所謂的性早熟，其實(shí)就是孩子性器官提前發(fā)育，體內(nèi)性激素過(guò)多，從而導(dǎo)致第二性征提前出現(xiàn)，性早熟的孩子如果不進(jìn)行及時(shí)治療的話，不僅僅可能會(huì)影響正常的生長(zhǎng)發(fā)育，而且也可以會(huì)引發(fā)孩子過(guò)早的接觸有關(guān)于性的問(wèn)題，最重要的是增加了患腦瘤的幾率，那么9歲小孩子性早熟應(yīng)該如何治療和預(yù)防呢？

1、性早熟治療

1、病因治療：

對(duì)顱內(nèi)、性腺、腎上腺腫瘤，可采取手術(shù)切除或放射治療。對(duì)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥和甲狀腺功能減退者，則采用相應(yīng)激素替代治療。

2、性激素拮抗藥和抑制劑的應(yīng)用：

促黃體生成素（luteinizing principle）釋放激素類似物（GnRHa）：GnRHa是治療中樞性性早熟的首選藥物，不用于治療假性性早熟。治療目的是改善成年人身高，延緩第二性征成熟的進(jìn)度和速度，預(yù)防初潮早現(xiàn)，防止社會(huì)心理問(wèn)題的出現(xiàn)。GnRHa改變了天然的GnRH的結(jié)構(gòu)，使之與GnRH受體具有更強(qiáng)的親和力，同時(shí)半衰期長(zhǎng)且不易被降解。目前治療多采用LHRH的緩釋型制劑，主要制劑有曲普瑞林和亮丙瑞林（抑那通）。20世紀(jì)80年代使用的非緩釋型制劑及經(jīng)鼻吸入的制劑幾乎已不推薦使用。采用GnRHa治療前后應(yīng)定期進(jìn)行LHRH激發(fā)試驗(yàn)、子宮卵巢B超、生長(zhǎng)速度和骨齡的監(jiān)測(cè)，以幫助調(diào)整劑量，檢測(cè)HPG軸是否得到抑制。如FSH、LH升高，表明劑量不足，GnRHa推薦劑量為60——120Ug/kg，皮下注射，每月1次。治療有效者，F(xiàn)SH、LH恢復(fù)到青春期前水平，卵巢縮小，生長(zhǎng)速率減慢。生長(zhǎng)過(guò)度減速者（<4cm/年），可適當(dāng)減少劑量。

部分患兒在首劑1——2周可出現(xiàn)短暫而少量的女性私處出血。停止治療后可恢復(fù)正常的青春期和第二性征發(fā)育。GnRHa治療后可阻止骨齡增長(zhǎng)，使治療后骨齡/年齡較治療前下降，從而使最終身高提高。開始治療時(shí)的預(yù)測(cè)身高和最終身高的差值可認(rèn)為是治療獲得的身高，各家報(bào)道在3.5——6.5cm，這些差異受開始治療時(shí)骨齡的大小、患者的生長(zhǎng)潛能和治療療程長(zhǎng)短的影響，開始治療時(shí)間早，療程長(zhǎng)，效果好。對(duì)開始治療時(shí)骨齡已達(dá)到12歲者，療效較差。治療的終止時(shí)間應(yīng)在骨齡12歲左右。對(duì)那些進(jìn)展緩慢型的特發(fā)性性早熟進(jìn)行密切隨訪的基礎(chǔ)上進(jìn)一步?jīng)Q定是否需要治療。

2、性早熟預(yù)防

由于性腺發(fā)育異常、腫瘤等病理性原因?qū)е碌脑缡欤话銇?lái)說(shuō)無(wú)論其引起的真性還是假性性早熟，均是無(wú)法預(yù)防的。這種情況要就醫(yī)進(jìn)行藥物以及手術(shù)治療。

家長(zhǎng)應(yīng)該時(shí)時(shí)留意孩子是否有性早熟的情況出現(xiàn)，早發(fā)現(xiàn)，早治療才是性早熟的正確處理方法。女孩性早熟常見的癥狀有乳房有硬結(jié)，乳暈色素加深，出現(xiàn)短小的陰毛等。有的孩子往往不是與父母生活在一起，而是由祖父母、外祖父母或其他人帶養(yǎng)。因此，父母更要關(guān)心孩子生長(zhǎng)發(fā)育的情況，可以通過(guò)給孩子洗澡，發(fā)現(xiàn)孩子的性發(fā)育是否有異常，早發(fā)現(xiàn)早就診，避免孩子成年矮身材。

還要注意的是，家長(zhǎng)千萬(wàn)不要自行使用激素類藥物，應(yīng)在確診后在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下注射促性腺激素釋放激素類似物如達(dá)非林、達(dá)必佳、抑那通等，口服甲孕酮、環(huán)丙孕酮等，及服用中藥治療，目的在于抑制下丘腦——垂體分泌促性腺激素，以控制第二性征發(fā)育及月經(jīng)來(lái)潮；預(yù)防骨骼因過(guò)早閉合而導(dǎo)致身材矮小。少數(shù)由于腎上腺或甲狀腺疾患引起性早熟的孩子，亦可進(jìn)行相應(yīng)的激素治療。若性早熟是否由于腫瘤引起，一旦明確診斷，即應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)切除。