痛風(fēng)是一種高尿酸血癥,會引起急性關(guān)節(jié)炎等很多嚴(yán)重的并發(fā)癥和后遺癥,必須引起重視,它是種代謝性疾病,需要引起高度的重視,痛風(fēng)分原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng),底下還會細(xì)分成不同的類型,痛風(fēng)病人苦不堪言。那痛風(fēng)病人怎樣進(jìn)行日常的護(hù)理呢?
痛風(fēng)的飲食原則和其他“三高”疾病有所不同。一些調(diào)理“三高”的飲食技巧,如果用在痛風(fēng)患者身上,會適得其反。
1. 主食要精細(xì),發(fā)酵主食要少吃
對于高血壓、高血脂和糖尿病,營養(yǎng)師和醫(yī)生都會推薦您在主食中加入粗雜糧??蓪τ谕达L(fēng)患者,尤其是在痛風(fēng)發(fā)作期,建議您主食盡量選擇精米白面,減少粗糧的攝入量。另外,發(fā)酵類主食,如包子、饅頭、發(fā)糕、面包等在發(fā)作期也要少吃。
2. 肉食少吃,烹調(diào)方式要注意
大多數(shù)動物性食物,如畜禽肉類、內(nèi)臟、海鮮均屬于嘌呤含量偏高的食物。在痛風(fēng)急性發(fā)作期需要禁食,即便在緩解期也要控制攝入量,并正確烹調(diào)---采取燉、煮等方式,而且要“棄湯吃肉”。這主要是因?yàn)猷堰室兹苡谒?,?jīng)過燉煮后肉中大部分嘌呤都進(jìn)入湯汁,棄湯不喝,能有效降低嘌呤的攝入,也就減少了體內(nèi)尿酸的來源。
3. 蔬菜水果,要挑對的吃
蔬菜水果富含水分,礦物質(zhì)和維生素,屬于偏堿性食物,不僅能補(bǔ)充痛風(fēng)患者因限制肉食而導(dǎo)致的礦物質(zhì)、維生素?cái)z入不足,又可以適當(dāng)提高尿液的PH值,能夠幫助體內(nèi)尿酸盡快代謝。因此,痛風(fēng)患者應(yīng)該經(jīng)常吃些新鮮蔬菜水果。
不過,并非所有蔬果都適宜,菠菜、菌藻類、茼蒿屬于蔬菜中嘌呤含量較高的幾種,在痛風(fēng)發(fā)作期應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。
4. 豆類雞蛋和牛奶,有點(diǎn)特殊
有些朋友疑惑:“痛風(fēng)患者吃的這么素,會不會缺乏蛋白質(zhì)?。俊逼鋵?shí)您不用擔(dān)心,牛奶、雞蛋、豆腐完全可以作為痛風(fēng)患者的優(yōu)質(zhì)蛋白來源。
牛奶和雞蛋雖然也屬于動物性食物,但其中嘌呤的含量卻極低,甚至低于很多蔬菜水果,絕對算的上是痛風(fēng)患者的安全食物!而黃豆呢,盡管在它身為干豆時嘌呤含量較高,可一旦經(jīng)過泡發(fā)、磨漿、點(diǎn)鹵、脫黃漿等工序后,絕大多數(shù)的嘌呤早就溶解在黃漿水被拋棄啦,于是豆腐就變成了一種低嘌呤的“安全”食物。
不過,這里要特別提醒您一點(diǎn): 酸奶屬于發(fā)酵食品,而豆腐干在加工過程中用食鹽較多,均不建議痛風(fēng)患者多食用。
5. 膳食低脂口味淡,多水少酒和飲料
在控制脂肪和調(diào)味品攝入這方面,痛風(fēng)倒是和其他“三高”保持一致。由于向心性肥胖者更容易發(fā)生痛風(fēng),降低體重可以有效促進(jìn)尿酸水平下降。選擇低脂飲食,正是為了幫助痛風(fēng)患者更好的控制體重。但要注意,痛風(fēng)患者減輕體重一定要循序漸進(jìn),過快的減重會讓體內(nèi)產(chǎn)生大量酮體和嘌呤,反而提高尿酸水平,促進(jìn)痛風(fēng)發(fā)作。另外,食鹽、辣椒、胡椒等重口味、刺激的調(diào)味品都有促進(jìn)嘌呤生成或尿酸沉積的作用,急性發(fā)作期患者飲食還是應(yīng)該以清淡為主。
很多人都知道啤酒是痛風(fēng)患者的大忌---啤酒中嘌呤含量較高,且啤酒花中的成分會阻礙尿酸代謝。但這并不是說白酒就適合痛風(fēng)患者,酒精通過促進(jìn)嘌呤分解、抑制腎小管對尿酸的排泄這兩個途徑,可以迅速提高體內(nèi)尿酸水平。甜飲料、蜂蜜由于果糖含量不低,也會加速尿酸合成。如果您已深受痛風(fēng)之苦,或者尿酸水平已經(jīng)處于邊緣線上,建議您還是以白開水、淡茶水作為日常飲品最好。
對于無癥狀高尿酸血癥患者,預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作以非藥物治療為主,主要包括飲食控制和戒酒,避免用使血尿酸升高的藥物如利尿劑、小劑量阿司匹林、復(fù)方降壓片、吡嗪酰胺、硝苯地平和普萘洛爾等。飲食控制后血尿酸仍高于9mg/dl時,可用降尿酸藥。對于已發(fā)生過急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的間歇期患者,應(yīng)預(yù)防痛風(fēng)的再次發(fā)作,關(guān)鍵是通過飲食和藥物治療使血尿酸水平控制達(dá)標(biāo),此外應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動或損傷,控制體重,多飲水,長期堿化尿液等。
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