哮喘的病因是非常復雜的，而且哮喘涉及到人體很多的系統(tǒng)，比方說呼吸系統(tǒng)，免疫系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)等，這些都被牽涉到其中了，所以哮喘的病因也是非常復雜的。沙美特羅替卡松粉吸入劑就是一種治療哮喘的藥物，那么沙美特羅替卡松粉吸入劑怎么用？

1、藥理作用

沙美特羅替卡松粉吸入劑（舒利迭）（Seretide，Advair Diskus）是含有糖皮質激素和長效β2-受體激動劑的聯(lián)合制劑，所以既有抗炎作用又有平喘作用，具有起效快，療效好和作用持續(xù)時間長等優(yōu)點，GINA方案也給予了推薦和肯定。但是經(jīng)過一段時間的使用以后，國內(nèi)外很多醫(yī)生和患者發(fā)現(xiàn)，長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑（舒利迭）等該類聯(lián)合制劑藥物（包括信必可）后，在哮喘再次發(fā)作時再用沙丁胺醇氣霧劑（如萬托林等）就效果較差甚至沒有效果了，加上停用沙美特羅替卡松粉吸入劑（舒利迭）后病情還會反復發(fā)作，而用沙丁胺醇氣霧劑沒有了效果，因此許多哮喘患者為此產(chǎn)生了擔憂和焦慮。根據(jù)我們的臨床觀察，許多醫(yī)生和患者的擔憂不是沒有根據(jù)的，由于沙美特羅替卡松粉吸入劑（舒利迭）和信必可都保內(nèi)含有長效β2-受體激動劑，所以長期應用沙美特羅替卡松粉吸入劑（舒利迭）和信必可都?？梢詫е孪颊叩臍獾纼?nèi)β2-受體的低調節(jié)，從而對β2-受體激動劑產(chǎn)生依賴和耐藥性，甚至在哮喘急性發(fā)作再使用沙丁胺醇等β2-受體激動劑時療效不佳甚至沒有效果，從而喪失了哮喘急性發(fā)作時搶救的最有效措施。加上長期給予長效β2-受體激動劑（沙美特羅、福莫特羅）可以誘發(fā)心臟猝死的問題已經(jīng)引起美國食品和藥品管理局（FDA）和醫(yī)生的關注，F(xiàn)DA為此2005年和2010年先后兩次發(fā)布公告提醒患者慎用沙美特羅替卡松粉吸入劑（舒利迭）和信必可都保，并禁止單獨使用沙美特羅吸入劑和福莫特羅吸入劑。所以我們認為沙美特羅替卡松粉吸入劑（舒利迭）和信必可都保的連續(xù)使用時間都不宜超過3個月，以免導致哮喘患者的氣道內(nèi)β2-受體的低調節(jié)，也為了避免長期使用的心臟副作用。

2、副作用

沙美特羅替卡松粉吸入劑是西藥類的復方制劑，主要用于治療非重度的哮喘癥，特別是使用吸入性皮質激素進行治療但仍然存在哮喘癥狀的患者。但是對藥物成分、乳蛋白以及牛奶過敏的患者不能使用。此外，這種藥品不能夠緩解哮喘急性發(fā)作癥狀，如果想緩解這種急性癥狀的話最好選擇支氣管擴張劑。

此外，有的患者用藥后，出現(xiàn)了不同程度的副反應，主要表現(xiàn)為：喘鳴加重、心悸頭痛、關節(jié)疼痛、肌肉痙攣、皮膚長疹、全身水腫、口咽部不適，極個別患者還出現(xiàn)了高血糖癥狀。

3、孕婦慎用

沙美特羅替卡松粉吸入劑孕婦能用嗎?雖然目前還沒有關于孕婦服用這種藥物后對胎兒產(chǎn)生影響的相關報道，但是藥物成分丙酸氟替卡松卻有可能導致兒童和青少年發(fā)育遲緩。

據(jù)沙美特羅替卡松粉吸入劑說明書介紹，該藥物主要用于哮喘的治療，但是需要注意的是，沙美特羅替卡松粉吸入劑只是屬于病情突發(fā)時快速緩解病痛的特效藥，并不能徹底根治哮喘，而且對于重度哮喘患者而言該藥物是不適用的，所以大家一定要有所注意。

4、用法用量

沙美特羅替卡松粉吸入劑是一種西藥，其主要的成分為沙美特羅，所以該藥物也是存在一定的不良反應的。部分患者表示，在服用該藥物后，可能會出現(xiàn)皮疹、過敏反應，也有極少數(shù)的患者出現(xiàn)口咽部刺激、水腫的現(xiàn)象。為了避免這些副作用出現(xiàn)，患者需要按照說明書或是在醫(yī)生的指導下進行購買和使用。通常的情況下，成年人和12歲以上的青少年每一次吸入100ug-200ug，每日2次。兒童使用時需要減量，一次吸入50ug-100ug，每日1次。

目前臨床上針對哮喘的治療主要采用的方法還是利用支氣管擴張劑和療效非常顯著的吸入皮質激素。沙美特羅替卡松粉吸入劑只是屬于病情突發(fā)時快速緩解病痛的特效藥，并不能徹底根治哮喘，而且對于重度哮喘患者而言該藥物是不適用的。

至于沙美特羅替卡松粉吸入劑怎么用，實際上使用起來很簡單。大家在電視情節(jié)中都見過，就是當疾病發(fā)病時將裝有該藥物的噴霧劑直接噴入到口中，就能達到治療的效果了。雖然該藥物對于輕、中度哮喘患者治療效果好，但部分患者使用后會出現(xiàn)支氣管異常痙攣導致呼吸加重、呼吸困難等病癥，因此在使用該藥物的時候，一定要嚴格按照藥品使用說明書或者在醫(yī)師的指導下進行。

沙美特羅替卡松粉吸入劑是一種復方制劑，其主要成分就是沙美特羅、丙酸氟替卡松，此藥物是一種白色或者是類白色的微粉。每天2次，每次1吸，大家一定要按照正確的用法用量來使用藥物，切忌根據(jù)自己的病情來隨便的增加或者是減少。

沙美特羅替卡松粉吸入劑作用就是抑制人肺部肥大細胞介質如組胺、前列腺素所釋放強有力的長效抑制劑。該藥物能夠抑制人體吸入過敏源之后速發(fā)與遲發(fā)反應對后者的作用，使藥物在肺內(nèi)產(chǎn)生糖皮質激素抗炎作用。因而減輕了哮喘的癥狀以及惡化其主要作用機制。