提到“癌癥”二字,通常會令人聞風(fēng)喪膽,而被稱為“癌中之王”的胰腺癌則更加恐怖。在我國,胰腺癌在過去的這十幾年中,5年生存率并沒有得到顯著提升,評價僅為7.2%,中位生存期不足1年,甚至有很多胰腺癌患者從確診到去世,只有短短的兩三個月,溘然而逝(百度搜索:廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院;咨詢熱線:020-38476021)。
胰腺癌的惡性程度為什么這么高?這與胰腺特殊的解剖位置、復(fù)雜的腫瘤微環(huán)境、高度的乏氧條件息息相關(guān)。從解剖學(xué)的角度看,胰腺的體積很小,位于胃的后方,還被肝臟、脾臟、膽囊和十二指腸等器官包圍著。由于這特殊的位置,使得胰腺即使發(fā)生了早期的病變,有伴隨癥狀,也容易與其他消化道疾病混淆。
臨床上,約有80%的胰腺癌患者被確診時已經(jīng)失去了手術(shù)的機會,加上可用的治療藥物及標(biāo)準(zhǔn)化療方案較少,使得胰腺癌的治療進(jìn)入瓶頸。因此,如何延長胰腺癌患者的生存期及提高患者生存質(zhì)量仍然是當(dāng)前主要的研究方向。
納米刀消融作為一項不可逆電穿孔(IRE)消融技術(shù),通過脈沖使細(xì)胞發(fā)生穿孔而凋亡,不受熱效應(yīng)的影響,能有效消融腫瘤組織,并對含膠原蛋白較多的組織如血管、胰管、膽管起到保護(hù)的作用,這對胰腺癌患者無疑又提供了一種新的選擇。
研究表明,納米刀同步化療治療胰腺癌,能夠有效控制疾病的進(jìn)展,延長晚期胰腺癌患者的生存時間,且有較高的安全性。但未來需要更嚴(yán)密設(shè)計大樣本臨床實驗,以期獲取更多的研究進(jìn)展,為臨床治療提供更高的參考價值。
為了達(dá)到更好的治療效果,必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,同時對術(shù)者的手術(shù)操作有很高的要求。早在2015年,廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院便優(yōu)先引進(jìn)納米刀技術(shù)。同年7月1日,在牛立志院長帶領(lǐng)下,率先完成胰腺癌納米刀消融手術(shù)。目前,牛立志院長是中國開展納米刀治療具有豐富經(jīng)驗的專家之一。技術(shù)高超的他連闖“禁區(qū)”。在2015年8月11日,他帶領(lǐng)團隊成功為一名89歲患胰腺癌的老人進(jìn)行了納米刀手術(shù),創(chuàng)下當(dāng)時胰腺癌納米刀手術(shù)高齡的新紀(jì)錄。
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,胰腺癌不再是“不治之癥”,而對于胰腺癌的高危人群,建議盡早開展早期檢查,是提高胰腺癌生存率的主要方法。目前臨床主要依據(jù)上腹部增強CT幫助診斷胰腺癌。建議有家族遺傳性疾病或親屬患腫瘤者及時進(jìn)行一次篩查,盡量做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
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