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長智齒要注意些什么?長智齒的并發(fā)癥有哪些?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-22 21:38 智齒牙齒牙齦

許多成年人都會(huì)長智齒,有些也有可能不會(huì)長,智齒并不代表著智商的高低,是正常的生理現(xiàn)象,長智齒的時(shí)候有些人會(huì)出現(xiàn)一些不適癥狀,需要拔掉才能緩解不適感,長智齒有些需要注意的地方,那么長智齒要注意些什么?長智齒的并發(fā)癥有哪些?

長智齒要注意些什么?長智齒的并發(fā)癥有哪些?(1)

1、智齒的并發(fā)癥

1、齲齒

智齒的阻生或錯(cuò)位易使食物殘?jiān)度诘诙パ琅c智齒的牙間和牙周縫隙中,很不容易清除,常發(fā)生齲齒。據(jù)調(diào)查;下頜第二磨牙牙頸部平均齲患率為16.4%,不同年齡階段齲患率有顯著不同,20歲時(shí)僅為3.7%,50歲則高達(dá)27%。可見,拔除阻生或錯(cuò)位智齒是預(yù)防第二磨牙齲壞的關(guān)鍵,而且對(duì)已發(fā)生的較淺的齲變也可能使其不再發(fā)展。

2、牙列不齊

14-18歲是智齒萌生的最活躍時(shí)期,但因頜骨骨量與牙量間的不平衡,可供智齒萌出的空間是有限的。因此,智齒萌出運(yùn)動(dòng)的推動(dòng)力常是造成牙齒擁擠和排列不整齊的主要原因之一。這種萌出運(yùn)動(dòng)的持續(xù)推動(dòng)力只要有4~5克,就足以對(duì)第二磨牙產(chǎn)生影響。因此,第二磨牙發(fā)生錯(cuò)位,扭轉(zhuǎn)等較為多見,約占牙頜畸形患者的20%左右,其中約有80%發(fā)生在下頜第二磨牙;以青少年居多,女性約是男性的1.6倍,第二磨牙的錯(cuò)位,會(huì)使上下方的咬頜接觸面積減少,人的咀嚼功能明顯降低。

3、鄰牙及支持組織的吸收

下頜智齒的牙胚在發(fā)育過程中,牙的長軸本來是向前方傾斜的,只是在有足夠下頜發(fā)育時(shí)才逐漸直立萌出,當(dāng)萌出過程中受阻于第二磨牙時(shí),該處就會(huì)產(chǎn)生附著第二磨牙牙根表面的毀齒細(xì)胞。毀齒細(xì)胞可釋放出溶蛋白酶而使牙根逐漸吸收,嚴(yán)重者可使下頜第二磨牙遠(yuǎn)中牙根完全吸收。而且阻生智齒與第二磨牙間常存在的慢性牙周炎也會(huì)造成牙槽骨的炎癥性吸收。

4、顱下頜紊亂癥

下頜智齒的阻生或錯(cuò)位常會(huì)與上頜第二磨牙發(fā)生咬頜干擾而導(dǎo)致下頜病理性后縮,這是誘發(fā)顱下頜紊亂癥的原因之一。臨床主要表現(xiàn)為顳下頜關(guān)節(jié)的彈響、疼痛和下頜運(yùn)動(dòng)的異常,咀嚼肌的疼痛、耳鳴、舌痛等癥狀。許多患者在拔除阻生或錯(cuò)位的智齒后,由于阻斷了誘發(fā)顱下頜紊亂的潛在因素而取得了明顯療效。

5、智齒周圍囊性病變

頜骨的牙源性囊性病變好發(fā)于未萌出的埋伏牙,而下頜智齒萌出受阻的機(jī)率又最高,顯然是主要的好發(fā)部位,當(dāng)囊腫發(fā)展到一定程度度,頜骨可發(fā)生膨隆變形,遇有繼發(fā)感染,還會(huì)反復(fù)腫痛,嚴(yán)重者還可造成病理性骨折。

6、口腔粘膜發(fā)生癌前病損

阻生和錯(cuò)位智齒的牙齦和頰粘膜,可因牙冠邊緣的長期機(jī)械刺激或反復(fù)咬傷,而使粘膜發(fā)生潰瘍、糜爛、組織異常增生及白斑等病理損害。如此長期的創(chuàng)傷修復(fù)再創(chuàng)傷過程會(huì)影響口腔粘膜上皮的正常角化而發(fā)生癌前病損,進(jìn)而誘發(fā)口腔粘膜癌變。

7、智齒冠周炎

智齒阻生時(shí)可呈垂直、前傾、水平、橫向、倒置等不同方向萌出。當(dāng)其部分萌出時(shí),牙冠周圍常被牙齦組織不同程度地覆蓋,以致在牙冠與牙齦之間形成一個(gè)牙齦袋,深度超過2~3毫米時(shí),常導(dǎo)致病理變化。由于此袋內(nèi)易于食物殘?jiān)鼭摬睾图?xì)菌的繁殖,當(dāng)齦袋處遇有創(chuàng)傷或身體抵抗力下降時(shí),就會(huì)發(fā)生炎癥。智齒冠周炎的好發(fā)年齡在20~25歲,幾乎95%發(fā)生在下頜。常表現(xiàn)為冠周組織紅腫疼痛,以致影響咀嚼,吞咽,還常伴有張口困難及發(fā)燒,淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。若炎癥未及時(shí)控制,還可向頜周、頸部擴(kuò)散,形成組織間感染、頜骨骨髓炎,甚至還可發(fā)生敗血癥、心包炎等嚴(yán)重全身并發(fā)癥。

2、長智齒要注意什么

1、不能用舌頭去舔智齒;

2、按摩,從臉上揉里面,輕輕的,揉到稍微有一點(diǎn)疼就行了,每天大約40-50下,幾天后疼痛就會(huì)減輕;

3、吃飯后一定要漱口,最好是鹽水;

4、吃些清火的食物(苦瓜、蓮子等),菊花茶、金銀花;

5、覺得疼的比較厲害,也可以上點(diǎn)消炎藥;

6、紅腫的地方,拿些小冰塊冷敷,也可以緩解疼痛。

3、智齒需要拔的情況

1、經(jīng)常引起疼痛的智齒

很多智齒在萌出過程中會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛而影響生活,為了避免此種情況再次發(fā)生,建議在炎癥消退后盡快拔除。

2、出現(xiàn)蛀牙的智齒

智齒出現(xiàn)蛀牙,咬合面不深的蛀牙可以補(bǔ),但鄰接面蛀牙需要很好補(bǔ)牙技術(shù),與其補(bǔ)牙,不如拔掉。智齒齲壞較深需要根管治療的,也建議拔除。

3、損壞了臨牙的智齒

通?;颊卟蛔灾?,而是有牙醫(yī)通過X線診斷得知。一般是因?yàn)橹驱X萌發(fā)的空間不足,而倒在第二磨牙上,造成第二磨牙不容易被清潔,甚至發(fā)生齲壞。這類智齒要及時(shí)拔除,以免繼續(xù)對(duì)臨牙造成損害,影響牙齒健康。

4、沒有對(duì)牙的智齒

不是每個(gè)人的4顆智齒都會(huì)長齊。所以如果沒有相抗衡的智齒來對(duì)咬的話,智齒會(huì)過度萌發(fā),進(jìn)而影響正常咬合。這類智齒需要拔除。

5、智齒引起了其他疾病

如果智齒引發(fā)牙源性囊腫或腫瘤等其他方面疾病的也需要拔除。

6、不易清潔的智齒

由于空間不足的關(guān)系,智齒通常位置不正,因此常造成清潔牙齒的困難,是蛀牙形成的隱患。

7、阻生智齒

通常這種情況是最討人厭的,甚至連牙醫(yī)都會(huì)覺得很難搞定,但是患者不一定會(huì)有感覺。

這一種類型的牙齒常埋在齒槽骨的里面,如果經(jīng)常發(fā)生炎癥,或是診斷會(huì)有病灶發(fā)生的時(shí)候,就必須拔除。

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