乳腺癌是現(xiàn)在危害很多女性的一種比較嚴(yán)重的疾病，很多人都因?yàn)槿橄侔┩{到自己的生命，乳腺癌可以手術(shù)治療，也可以藥物治療，但是一般藥物只有控制病情的作用，而且乳腺癌患者吃藥要注意的事項(xiàng)也比較多，那乳腺癌用藥指導(dǎo)？乳腺癌用藥要點(diǎn)？

1、乳腺癌治療首選西醫(yī)

乳腺癌治療，應(yīng)首選西醫(yī)。這是因?yàn)槿橄侔┮詺W美國(guó)家的發(fā)病率最高、歷史最長(zhǎng)，西醫(yī)關(guān)于乳腺癌的研究時(shí)間也最久，經(jīng)驗(yàn)豐富且人力物力發(fā)達(dá)，西藥治療效果確切。中藥在治療乳腺癌方面可能有效，但是暫未獲得肯定，這是由于直到目前為止，還沒(méi)有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)證明純粹中藥能夠作為治療乳腺癌的主要藥物。

2、藥物主要分三種

目前乳腺癌的藥物治療主要分為化療、內(nèi)分泌治療、生物學(xué)治療三種。其中化療藥物有CMF、蒽環(huán)類(lèi)和紫杉醇三類(lèi)；內(nèi)分泌藥物則有雌激素受體抑制劑和芳香化酶抑制劑；生物學(xué)治療又叫靶向藥物治療，是本世紀(jì)才開(kāi)始使用的新療法。

乳腺癌的藥物治療應(yīng)根據(jù)病人不同階段情況進(jìn)行。乳腺癌早期首先要手術(shù)，這是必需程序；第二步是符合指征的病人要進(jìn)行化療，大部分病人都要經(jīng)歷；第三步是放療，部分病人需要；第四步是內(nèi)分泌治療，大部分病人需要；第五步是生物學(xué)治療，部分病人需要。

治療用藥也有一定程序。病情輕的患者，用藥就用傳統(tǒng)藥物；病情重的病人，用藥可能需要用面世晚的新藥。不同階段的病情用不同的藥物，復(fù)發(fā)危險(xiǎn)程度越高、診治越晚、藥物花費(fèi)越貴。臨床來(lái)看，問(wèn)世越晚的藥物，確實(shí)藥效越強(qiáng)。

此外，治療乳腺癌的藥物還分成一、二、三線，晚期乳癌首選一線藥物，無(wú)效才逐漸啟用二、三線藥物。哪些藥物屬于一線藥物并沒(méi)有明確分界，需要根據(jù)患者早期用藥情況來(lái)判斷。一般而言，毒副作用越大的，就越放在后面用，即三線用藥。醫(yī)生不應(yīng)一開(kāi)始就給乳腺癌患者用“猛藥”，否則往后可能“無(wú)藥可醫(yī)”。

3、“零期癌”無(wú)需化療

如果是“零期癌”（摸不到腫塊、未發(fā)展到導(dǎo)管外的乳腺癌）患者，一般可省略化療這一環(huán)節(jié)，但很多仍需接受內(nèi)分泌治療。乳腺癌患者是否應(yīng)進(jìn)行內(nèi)分泌治療，要看她體內(nèi)雌激素和孕激素的受體是否為陽(yáng)性。一旦用藥，一般都得維持5年到10年用藥時(shí)間。而在停藥后半年至一年內(nèi)要密切回醫(yī)院復(fù)查，因?yàn)榇藭r(shí)最易復(fù)發(fā)。生物學(xué)治療必須患者達(dá)到一定用藥指標(biāo)才能使用，并非人人適合。

4、乳腺癌的誘因

1.年齡

在女性中，發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而上升，在月經(jīng)初潮前罕見(jiàn)，20歲前亦少見(jiàn)，但20歲以后發(fā)病率迅速上升，45～50歲較高，但呈相對(duì)的平坦，絕經(jīng)后發(fā)病率繼續(xù)上升，到70歲左右達(dá)最高峰。死亡率也隨年齡而上升，在25歲以后死亡率逐步上升，直到老年時(shí)始終保持上升趨勢(shì)。

2.第一次懷孕年齡

危險(xiǎn)性隨著初產(chǎn)年齡的推遲而逐漸增高，初產(chǎn)年齡在35歲以后者的危險(xiǎn)性高于無(wú)生育史者。

3.不良生活習(xí)慣

以吸煙、酗酒為“時(shí)髦、去夜總會(huì)、歌舞廳，通宵達(dá)旦地沉浸在燈紅酒綠之中、喜吃煎炸食品和各種糕點(diǎn)甜食，而對(duì)粗糧、蔬菜卻從不沾口；獨(dú)身、或過(guò)了30歲才結(jié)婚生育，生了孩子不愿喂奶；還有些女子佩戴乳罩過(guò)緊或過(guò)松，失去保護(hù)乳房的作用。

4.緊張抑郁

在獨(dú)身女子、留守女士、公關(guān)小姐、退休女工和一些中學(xué)教師中，患乳房疾病的較多，乳腺癌發(fā)病率也高。由于這些女性極易產(chǎn)生緊張焦慮、孤獨(dú)壓抑、悲哀憂傷、苦悶失望、急躁惱怒等抑郁情緒，長(zhǎng)期受不良情緒剌激，機(jī)體生命節(jié)律發(fā)生紊亂，神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)，進(jìn)而導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境失衡，免疫力下降，可使胸腺生成和釋放的胸腺素減少，淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞對(duì)體內(nèi)突變細(xì)胞的監(jiān)控能力和吞噬能力下降，容易發(fā)生癌腫。

5.家族史

如果家屬中有乳腺癌患者，尤其是一級(jí)家屬，其發(fā)病率要比普通人高2~3倍，這是因?yàn)樗齻兩眢w的抗癌基因發(fā)生突變導(dǎo)致。在日常生活中有家族史的女性應(yīng)該提高警惕，定期檢查。

6.人流次數(shù)

人工流產(chǎn)突然終止妊娠，激素平衡狀態(tài)被打破，增生的乳腺突然停止生長(zhǎng)，腺泡萎縮，乳腺癌的可能性就增加，而且受到年齡的影響，18歲前做第一次人流的婦女要比未做過(guò)人流的女性危險(xiǎn)率高150%，而自然流產(chǎn)與患乳腺癌的危險(xiǎn)性無(wú)關(guān)。

7.激素水平的改變

隨著環(huán)境、飲食污染的加重，以及現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，女性的壓力也原來(lái)越大，很容易發(fā)生內(nèi)分泌紊亂，造成激素水平的改變以及人為的一些因素都導(dǎo)致年輕女性乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。