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曲靖東大中醫(yī)肛腸醫(yī)院好嗎?肛門脫出肉球除了痔瘡,還要警惕脫肛

大眾健康網(wǎng) 2022-07-05 10:47

近日,65歲的周老先生在家人的陪伴下來到醫(yī)院就醫(yī)。原來,周老先生肛門口脫出了一個(gè)10多公分大小的大肉球。

曲靖東大中醫(yī)肛腸醫(yī)院肛腸科郭主任經(jīng)過問診得知,兩年前周老先生在排便時(shí)發(fā)現(xiàn)肛門口脫出一個(gè)小肉球,一開始只有一個(gè)小手指頭那么大,便后能自己縮回,以為是痔瘡便沒在意??山欢螘r(shí)間,病情越來越重,脫出的肉球變大,脫出也越來越頻繁,甚至用力咳嗽都會(huì)脫出來,脫出后要用手才能送回去,由于肉球反復(fù)脫出,還弄得肛門又臟又癢。

肛門脫出的肉球是什么?

聽完周老先生的敘述,郭主任為周老先生進(jìn)行了詳細(xì)檢查。經(jīng)過肛門視診和指診初步診斷,周老先生患的根本不是痔瘡,而是直腸脫垂。但為了確診,郭主任又給周老先生做了電子肛門鏡檢查,最后確診周老先生的確患的是直腸脫垂(就是人們常說的脫肛),而不是痔瘡。

郭主任為周老先生解釋,不是所有的肛門脫出物都是痔瘡,臨床上如肛乳頭瘤、腸息肉、直腸脫垂(脫肛)等疾病都能引起肛門異物脫出,而直腸脫垂各種年齡段的人均可發(fā)病,但5歲以下的小兒、年老體弱的老年人、多次分娩的婦女是此病的高發(fā)人群。周老先生就是因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng),氣血衰退,加之本來就體弱,這才誘發(fā)了脫肛。

痔瘡脫出和直腸脫垂有什么區(qū)別

視診檢查

痔瘡脫出物為充血腫大的痔塊,呈花瓣?duì)罨颦h(huán)狀,可見有出血,痔核之間凹陷有正常的粘膜。

直腸脫垂是直腸壁部分或全層向下移位,脫出物有明顯的放射狀縱形溝紋或直腸環(huán)圈,色淡白或淡紅,無出血。

指診檢查

痔瘡脫出,肛門松緊度正常。

直腸脫出,肛門括約肌明顯松弛。

肛門鏡檢查

痔瘡用肛門鏡檢查時(shí),可見到粘膜呈花瓣?duì)钋艺衬ぢ∑鸬娜鈮K大小不一。

直腸脫垂粘膜呈環(huán)狀隆起,呈均勻狀。

提醒:脫肛久拖不治危害大

郭主任提醒,當(dāng)老年人患上脫肛后需及時(shí)治療,不然對(duì)老人的健康危害很大。

一、脫肛初期患者便秘、排便無規(guī)律,總感覺直腸滿脹和排便不凈,在排便時(shí)有腫物脫出。

二、脫肛逐漸加重后,除排便時(shí)可引起脫出外,在咳嗽、走路等稍用腹壓的情況下都可引起脫出,而脫出物往往不能自行縮回,必需用手將脫出物托回肛門,脫出物還會(huì)因經(jīng)常脫出而排出粘液刺激肛門皮膚,引發(fā)肛門瘙癢。

三、經(jīng)常脫出會(huì)導(dǎo)致腸粘膜受損發(fā)生潰瘍,引起出血和腹瀉。如果脫出的腫物不能縮回,還容易發(fā)生炎癥、腫脹,出現(xiàn)疼痛,進(jìn)一步又加重便秘。

四、脫垂物在直腸內(nèi)反復(fù)下降和回縮,會(huì)引起粘膜充血水腫,常由肛門流出大量粘液和血性物?;颊叱8信璨亢脱静繅嬅洝⑼献?,會(huì)陰部及股后部鈍痛等。

五、脫肛較嚴(yán)重的長(zhǎng)期脫垂將致陰部神經(jīng)損傷,有發(fā)生肛門失禁、潰瘍、肛周感染、直腸出血,脫垂腸段水腫、狹窄及壞死的危險(xiǎn)。

溫馨提示:在臨床上,對(duì)于肛門出現(xiàn)腫物脫出,80%的患者都僅憑自身的經(jīng)驗(yàn)自診為痔瘡。但這樣極易造成誤診,延誤治療,讓病情不斷加重。因此建議,市民一旦發(fā)現(xiàn)便血、腫痛、肛門墜脹、腫物脫出等癥狀,應(yīng)及時(shí)到專業(yè)肛腸醫(yī)院就診,以便查明病因,對(duì)癥治療。

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