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幽門(mén)螺桿菌抗體陽(yáng)性怎么辦?帶你了解幽門(mén)螺桿菌

大眾健康網(wǎng) 2022-06-28 15:48

根據(jù)諾維信OneHealth 與熱心腸研究院最新發(fā)布的《Pylopass與幽門(mén)螺桿菌白皮書(shū)》中的數(shù)據(jù),2020年一項(xiàng)針對(duì)我國(guó) 1983-2018 年間幽門(mén)螺桿菌感染率的薈萃分析顯示,我國(guó)成年人的幽門(mén)螺桿菌感染率為 49.6%,農(nóng)村地區(qū)的感染率為 59.2%,高于城市地區(qū)的感染率(44.6%)。

另外,不同年齡段的感染率也略有差異,30 歲以下和 70 歲以上人群的感染率略低(20-29 歲 43.9%,70 歲以上 44.5%),而 30-69 歲人群的感染率則超過(guò) 50%。

不同年齡段感染率,圖片來(lái)自《Pylopass與幽門(mén)螺桿菌白皮書(shū)》

隨著經(jīng)濟(jì)衛(wèi)生條件的改善及醫(yī)生、大眾對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染的重視,我國(guó)幽門(mén)螺桿菌感染率呈現(xiàn)緩慢下降的趨勢(shì)。但因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌感染是以口 - 口傳播為主的疾病,由于衛(wèi)生和飲食習(xí)慣等因素,幽門(mén)螺桿菌的感染率仍然居高不下。我國(guó)的幽門(mén)螺桿菌防控仍然任重道遠(yuǎn)。

而首先應(yīng)該關(guān)注到的,是民眾對(duì)于幽門(mén)螺桿菌的正確認(rèn)識(shí)。胡伏蓮教授曾表示:當(dāng)前,很多幽門(mén)螺桿菌感染患者在對(duì)幽門(mén)螺桿菌的認(rèn)知上不正確,存在著兩個(gè)極端:一是將幽門(mén)螺桿菌等同于胃癌,因此過(guò)度擔(dān)憂(yōu);另一種則相反,雖然發(fā)現(xiàn)有幽門(mén)螺桿菌感染多年,但因沒(méi)有癥狀而置之度外,不當(dāng)回事。這兩種態(tài)度都是不可取的。

那么,今天,我們就通過(guò)10個(gè)問(wèn)題,來(lái)揭開(kāi)幽門(mén)螺桿菌的面紗——

1. 哪些人需要檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌?

如果你有一些胃痛胃脹、口臭、反酸燒心、惡心嘔吐的現(xiàn)象,有必要進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌的檢測(cè)。另外,如果家里人目前或者曾經(jīng)感染幽門(mén)螺桿菌、經(jīng)常外出吃飯、喜歡吃生食,也有必要定期地進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌的檢測(cè)。

2. 幽門(mén)螺桿菌的傳染性如何?

幽門(mén)螺桿菌對(duì)于生存環(huán)境的要求比較高,需要依靠含5%-8%氧氣的微需氧環(huán)境才能生存,因此它在大氣中和絕對(duì)厭氧環(huán)境中均不能生長(zhǎng),也就是說(shuō),幽門(mén)螺桿菌的傳染性其實(shí)沒(méi)有那么強(qiáng),跟像新冠病毒這樣的高傳染性是不能比的。

3. 感染了幽門(mén)螺桿菌之后,會(huì)出現(xiàn)哪些反應(yīng)?

感染了幽門(mén)螺桿菌之后,很多時(shí)候都沒(méi)有特別明顯的表現(xiàn),但只要細(xì)心留意,還是可以發(fā)現(xiàn)一些線(xiàn)索。比如,一般會(huì)出現(xiàn)上腹部不適,表現(xiàn)為飽脹感、消化不良、胃痛等,有些人早期的時(shí)候還會(huì)有口臭的現(xiàn)象。另外,因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌會(huì)引起胃粘膜的損害,所以還可能有反酸、噯氣的現(xiàn)象出現(xiàn)。

4. 沒(méi)有癥狀,但是幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性,也需要治療嗎?

如果檢查中發(fā)現(xiàn)感染了幽門(mén)螺桿菌,即使沒(méi)有癥狀,也建議到消化科門(mén)診咨詢(xún),由醫(yī)生來(lái)根據(jù)實(shí)際的情況,決定是不是需要進(jìn)行治療。

5. 感染了幽門(mén)螺桿菌,就意味著以后一定會(huì)發(fā)生胃癌嗎?

幽門(mén)螺桿菌跟胃癌不能畫(huà)等號(hào)。研究表明,只有不到1%的胃內(nèi)幽門(mén)螺桿菌感染最終發(fā)展為惡性腫瘤。胃癌的發(fā)生發(fā)展與很多因素有關(guān),比如自身基因遺傳特點(diǎn)、個(gè)人生活環(huán)境、感染的細(xì)菌菌株類(lèi)型等。幽門(mén)螺桿菌感染只是其中一項(xiàng)可控的因素。所以大家不必焦慮、恐慌。

6. 家人或朋友、同事感染了幽門(mén)螺桿菌,應(yīng)該怎么辦?

因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌的傳染性其實(shí)沒(méi)有那么強(qiáng),此時(shí)不必慌張,最穩(wěn)妥的是去醫(yī)院或者檢測(cè)機(jī)構(gòu)做一個(gè)幽門(mén)螺桿菌的吹氣檢測(cè)。另外,在日常生活中,如果有一起生活的家人朋友感染了幽門(mén)螺桿菌,需要特別注意餐具的衛(wèi)生,以及食物的衛(wèi)生,因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌在生活中的傳播途徑主要是口-口。

7. 治療過(guò)程中,出現(xiàn)大便發(fā)黑或其它不良反應(yīng)是正常的嗎?

由于本身體質(zhì)問(wèn)題,或藥物的特定等原因,一部分人在殺菌的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng),如:大便黑,而化驗(yàn)大便并無(wú)出血,與抗菌方案中的“鉍劑”有關(guān)。引起口苦最常見(jiàn)的藥物是克拉霉素,小便黃則是因服用呋喃唑酮所致,理論上停藥后癥狀會(huì)逐漸消失。還有部分人對(duì)藥物的耐受性差,服用藥物后會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹脹、食欲不振、惡心、便秘、心慌等現(xiàn)象。

此時(shí),可以通過(guò)服用益生菌,來(lái)減少不良反應(yīng)的發(fā)生,如元生益幽益生菌,每盒含大于6000億的活性益生菌,可輔助用于減少抗生素帶來(lái)的副作用。

8. 根除幽門(mén)螺桿菌第一次失敗了怎么辦?

由于不同的生活環(huán)境、個(gè)人情況、用藥的習(xí)慣和感染細(xì)菌的不同等等,雖然大多數(shù)的患者首次都可以根除成功,但是仍舊有些人是會(huì)失敗的。失敗了第一次,可以安排第二次殺菌,而對(duì)于反復(fù)失敗的人,就必須要等上3-6個(gè)月后再進(jìn)行治療,通過(guò)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)可以選擇敏感抗生素,同時(shí)也可以使用益生菌來(lái)輔助??傊t(yī)生會(huì)根據(jù)具體的情況,訂制“個(gè)體化的方案”。

9. 益生菌可以用于治療幽門(mén)螺桿菌嗎?

在幽門(mén)螺桿菌進(jìn)攻胃粘膜的同時(shí),人體內(nèi)的益生菌也并非“袖手旁觀”,而是勇敢地抗擊幽門(mén)螺桿菌在胃粘膜定植,開(kāi)展“競(jìng)爭(zhēng)性抑制”,具體機(jī)制有搶占寄生位點(diǎn)、分泌殺滅幽門(mén)螺桿菌的抗菌素、搶奪營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等。

補(bǔ)充益生菌能夠提高幽門(mén)螺桿菌的根除率,尤其在“難治性幽門(mén)螺桿菌感染”治療中,益生菌能發(fā)揮更顯著的作用,如元生益幽益生菌,內(nèi)含諾維信OneHealth的羅伊氏乳桿菌DSM17648成分,以及巖藻多糖成分,可以減少胃中的幽門(mén)螺桿菌數(shù)量。

另外,加用益生菌還能減少根除幽門(mén)螺桿菌所引起的腹脹、腹瀉等不良反應(yīng)。

10. 如何預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染?

預(yù)防幽門(mén)螺桿菌,重點(diǎn)在于生活中要養(yǎng)成良好的習(xí)慣,如:

①飯前便后勤洗手;

②餐具要盡量做到餐餐清洗、消毒,尤其是筷子;

③每天要刷牙,定期洗牙,減少幽門(mén)螺桿菌在口腔中的定植;

④經(jīng)常外出就餐的人員,在家中就餐時(shí)盡量使用公勺公筷;

⑤有小孩的家庭,孩子的餐具要與大人的分開(kāi),不要把咀嚼過(guò)的食物喂給孩子;

⑥如果家里有成員感染了幽門(mén)螺桿菌,其它成員也要檢測(cè),以防止已經(jīng)被傳染;

⑦注意水源的衛(wèi)生。

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