生病看急診,一分鐘都耽誤不得,那么,應(yīng)該選大醫(yī)院,還是選近的醫(yī)院呢?日前,四川肛腸醫(yī)院院長胡曉華表示,病人和家屬若能正確判斷病情,并且就醫(yī)時做到“有備而來”,恰當?shù)嘏浜厢t(yī)生,會對及時診治起到積極作用。
什么情況適合看急診?
并非所有人在發(fā)病時都適合看急診,急、危、重癥病人是急診科主要的收治對象。曹吉勛介紹,急癥主要表現(xiàn)為發(fā)燒、肚子疼、胸口疼、呼吸困難等情況;危險癥狀一般是遇到中毒、中暑等意外傷害;重癥是指病人已有糖尿病、高血壓、老慢支等基礎(chǔ)疾病,平時通過治療吃藥維持在穩(wěn)定狀態(tài),但遇到感染、情緒激動、飲食不當?shù)韧话l(fā)誘因,導(dǎo)致病情加重。“根據(jù)不同的情況,急診科會有固定的醫(yī)生進行專業(yè)治療,而不是通常以為的,只做表面工作的‘萬金油’。”
需要注意的是,一些平時得以穩(wěn)定控制的慢病,也有可能發(fā)展到“分秒必爭”的危險地步。例如當高血壓患者出現(xiàn)頭疼、惡心、肢體麻木,冠心病患者出現(xiàn)長時間的出汗、四肢發(fā)涼,糖尿病患者出現(xiàn)意識不清、口渴心慌的癥狀時,要高度警惕,立即就醫(yī)。
那么,看急診是選最近的醫(yī)院,還是選最大的醫(yī)院?胡曉華說,遇到急重癥的情況首先要考慮就近選擇。其次考慮,平時在哪個醫(yī)院看病比較多,對病情比較了解。因為病歷資料一般是在就醫(yī)醫(yī)院內(nèi)部掌握,醫(yī)院之間尚不能共享。
看急診時應(yīng)該做些什么?
在看病的過程中,由于時間緊張,家屬若能掌握一些常識,為醫(yī)生提供一些信息,例如病人的癥狀、誘因、來醫(yī)院前是否做過緊急處理等,會給治療帶來便利。“比如遇到發(fā)燒的病人,要了解有無咳嗽、肚子疼、甚至虛脫等伴隨癥狀,如果出現(xiàn)虛脫,意識模糊,就是在提示出現(xiàn)了血壓不穩(wěn)的情況。”胡曉華說。
雖然家屬詳盡的描述會帶來益處,但就診過程還是以醫(yī)生為主導(dǎo),因為家屬甚至患者本人的主見,可能會起到反作用,甚至是耽誤了病情。以經(jīng)驗之談舉例:“有一個頭暈心慌的病人,堅稱自己是低血糖,要求醫(yī)生給他輸糖。經(jīng)過勸導(dǎo)后,這個病人接受了檢查,發(fā)現(xiàn)其實是高血糖。如果聽從了他的意見去輸糖,就會有生命危險。”
另外,就醫(yī)時最好帶上病歷,尤其是以前在其他醫(yī)院有過治療經(jīng)歷人,醫(yī)生了解以往的治療經(jīng)過,一方面會縮短診斷時間,把握住寶貴的救治時機,另一方面有了病歷中的依據(jù),會有助于提升診斷的準確性。
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