早在20世紀(jì)80年代，造血干細(xì)胞移植便開(kāi)始應(yīng)用于淋巴瘤的臨床診療，隨著造血干細(xì)胞移植技術(shù)的不斷優(yōu)化與成熟，淋巴瘤患者的死亡率也在逐漸下降。由此可以看出，造血干細(xì)胞移植在淋巴瘤的臨床診療領(lǐng)域有著“舉足輕重”的地位?？墒?，話說(shuō)回來(lái)，憑借現(xiàn)如今的醫(yī)學(xué)診療水平，放、化療便可以使淋巴瘤患者得到較好預(yù)后，甚至治愈。那么，哪些淋巴瘤患者需要移植?又該如何選擇移植方式呢?

其實(shí)，淋巴瘤的移植在臨床領(lǐng)域可以分為自體造血干細(xì)胞移植和異基因造血干細(xì)胞移植兩種移植類型。其中，異基因造血干細(xì)胞移植在淋巴瘤的診療地位里沒(méi)有自體造血干細(xì)胞移植那么肯定，臨床應(yīng)用較少。目前，主要應(yīng)用在一些高度侵襲性的淋巴瘤上，如:淋巴母細(xì)胞淋巴瘤、T細(xì)胞淋巴瘤以及部分接受自體造血干細(xì)胞移植復(fù)發(fā)的淋巴瘤。

對(duì)于自體造血干細(xì)胞移植，主要是用于治療高危、難治復(fù)發(fā)的淋巴瘤患者，具體如何治療?需要分情況討論，具體有2種情況。

情況①:對(duì)于一線誘導(dǎo)化療后達(dá)到緩解的患者，可以將自體造血干細(xì)胞移植作為鞏固治療。對(duì)于這些患者主要是高危并存在病情復(fù)發(fā)的淋巴瘤患者，如:套細(xì)胞淋巴瘤、ALK陰性間變性大細(xì)胞淋巴瘤還有年輕且極易高危的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤、原發(fā)中樞細(xì)胞淋巴瘤等。由于這些淋巴瘤病情復(fù)發(fā)的概率比較大，所以采用自體造血干細(xì)胞移植作為鞏固治療，可以減少疾病的復(fù)發(fā)率。

情況②:對(duì)于一線治療失敗的淋巴瘤患者，就是患者采用一線治療病情沒(méi)有達(dá)到完全緩解的狀態(tài)，還有一個(gè)就是接受治療過(guò)后疾病復(fù)發(fā)的患者。如若這些患者對(duì)于化療仍存在敏感性，可以在患者接受化療病情緩解過(guò)后，對(duì)其進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植作為挽救治療，適合疾病類型如:難治復(fù)發(fā)的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等。

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