從孩子出生那一刻起,似乎就成了父母永恒的牽掛。但是在孩子成長期,很多家長只記得關心孩子的學習問題,卻忽視了更重要的一點——孩子的眼健康。近視,可以稱得上孩子眼健康的“頭號殺手”,長時間的過度用眼導致孩子近視度數(shù)飆升,小小年紀就戴上了沉重的眼鏡,視力問題成為不少家長的“心頭大患”。
提到近視,以上是家長的幾種心態(tài)。
毫不在意型:“什么?孩子近視了?”短暫驚訝后,“才50多度,度數(shù)不高沒關系,戴眼鏡還可能越戴越深,回去多注意注意就行了。”
心寬體胖型:“啊?孩子度數(shù)又加深了?給孩子配個眼鏡吧,等長大了做個激光手術就行了。”
著急上火型:“孩子近視后,度數(shù)年年漲,眼鏡片快厚成‘啤酒瓶底了’,作家長的焦慮又無奈,覺得特別對不起孩子……這樣下去可怎么辦?”
近視是一種不可逆變化,目前還沒有安全有效的辦法能使其恢復。也就是說,近視不可治愈!目前,中國近視患者人數(shù)已多達6億,青少年的近視率居世界第一,目前不僅在逐年攀升,而且呈現(xiàn)低齡化的趨勢。孩子近視,已成為中小學家長焦慮頭疼的問題之一,可以說大部分近視人群都夢想著摘掉眼鏡,既然近視不能被治愈,那應該怎么辦呢?
合肥普瑞眼科醫(yī)院視光??仆酐惥曛魅尾粌H是近視防控專家,同時她也是家有初中生的寶媽,那她是怎么看待孩子近視這件事,在日常生活中自己又是如何做的呢?
首先,近視主要是由于光線進入眼內之后,成像位于視網(wǎng)膜之前所引起的一種視物不清的表現(xiàn)。近視類型有很多種,一般根據(jù)是否有眼底病理性改變來說,分為單純性近視和病理性近視。單純性近視只要通過光學手段矯正即可,一般對視力沒有太大的影響。而病理性近視是有可能引起不可逆的視力損害的,在高度近視(指近視屈光度大于600度)患者中比例最高。
近視如果不及時采取措施矯正治療,放任度數(shù)發(fā)展成高度近視,眼軸(眼球前后的長度)也在不停變長,容易出現(xiàn)眼底萎縮、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜脫離等,且預后不容樂觀,嚴重的病理性近視還會導致失明,影響患者及其家庭的生活質量。近視是可防可控的,而近視防控是一個長期的過程。重視近視及近視防控的最主要目的是:對于沒有近視的孩子,延緩近視出現(xiàn)的年齡;對于已經(jīng)近視的孩子,延緩度數(shù)增長的速度;對于已經(jīng)高度近視的患者,定期監(jiān)測眼底病變,減少并發(fā)癥引起的視力不可逆損害。
“近視無法被治愈,只能通過采取積極的干預措施來延緩近視的發(fā)展。如果一旦確診近視,我們重點是進行防控,用專業(yè)的藥物、器械和光學干預,能有效控制病程,降低相關眼部并發(fā)癥發(fā)生率。”汪麗娟主任提醒,“近視防控干預的時間越早越好,家長要擔負起責任,按照要求定期檢查,幫助和督促孩子養(yǎng)成良好的用眼行為和習慣。”
作為家長,我們能做什么?
1、重視定期檢查,建立屈光發(fā)育檔案
家長要主動帶孩子到醫(yī)院檢查視力,兒童青少年可通過標準對數(shù)視力表進行自我視力檢測。家長主動關注孩子眼健康,發(fā)現(xiàn)孩子有視物瞇眼、皺眉、歪頭、視力下降等癥狀,要及時到正規(guī)醫(yī)療機構進行檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早預防、早診療。定期進行視力和屈光度檢查可以清楚了解孩子的遠視儲備量或者近視度數(shù),當發(fā)現(xiàn)孩子遠視儲備不足或者近視加深時,要積極采取措施,科學防控近視。
“我家孩子每年會定期進行視力檢查,建立了完備的屈光發(fā)育檔案。這也是及時發(fā)現(xiàn)她近視征兆,早干預,進而很好的控制近視發(fā)展進程的前提保障”,汪麗娟主任表示,孩子在四年級定期視力檢查時確診近視,早期采用戴框架鏡搭配低濃度阿托品的方式進行近視防控,控制效果明顯。
2、養(yǎng)成良好的用眼習慣
兒童青少年容易出現(xiàn)生活不規(guī)律、缺少戶外活動、長時間室內近距離用眼等情況,易發(fā)生近視或近視程度加深。家長應樹立科學育兒理念,加強親子交流,引導兒童青少年合理規(guī)劃時間、規(guī)律作息,積極參加戶外活動等。
(1)控制長時間近距離用眼:“20-20-20”原則:孩子每學習或近距離用眼20分鐘后,就要向20英尺(約合6米)以外的遠處眺望至少20秒。
“三個一”原則:看書寫字的時候需要保持良好姿勢,胸部距離桌子保持一拳距離;握筆時,手應握在距離筆尖一寸的位置。眼睛離桌面約一尺距離。
(2)控制電子產(chǎn)品的使用:根據(jù)《中國人群身體活動指南(2021)》的建議,2歲及以下兒童,不建議看各種屏幕;3-5歲兒童,每天視屏時間累計少于1小時;6-17歲兒童青少年,每天視屏時間累計少于2小時。電子屏幕選擇,切記寧大勿小。在條件允許的情況下,盡量選擇屏幕較大、分辨率較高的電子產(chǎn)品。
(3)注意戶外運動:目前已有研究表明,戶外運動是有效防控近視的重要手段。建議每天累計的戶外運動時間為2小時。
3、及時去正規(guī)醫(yī)院進行檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療
如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)近視,還需要家長及時帶孩子去正規(guī)醫(yī)院眼科檢查,在眼科醫(yī)師指導下,選擇最合適的方法進行干預。目前公認的近視防控手段:角膜塑形鏡、低濃度阿托品以及軟性離焦隱形眼鏡和框架的離焦眼鏡,可以有效控制近視的進展。
“在2021年的8月份,由于面臨鋼琴考級,以及暑假期間孩子長時間面對電子產(chǎn)品,加上我個人工作繁忙導致督促不嚴格的原因,孩子的近視度數(shù)增長出現(xiàn)波動,經(jīng)檢查后選擇配戴角膜塑形鏡”,汪麗娟主任講到,“角膜塑形鏡作為目前被國際認可,能夠延緩近視發(fā)展的有效方法之一,角膜塑形鏡得到越來越多學生和家長的青睞。孩子自2021年暑假起,一直堅持配戴角塑至今,度數(shù)整體增長不超過50度,控制效果顯著”。
一般來說,年齡8歲以上,近視不超過600度、散光不超過200度,眼部條件(尤其是角膜情況)符合要求的都可以配戴角膜塑形鏡。每一副角膜塑形鏡都是“量眼”定制的,有需求的近視者不妨預約前往眼科醫(yī)院,進行角塑驗配的相關檢查后,遵醫(yī)囑配鏡。
積極科學地防控近視,有利于一生的眼健康。
家長要樹立“一分預防勝過十分治療”的防控意識,履行好孩子健康成長的監(jiān)護職責,筑牢家庭第一道防線,給孩子一片光明的未來。針對兒童青少年近視問題,作為家長,我們需要客觀的看待近視這件事,盡力幫助孩子培養(yǎng)良好的用眼習慣,做好家長能做的督促作用,及時到正規(guī)醫(yī)療機構進行檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早預防、早診療。定期進行視力和屈光度檢查,清楚了解孩子的遠視儲備量或者近視度數(shù),當發(fā)現(xiàn)孩子遠視儲備不足或者近視加深時,要積極采取措施,科學防控近視,避免過度焦慮。
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