:孕婦可能存在引起胎盤功能減退的妊高征、過期妊娠等產科并發(fā)癥,但一般無因羊水過少引起的特殊不適。有的孕婦訴腹痛,特別是胎動時明顯。臨產后往往宮縮不規(guī)則,產程進展緩慢。

(2)過去史:可能有導致羊水過少的疾病,如胎兒發(fā)育緩慢。

(3)生育史:既往有不良生育史,如不明原因的流產、死胎、死產及新生兒畸形。

(2)體格檢查

(1)檢查子宮高度及腹圍均小于正常孕婦,胎兒在于宮內有充實感久而無漂浮或浮動感,子宮較敏感,可引起宮縮。

(2)胎兒窘迫時胎心可出現(xiàn)異常變化。

(3)人工破膜時發(fā)現(xiàn)幾乎無羊水流出。

(3)輔助檢查

(1)B超檢查:可協(xié)助診斷,同時可以發(fā)現(xiàn)合并存在的胎兒腎臟畸形。

(2)胎盤功能檢查:通過超聲的生物物理評分、胎心監(jiān)護、尿雌二醇以及胎盤催乳素的檢查,常發(fā)現(xiàn)在羊水過少時會同時合并胎盤功能減退。

3、治療

足月妊娠:應盡快終止,若宮頸條件已成熟,可行破膜引產術。宮頸條件差,應放寬刮宮產指征。若引產過程中出現(xiàn)胎兒窘迫,除外胎兒畸形后宜剖宮產終止妊娠。

4、羊水過少的危害

妊娠足月時,正常羊水量約為1000毫升,羊水量少于300ml即可認定為羊水過少。羊水過少對孕婦影響較小,對胎兒的威脅較大,圍產兒的死亡率比正常妊娠高5倍。羊水過少的孕婦生產時子宮收縮疼痛劇烈,收縮不協(xié)調,宮口擴張緩慢,產程延長。而如果羊水量少于50毫升,胎兒窘迫發(fā)生率達50%,圍生兒死亡率達88%。

5、溫馨小貼士

羊水的顏色隨孕周增加而改變。足月以前,羊水是無色、澄清的液體;足月時因有胎脂,胎兒皮膚脫落細胞、毳毛、毛發(fā)等小片物混懸其中,羊水則呈輕度乳白色并混有白色的絮狀物。

從羊水的顏色還可以知道孕期的情況:

黃綠或深綠色:胎兒窘迫癥。

標紅或褐色:胎兒死亡。

金黃色:母兒血型不合溶血所致羊水膽紅素增高。

粘稠黃色:過期妊娠,胎盤功能不全等。

渾濁膿性或帶臭味:宮腔感染。

6、日常護理

羊水過少的準媽媽建議左側臥床休息,以改善胎盤血液供應。同時羊水過少的準媽媽心理壓力較大,醫(yī)生有責任向孕婦及家屬解釋本病,提供情緒上的支持,幫助其積極參與治療和自我保健護理。要告知準媽媽們保持心情愉快和配合治療對胎兒發(fā)育的好處。家人也應該給予更多的心理安慰和關心,幫助消除準媽媽們的心理憂慮。

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