根據(jù)諾維信OneHealth 與熱心腸研究院最新發(fā)布的《Pylopass與幽門螺桿菌白皮書》中的數(shù)據(jù)，2020年一項針對我國 1983-2018 年間幽門螺桿菌感染率的薈萃分析顯示，我國成年人的幽門螺桿菌感染率為 49.6%，農(nóng)村地區(qū)的感染率為 59.2%，高于城市地區(qū)的感染率（44.6%）。

另外，不同年齡段的感染率也略有差異，30 歲以下和 70 歲以上人群的感染率略低（20-29 歲 43.9%，70 歲以上 44.5%），而 30-69 歲人群的感染率則超過 50%。

不同年齡段感染率，圖片來自《Pylopass與幽門螺桿菌白皮書》

隨著經(jīng)濟衛(wèi)生條件的改善及醫(yī)生、大眾對幽門螺桿菌感染的重視，我國幽門螺桿菌感染率呈現(xiàn)緩慢下降的趨勢。但因為幽門螺桿菌感染是以口 - 口傳播為主的疾病，由于衛(wèi)生和飲食習慣等因素，幽門螺桿菌的感染率仍然居高不下。我國的幽門螺桿菌防控仍然任重道遠。

而首先應該關(guān)注到的，是民眾對于幽門螺桿菌的正確認識。胡伏蓮教授曾表示：當前，很多幽門螺桿菌感染患者在對幽門螺桿菌的認知上不正確，存在著兩個極端：一是將幽門螺桿菌等同于胃癌，因此過度擔憂；另一種則相反，雖然發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染多年，但因沒有癥狀而置之度外，不當回事。這兩種態(tài)度都是不可取的。

那么，今天，我們就通過10個問題，來揭開幽門螺桿菌的面紗——

1. 哪些人需要檢測幽門螺桿菌？

如果你有一些胃痛胃脹、口臭、反酸燒心、惡心嘔吐的現(xiàn)象，有必要進行幽門螺桿菌的檢測。另外，如果家里人目前或者曾經(jīng)感染幽門螺桿菌、經(jīng)常外出吃飯、喜歡吃生食，也有必要定期地進行幽門螺桿菌的檢測。

2. 幽門螺桿菌的傳染性如何？

幽門螺桿菌對于生存環(huán)境的要求比較高，需要依靠含5%-8%氧氣的微需氧環(huán)境才能生存，因此它在大氣中和絕對厭氧環(huán)境中均不能生長，也就是說，幽門螺桿菌的傳染性其實沒有那么強，跟像新冠病毒這樣的高傳染性是不能比的。

3. 感染了幽門螺桿菌之后，會出現(xiàn)哪些反應？

感染了幽門螺桿菌之后，很多時候都沒有特別明顯的表現(xiàn)，但只要細心留意，還是可以發(fā)現(xiàn)一些線索。比如，一般會出現(xiàn)上腹部不適，表現(xiàn)為飽脹感、消化不良、胃痛等，有些人早期的時候還會有口臭的現(xiàn)象。另外，因為幽門螺桿菌會引起胃粘膜的損害，所以還可能有反酸、噯氣的現(xiàn)象出現(xiàn)。

4. 沒有癥狀，但是幽門螺桿菌陽性，也需要治療嗎？

如果檢查中發(fā)現(xiàn)感染了幽門螺桿菌，即使沒有癥狀，也建議到消化科門診咨詢，由醫(yī)生來根據(jù)實際的情況，決定是不是需要進行治療。

5. 感染了幽門螺桿菌，就意味著以后一定會發(fā)生胃癌嗎？

幽門螺桿菌跟胃癌不能畫等號。研究表明，只有不到1%的胃內(nèi)幽門螺桿菌感染最終發(fā)展為惡性腫瘤。胃癌的發(fā)生發(fā)展與很多因素有關(guān)，比如自身基因遺傳特點、個人生活環(huán)境、感染的細菌菌株類型等。幽門螺桿菌感染只是其中一項可控的因素。所以大家不必焦慮、恐慌。

6. 家人或朋友、同事感染了幽門螺桿菌，應該怎么辦？

因為幽門螺桿菌的傳染性其實沒有那么強，此時不必慌張，最穩(wěn)妥的是去醫(yī)院或者檢測機構(gòu)做一個幽門螺桿菌的吹氣檢測。另外，在日常生活中，如果有一起生活的家人朋友感染了幽門螺桿菌，需要特別注意餐具的衛(wèi)生，以及食物的衛(wèi)生，因為幽門螺桿菌在生活中的傳播途徑主要是口-口。

7. 治療過程中，出現(xiàn)大便發(fā)黑或其它不良反應是正常的嗎？

由于本身體質(zhì)問題，或藥物的特定等原因，一部分人在殺菌的時候會出現(xiàn)一些不良反應，如：大便黑，而化驗大便并無出血，與抗菌方案中的“鉍劑”有關(guān)。引起口苦最常見的藥物是克拉霉素，小便黃則是因服用呋喃唑酮所致，理論上停藥后癥狀會逐漸消失。還有部分人對藥物的耐受性差，服用藥物后會出現(xiàn)腹瀉、腹脹、食欲不振、惡心、便秘、心慌等現(xiàn)象。

此時，可以通過服用益生菌，來減少不良反應的發(fā)生，如元生益幽益生菌，每盒含大于6000億的活性益生菌，可輔助用于減少抗生素帶來的副作用。

8. 根除幽門螺桿菌第一次失敗了怎么辦？

由于不同的生活環(huán)境、個人情況、用藥的習慣和感染細菌的不同等等，雖然大多數(shù)的患者首次都可以根除成功，但是仍舊有些人是會失敗的。失敗了第一次，可以安排第二次殺菌，而對于反復失敗的人，就必須要等上3-6個月后再進行治療，通過做細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗可以選擇敏感抗生素，同時也可以使用益生菌來輔助。總之，醫(yī)生會根據(jù)具體的情況，訂制“個體化的方案”。

9. 益生菌可以用于治療幽門螺桿菌嗎？

在幽門螺桿菌進攻胃粘膜的同時，人體內(nèi)的益生菌也并非“袖手旁觀”，而是勇敢地抗擊幽門螺桿菌在胃粘膜定植，開展“競爭性抑制”，具體機制有搶占寄生位點、分泌殺滅幽門螺桿菌的抗菌素、搶奪營養(yǎng)物質(zhì)等。

補充益生菌能夠提高幽門螺桿菌的根除率，尤其在“難治性幽門螺桿菌感染”治療中，益生菌能發(fā)揮更顯著的作用，如元生益幽益生菌，內(nèi)含諾維信OneHealth的羅伊氏乳桿菌DSM17648成分，以及巖藻多糖成分，可以減少胃中的幽門螺桿菌數(shù)量。

另外，加用益生菌還能減少根除幽門螺桿菌所引起的腹脹、腹瀉等不良反應。

10. 如何預防幽門螺桿菌感染？

預防幽門螺桿菌，重點在于生活中要養(yǎng)成良好的習慣，如：

①飯前便后勤洗手；

②餐具要盡量做到餐餐清洗、消毒，尤其是筷子；

③每天要刷牙，定期洗牙，減少幽門螺桿菌在口腔中的定植；

④經(jīng)常外出就餐的人員，在家中就餐時盡量使用公勺公筷；

⑤有小孩的家庭，孩子的餐具要與大人的分開，不要把咀嚼過的食物喂給孩子；

⑥如果家里有成員感染了幽門螺桿菌，其它成員也要檢測，以防止已經(jīng)被傳染；

⑦注意水源的衛(wèi)生。